血压高，少吃味精 等
血压高，少吃味精
一般人都知道，少吃盐对预防和治疗高血压有非常重要的意义。不过，有些人为控制食盐的摄入而用味精来提味，这同样不利于高血压的预防和病情的控制。
这是因为，食盐的成分是氯化钠。食盐过多，钠在体内可以引起体液过量地聚集和停留，使血容量增加，从而导致血压升高，心脏负担加重。而味精的主要成分是谷氨酸钠，在体内会分解形成谷氨酸和钠离子，相当于另一种形式的“盐”，因此，味精吃多了也会引发和加重高血压。
越是血压高的人，味觉越不灵敏，越是要求味道浓重，所以，很容易形成恶性循环。为了从根本上使血压得到控制，就应从忌口开始做起，少吃盐和味精，慢慢纠正不健康的饮食习惯。▲ (南京军区南京总医院心脏内科副主任 张启高)
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常吃阿司匹林要查眼底
据美国“健康日”网站2012年12月19日报道，《美国医学会杂志》刊登威斯康星大学医学院与公共卫生学院一项新研究发现，服用阿司匹林至少10年的心脏病患者患老年黄斑病变危险会有所增加。
新研究分析了参加比弗坝眼科研究项目的近5000名男女参试者的相关数据。在为期20年的研究中，参试者每5年检查一次眼底，并回答服用阿司匹林情况。结果发现，与不服用阿司匹林的参试者相比，服用阿司匹林近10年的参试者患上老年黄斑病变危险几乎翻番。因此，常吃阿司匹林应该查查眼底。▲
(李 涛)
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糖尿病人最易犯的错(专家呼声)
坚持一种方案 过分控制饮食
在临床上，很多糖尿病人血糖控制不佳，排除了治疗上的问题，也要从自己身上找找原因。下面是病人常犯的错，希望广大糖友能吸取教训，找到正确的抗糖路。
1.只选贵药。病人常会向医生要求：“一定要给我用最好、最贵的药。”目前糖尿病药物分5—7大类。不同种类的药物适合不同人群。选择用药一般根据病人病情，糖化血红蛋白、胰岛功能、肝肾功能、是否肥胖等多种因素决定。价格高不见得适合你。这就好比一件西装和一条裙子，前者适合男士，后者适合女士；如果反过来，两个人都不好看。
2.死守一种方案。这类病人很听话，非常遵守医生处方。连续几年一直使用一个方案，比如5年前使用胰岛素，至今仍在使用，这是错误的。治疗方案是需要根据病情调整的。好比穿衣服：冬天穿棉袄，夏天穿裙子。医生当时给你的方案是根据当时的情况制定的，不适合一直用，比如，有些病人只需打半年胰岛素，长期使用反而会增加体重，不利血糖控制。
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3.家人代劳。很多家属对病人无微不至，代替他来开药，把药片都剥好，一粒粒放在药盒里。而病人倒是长期不与医生接触。这样做的弊端是显而易见的。首先，疾病是病人自己的事情，必须要他本人掌握一些糖尿病知识，了解自己的病情，知道自己服的什么药，如何向医生反应病情和沟通等等。由家人代劳，会让病人失去主动性，会被动地被安排。好比一个小孩，你为他提供的条件非常好，但他自己不喜欢学习，成绩也很难提高。
4.只开药不检查。很多病人认为只有开了药才是“看病”，检查越少越好。其实糖尿病人更需要细致的检查，了解并发症的发展，及时调整用药方案。没有细致的检查，治疗就没有方向，只是盲目地服药。
5.抱有悲观态度。很多糖尿病人说：糖尿病反正是治不好的，我就不吃药好了。糖尿病是不能治愈，但可以控制。好比一个猛兽，你不能杀了它，也不能改造它不伤人，但可以把它关起来。只要不放出去，就不会有问题。
6.过分控制饮食。很多糖尿病人认为：糖尿病就是什么都不能吃。这是非常错误的。糖尿病并不能只依靠控制饮食来治疗，我们要求病人控制饮食是指“不该吃的不要吃”，而“该吃的”一定要吃。长期不吃会造成营养不良。至于该怎么吃，要根据个人情况，在医生的指导下吃，这样才能有利血糖控制。▲ (上海市第十人民医院内分泌科主任医师 李 虹)
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光查血脂，不用空腹
加拿大最新研究发现
查血脂前让病人空腹数小时也许很快会成为过去。虽然当前指南建议医生只有在病人空腹超过8小时后才检测总血脂和血脂亚类，但是近日《内科学文献》上发表的一项研究发现，病人查血脂也许不再需要空腹。
加拿大卡尔加里大学的研究人员设计了一项以大规模人群为基础的横断面研究，并分析实验室数据，以探究空腹持续时间和血脂水平之间的关系，共有20.9万名患者纳入该研究。
