“天书”病历判为不合格
日前，江苏省卫生厅公布了《江苏省住院病历质量判定标准(2009年版)》，医生在病历上书写字迹潦草难以辨认、不能通读等18项内容被列入“重度缺陷”，判为不合格病历。住院病历质量判定标准包括五个部分55项内容。
有的医生书写处方、病历时，图速度快，所以字迹潦草，使他人很难知晓其书写内容，甚至事后连医生本人也分辨不清楚所写的内容；有的医生病历写得龙飞凤舞，自认为是独创的字体，孤芳自赏；有的医生刻意书写他人看不懂的天书，认为这样才显出其“大师”级水平；还有的医生担心患者拿医生开的药方到药店买药而“跑方”，就故意书写“天书”。
书写处方、病历不同于书法比赛，写出的内容不但要自己看得懂，更重要的是要药师、护士等医务人员及患者都能看得懂。如果他人都不明白书写内容，轻则延误疾病治疗，重则误读引发医疗纠纷甚至导致患者死亡，所以病历不能书写潦草。因此江苏省卫生厅将写“天书”的病历直接列入“重度缺陷”而判为不合格病历，以此督促医生认认真真写好每一个字，让书写的内容别人能够读明白。这样做，不仅是医生自己对诊疗工作负责任，也是对其他医务人员开展下一步正确治疗打好基础，更是对患者生命权的尊重。, 百拇医药(杨玉明 江苏省东台市皮肤病防治所)
有的医生书写处方、病历时，图速度快，所以字迹潦草，使他人很难知晓其书写内容，甚至事后连医生本人也分辨不清楚所写的内容；有的医生病历写得龙飞凤舞，自认为是独创的字体，孤芳自赏；有的医生刻意书写他人看不懂的天书，认为这样才显出其“大师”级水平；还有的医生担心患者拿医生开的药方到药店买药而“跑方”，就故意书写“天书”。
书写处方、病历不同于书法比赛，写出的内容不但要自己看得懂，更重要的是要药师、护士等医务人员及患者都能看得懂。如果他人都不明白书写内容，轻则延误疾病治疗，重则误读引发医疗纠纷甚至导致患者死亡，所以病历不能书写潦草。因此江苏省卫生厅将写“天书”的病历直接列入“重度缺陷”而判为不合格病历，以此督促医生认认真真写好每一个字，让书写的内容别人能够读明白。这样做，不仅是医生自己对诊疗工作负责任，也是对其他医务人员开展下一步正确治疗打好基础，更是对患者生命权的尊重。, 百拇医药(杨玉明 江苏省东台市皮肤病防治所)