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痛风九大特殊诱因(健康警报)
http://www.100md.com 2012年9月21日 《生命时报》 2012.09.21
     美国《健康》杂志最新载总结

    长期以来,人们知道一些饮食因素可能会诱发痛风发作,比如吃红肉和喝酒等。其实,还有多种药物及医学因素也会诱发痛风疼痛。美国《健康》杂志最新载文,刊出专家总结出的“痛风疼痛的9大特殊诱因”。

    1.鞋子不适。美国《关节炎护理与研究》杂志刊登一项最新研究发现,鞋子不合脚会加重痛风疼痛,增加脚部损伤甚至致残危险。女性应选择低跟鞋或减少穿高跟鞋的时间,以减轻脚趾压力。

    2.绝经。雌激素有助于肾脏排泄尿酸。当更年期和绝经女性雌激素水平下降时,体内尿酸就会增多,痛风发作危险随之升高。建议绝经女性常摄入咖啡、各种浆果和维生素C。

    3.脱水。美国哥伦比亚大学医学教授西奥多·瓦尼塔里博士表示,脱水会增加血液尿酸浓度,诱发痛风发作。他建议痛风及痛风高危险人群每天应喝够8杯水。

    4.肥胖。研究发现,肥胖会刺激身体产生更多的尿酸,同时还会阻止尿酸排出体外。因此,不仅应注意饮食中避免红肉、酒水和含糖饮料,而且应积极锻炼,保持健康体重。

    5.禁食。瓦尼塔里博士表示,疯狂节食减肥也会增加痛风发作危险。其原因是,禁食和饥饿时,体内酮体水平明显升高,酮与尿酸会争相排出体外,影响尿酸的正常代谢。

    6.利尿剂。利尿剂有助于冲刷体内水和盐,达到降低血压的效果。但是同时也会阻止肾脏中尿酸的排出,从而增加痛风疼痛发作危险。赛格博士表示,可考虑更换不同降压药,或者服用利尿剂的同时服用抗痛风药物别嘌呤醇或非布索坦。

    7.受伤。瓦尼塔里博士表示,关节受伤为尿酸沉积提供了良机,疼痛可能会持续数周挥之不去。骨关节炎造成的关节损伤也会增加痛风疼痛的危险。

    8.阿司匹林。美国亚拉巴马大学风湿病学家肯尼思·G·赛格博士表示,阿司匹林会导致血液中尿酸水平升高,尿酸沉积于关节(特别是大脚趾和手指)并形成锋利晶体,导致痛风疼痛发作。当然,心脏病患者切忌害怕痛风疼痛而擅自停服阿司匹林。应注意痛风饮食诱因,必要时可服用镇痛药。

    9.家族病史。大约20%的痛风患者有痛风家族病史。男性40岁之后,女性绝经后,痛风危险会增加。此时应注意控制饮食和药物等,尽量降低痛风发作危险。▲

    (陈宗伦), 百拇医药