, 百拇医药 研究发现不同空腹时间的患者其总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平的变异小于2%。空腹和非空腹的血脂水平几乎没有差异。▲
(胡 新)
判断中风记住3个三(门诊预警)
回答三句话 上肢举三下 迈腿走三步
冬季到来，又是中风(脑卒中)的高发季节。中风具有一定的突发性，随时随地可能发生。由于发现和抢救不及时，我国每年的250万名中风患者中，只有0.6%在发病后得到了及时溶栓治疗。
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因此，无论对于患者身边的家人，或是陌生的路人，如何判断患者确实突发中风，为第一时间送到医院抢救赢得时间就显得十分重要。判断中风，要记住3个“三”。
第一，让患者回答三个问题。问对方三个问题，引导他回答三句话。比如“你叫什么名字”、“你家电话号码是多少”、“你家住在哪里”等，听其讲话是否词能达意，还是含糊不清。因为中风发作、脑供血不足时，会使人体运动功能的神经失灵，常见症状之一是突然说话不灵或吐词不清，甚至不会说话，有的还伴有原因不明的口角歪斜或伸舌偏斜。如果不是很明显，还可以让对方做微笑的动作。
第二，让患者向上举三下胳膊，每次停留5秒钟，看是否无法坚持。中风发作，由于短暂性脑缺血，患者多会出现上肢或下肢无力，尤其是单侧。当一侧脑损伤后，无力通常发生在对侧肢体。如果中风病变在左侧脑血管，病人表现为右侧肢体麻木或无力。因此，如果怀疑对象上肢无法上举，或者举起后由于无力很快控制不住地垂下来，就要考虑中风突发可能。
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最后让患者走三步，看是否出现脚拖地、走路不稳。中风患者由于脑血管硬化，引起脑缺血，运动神经失灵，可产生共济失调与平衡障碍，因而容易发生走路不稳、头晕或动作不协调，这些都是中风的征兆。
上面讲的这个办法称为“三三三”原则。如出现上述症状，便应高度怀疑为中风发作。中风可以通过溶栓治疗来抢救，治疗时间要在发病的3—4.5小时之内进行，所以时间就是生命!发现符合以上“三三三”原则后，应立即呼叫救护车，送病人到医院神经内科接受治疗。▲ (黑龙江省医学会神经科分会副主任委员 杨子超教授)
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一般人都知道，少吃盐对预防和治疗高血压有非常重要的意义。不过，有些人为控制食盐的摄入而用味精来提味，这同样不利于高血压的预防和病情的控制。
这是因为，食盐的成分是氯化钠。食盐过多，钠在体内可以引起体液过量地聚集和停留，使血容量增加，从而导致血压升高，心脏负担加重。而味精的主要成分是谷氨酸钠，在体内会分解形成谷氨酸和钠离子，相当于另一种形式的“盐”，因此，味精吃多了也会引发和加重高血压。
越是血压高的人，味觉越不灵敏，越是要求味道浓重，所以，很容易形成恶性循环。为了从根本上使血压得到控制，就应从忌口开始做起，少吃盐和味精，慢慢纠正不健康的饮食习惯。▲ (南京军区南京总医院心脏内科副主任 张启高)
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常吃阿司匹林要查眼底
据美国“健康日”网站2012年12月19日报道，《美国医学会杂志》刊登威斯康星大学医学院与公共卫生学院一项新研究发现，服用阿司匹林至少10年的心脏病患者患老年黄斑病变危险会有所增加。
新研究分析了参加比弗坝眼科研究项目的近5000名男女参试者的相关数据。在为期20年的研究中，参试者每5年检查一次眼底，并回答服用阿司匹林情况。结果发现，与不服用阿司匹林的参试者相比，服用阿司匹林近10年的参试者患上老年黄斑病变危险几乎翻番。因此，常吃阿司匹林应该查查眼底。▲
(李 涛)
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糖尿病人最易犯的错(专家呼声)
坚持一种方案 过分控制饮食
在临床上，很多糖尿病人血糖控制不佳，排除了治疗上的问题，也要从自己身上找找原因。下面是病人常犯的错，希望广大糖友能吸取教训，找到正确的抗糖路。
1.只选贵药。病人常会向医生要求：“一定要给我用最好、最贵的药。”目前糖尿病药物分5—7大类。不同种类的药物适合不同人群。选择用药一般根据病人病情，糖化血红蛋白、胰岛功能、肝肾功能、是否肥胖等多种因素决定。价格高不见得适合你。这就好比一件西装和一条裙子，前者适合男士，后者适合女士；如果反过来，两个人都不好看。
