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晨起脸肿是什么问题 怀孕前多久需要戒烟酒 等
http://www.100md.com 2013年2月22日 生命时报 2013.02.22
     晨起脸肿是什么问题

    山西读者李先生问:我每天早晨起床脸都有些浮肿,有人说这是肾不好,也有人说是心脏不好,我想问一下这到底是咋回事呢?

    南京市中医院肾病科主任中医师孔薇答:造成面部浮肿的原因较多,如果这位读者只是出现偶尔一两次的浮肿,不必过于担心。浮肿是机体细胞外液中水分积聚导致的局部或全身肿胀,与身体很多器官的病变有关。正常人在睡前喝水较多或晚上吃的食物过咸,会引起偶尔的面部水肿,如果能在睡前减少饮水,或者饮食注意清淡,则会改善。

    一般来说,偶尔面部浮肿,起床后20分钟之内恢复者,大多不需要过分在意。但面部水肿也是很多疾病的症状,肝病、蛋白质不足引起的营养失调或更年期内分泌紊乱,高血压等疾病都可能会表现为面部水肿。如果这位读者长期晨起面部水肿,建议尽快去医院检查一下是否有这方面的原发病,及时治疗。例如眼睑等疏松部位、身体下垂部位浮肿分别代表肾脏和心脏功能出现问题,若从面部浮肿扩大到全身时,患肾脏病的可能性很高,应尽快到医院检查,以确定病因。▲
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    肿瘤标志物两次结果不同怎么办

    河北刘女士问:我今年30岁,查肿瘤标志物CA125,第一次查偏高,过了几天复查又正常了,这是怎么回事?我应该看哪次的结果?还需要做什么检查?

    辽宁省人民医院肿瘤科主任马兰答:CA125是卵巢癌的特异性标志物,患宫颈癌、子宫内膜癌时,CA125水平也可能升高。如果这位读者既往是健康的女性,没有其他症状,只是检查中发现一次CA125偏高,下一次又正常了,不用过于紧张,因为这很可能是化验误差引起的。我建议您过半个月左右再化验一次,如果结果还是正常,问题就不大了。如果发现结果偏高,您可以再做一下妇科彩超,看一看卵巢和子宫的情况,没有问题就可放心了。
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    您还可以带化验单到医院肿瘤科咨询,医生会结合您的症状和化验指标,告诉您是否还需要做其他的相关检查。▲

    

    体检胸片看病时有用吗

    黑龙江林先生问:体检的胸片和看病的胸片一样吗?对结核、肺炎等有没有诊断价值?如果体检胸片发现问题,到医院是否还需要再拍一次?

    哈尔滨医科大学附属第四医院呼吸科主任金寿德答:体检的胸片和看病时的胸片是一样的,区别只在于不同医院使用的仪器分辨率不同。

    有些体检中心二三十元的胸片其实分辨率很低,看不清东西,而大医院的数字胸片影像分辨率高,图像清晰,因此更有助于诊断病情。对于肺癌来说,普通体检的胸片是没有参考价值的,因为普通胸片有很多盲点,比如膈肌周边、心脏后边等都看不到,因此还是建议做肺部CT。普通的胸片更适合用于大体的筛选,例如检查是否有较大的肿块、黑影、骨折等。结核、肺炎的明确诊断最好还是做肺部CT。
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    如果您在体检时拍胸片,发现了问题,一般到医院以后不需要再拍一次胸片了,但是如果需要进一步诊断疾病,建议您做一次肺部CT。▲

    

    半夜背发凉是阳虚

    湖北读者张先生问:我今年58岁,晚上盖被子也很厚,但是晚上三四点钟总会觉得脊背发凉,这是咋回事?在生活和饮食上要注意些什么?

    湖北中医药大学临床中药学教授王绪前答:这位读者晚上睡觉怕冷,可能由阳虚引起的。根据中医的分型,阳虚包括心阳虚、脾阳虚(含胃阳虚)、肾阳虚,如果年龄较大,主要以肾阳虚多见。肾阳虚多由体质虚弱、素体阳虚、年老肾亏、久病伤肾以及房劳过度等因素引起,临床表现为腰膝酸痛,畏寒肢冷,尤以下肢为甚,伴随头目眩晕、舌淡胖苔白;男性伴有阳痿早泄,妇女宫寒不孕,易腹泻;有些人会出现浮肿,主要在腰部以下。
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    建议您可以在睡前用热水泡脚,或者睡觉之前进行跑步、快走等运动,一直到全身微微发热,这样阳气就会周行全身,晚上睡觉时就不会怕冷了。

    在饮食方面,建议您尽量少吃寒凉的食物,如绿豆、西瓜等。年纪大的人,应注意及时增减衣物,以免受寒。有些年轻人穿衣将肚脐眼露在外面,或将膝关节外露,年龄大后,就容易患腹痛及关节疼痛。另外,阳虚者最好不要饮用矿泉水和冷饮,而应多喝热水,以防伤及阳气。▲

    

    怀孕前多久需要戒烟酒

    湖南姜女士问:我和丈夫结婚一年了,准备要个孩子,怀孕前多久开始戒烟酒比较好?哪些电器可能带来辐射,需要提前多久开始注意呢?
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    中南大学湘雅医院产科主任张卫社答:一般来说,怀孕前3到6个月,男女双方都应戒烟酒,也就是说,如果条件允许,建议您和您丈夫提前半年就远离烟酒。

    吸烟对精子的生成、成熟以及畸形精子的比例都有明显的影响。孕妇本人吸烟或被动吸烟也都对胎儿健康不利,容易发生流产或增加胎儿产前死亡率。酒精是一种性腺毒素,过量或长期大量饮酒,可严重损害男子睾丸的间质细胞,表现为血液中睾丸酮水平降低,从而引起性欲减退、精子畸形和阳痿。精子的畸形及发育不良,常影响后代的生长发育。

    一般而言,酒精代谢物在饮后2—3天即可排完,但一个卵细胞至少要在体内停留14天以上。因此,在完全戒酒后3—4周方可考虑受孕。精子生成的周期大约需74天,生成后还要进入附睾继续成熟16天,共经过90天,精子才能真正成为具有生殖能力的“种子”,所以男性至少应戒酒3个月。

    准妈妈在怀孕前一个月开始,最好尽量避开辐射性强的环境。生活中辐射性较大的电器有电磁炉、微波炉、手机、电热毯、吹风机、电视机、电脑、复印机等,准妈妈最好少使用这些电器。怀孕的前三个月是胎儿各种器官的发育期,准妈妈在这一段时期应该注意加强防护,如使用防辐射服,少使用手机等。▲

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