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乙肝治疗有了新药(新药亮相)
http://www.100md.com 2006年12月12日 《生命时报》 2006.12.12
     替比夫定通过全球范围Ⅲ期临床试验

    12月2日,“替比夫定GLOBE研究两年结果新闻发布会”在北京召开。第三军医大学西南医院感染病专科医院院长王宇明教授指出,根据全球1367名患者参与的Ⅲ期临床试验结果表明,与目前常用的慢性乙型肝炎治疗药物拉米夫定相比,替比夫定能更快、更强地抑制病毒,而且具有更高的e 抗原血清转换率。目前,替比夫定已在美国、瑞士等5个国家获得批准,成为抗乙肝的核苷类药物大家族中的新成员。

    据悉,GLOBE研究是一项纳入全球1367名患者(1/4患者来自中国)的Ⅲ期临床试验,历时2年。今年10月,其研究结果在美国波士顿召开的第57届美国肝病研究学会年会(AASLD)上公布。

    试验结果表明,在接受替比夫定治疗的e抗原阳性患者(俗称大三阳)中,体内病毒含量降低到无法检测者占56%,拉米夫定组则为39%;而在e抗原阴性的患者(俗称小三阳)中,比例分别为82%和57%,两组结果都具有显著性差异。

    在血清学应答方面,e抗原阳性的患者中,替比夫定比拉米夫定具有更高的e抗原血清转换率和e抗原阴转率。并且,在谷丙转氨酶明显升高的e抗原阳性患者中,替比夫定组的e抗原血清转换率和e抗原阴转率均高于拉米夫定组。

    此外,王宇明教授指出:“GLOBE研究表明,24周的抗病毒反应与用药两年的临床结果具有相关性。也就是说,患者服药24周时,病毒抑制作用越强,2年后临床效果越好。这一规律既适用于替比夫定,也适用于拉米夫定。”

    据介绍,替比夫定每天口服1片,不受进食影响。2006年10月25日,替比夫定已经获得美国食品和药品管理局(FDA)批准,将以“Tyzeka”为商品名在美国上市。目前,替比夫定以Sebivo为商品名已在瑞士上市,按计划,替比夫定将于2007年第2季度在中国上市。

    根据最新的《慢性乙型肝炎防治指南》,强效抑制病毒是慢性乙型肝炎的重要治疗目标,以此可降低病程进展到肝硬化和肝癌的风险。目前用于抗乙肝病毒治疗的药物有干扰素和核苷类药物两大类,后者目前已有拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯等多种产品。

    在会上,中国工程院院士、中华医学会肝病学分会名誉主任委员、北京大学医学部教授庄辉表示,随着替比夫定的出现,肝病临床医生及患者在乙肝抗病毒治疗中又有了新选择。, 百拇医药(张彤)