2.死守一种方案。这类病人很听话，非常遵守医生处方。连续几年一直使用一个方案，比如5年前使用胰岛素，至今仍在使用，这是错误的。治疗方案是需要根据病情调整的。好比穿衣服：冬天穿棉袄，夏天穿裙子。医生当时给你的方案是根据当时的情况制定的，不适合一直用，比如，有些病人只需打半年胰岛素，长期使用反而会增加体重，不利血糖控制。
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3.家人代劳。很多家属对病人无微不至，代替他来开药，把药片都剥好，一粒粒放在药盒里。而病人倒是长期不与医生接触。这样做的弊端是显而易见的。首先，疾病是病人自己的事情，必须要他本人掌握一些糖尿病知识，了解自己的病情，知道自己服的什么药，如何向医生反应病情和沟通等等。由家人代劳，会让病人失去主动性，会被动地被安排。好比一个小孩，你为他提供的条件非常好，但他自己不喜欢学习，成绩也很难提高。
4.只开药不检查。很多病人认为只有开了药才是“看病”，检查越少越好。其实糖尿病人更需要细致的检查，了解并发症的发展，及时调整用药方案。没有细致的检查，治疗就没有方向，只是盲目地服药。
5.抱有悲观态度。很多糖尿病人说：糖尿病反正是治不好的，我就不吃药好了。糖尿病是不能治愈，但可以控制。好比一个猛兽，你不能杀了它，也不能改造它不伤人，但可以把它关起来。只要不放出去，就不会有问题。
6.过分控制饮食。很多糖尿病人认为：糖尿病就是什么都不能吃。这是非常错误的。糖尿病并不能只依靠控制饮食来治疗，我们要求病人控制饮食是指“不该吃的不要吃”，而“该吃的”一定要吃。长期不吃会造成营养不良。至于该怎么吃，要根据个人情况，在医生的指导下吃，这样才能有利血糖控制。▲ (上海市第十人民医院内分泌科主任医师 李 虹)
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光查血脂，不用空腹
加拿大最新研究发现
查血脂前让病人空腹数小时也许很快会成为过去。虽然当前指南建议医生只有在病人空腹超过8小时后才检测总血脂和血脂亚类，但是近日《内科学文献》上发表的一项研究发现，病人查血脂也许不再需要空腹。
加拿大卡尔加里大学的研究人员设计了一项以大规模人群为基础的横断面研究，并分析实验室数据，以探究空腹持续时间和血脂水平之间的关系，共有20.9万名患者纳入该研究。
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(胡 新)
判断中风记住3个三(门诊预警)
回答三句话 上肢举三下 迈腿走三步
冬季到来，又是中风(脑卒中)的高发季节。中风具有一定的突发性，随时随地可能发生。由于发现和抢救不及时，我国每年的250万名中风患者中，只有0.6%在发病后得到了及时溶栓治疗。
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因此，无论对于患者身边的家人，或是陌生的路人，如何判断患者确实突发中风，为第一时间送到医院抢救赢得时间就显得十分重要。判断中风，要记住3个“三”。
第一，让患者回答三个问题。问对方三个问题，引导他回答三句话。比如“你叫什么名字”、“你家电话号码是多少”、“你家住在哪里”等，听其讲话是否词能达意，还是含糊不清。因为中风发作、脑供血不足时，会使人体运动功能的神经失灵，常见症状之一是突然说话不灵或吐词不清，甚至不会说话，有的还伴有原因不明的口角歪斜或伸舌偏斜。如果不是很明显，还可以让对方做微笑的动作。
第二，让患者向上举三下胳膊，每次停留5秒钟，看是否无法坚持。中风发作，由于短暂性脑缺血，患者多会出现上肢或下肢无力，尤其是单侧。当一侧脑损伤后，无力通常发生在对侧肢体。如果中风病变在左侧脑血管，病人表现为右侧肢体麻木或无力。因此，如果怀疑对象上肢无法上举，或者举起后由于无力很快控制不住地垂下来，就要考虑中风突发可能。
, http://www.100md.com
最后让患者走三步，看是否出现脚拖地、走路不稳。中风患者由于脑血管硬化，引起脑缺血，运动神经失灵，可产生共济失调与平衡障碍，因而容易发生走路不稳、头晕或动作不协调，这些都是中风的征兆。
上面讲的这个办法称为“三三三”原则。如出现上述症状，便应高度怀疑为中风发作。中风可以通过溶栓治疗来抢救，治疗时间要在发病的3—4.5小时之内进行，所以时间就是生命!发现符合以上“三三三”原则后，应立即呼叫救护车，送病人到医院神经内科接受治疗。▲ (黑龙江省医学会神经科分会副主任委员 杨子超教授)
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