激素药 应在早上吃
激素药
应在早上吃
北京积水潭医院主管药师 周 倩
王阿姨因为全身多关节肿痛伴活动受限入院，医生诊断为类风湿关节炎，给她开具了醋酸泼尼松片(一种糖皮质激素)15毫克，每日1次口服。护士清晨来发药的时候，王阿姨还在睡梦中。她一边吃药一边嘟囔：“既然是每天只吃1次的药物，有必要非一大早吃下去吗？”
人体生理剂量的糖皮质激素主要通过“下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴”进行调节，其分泌具有昼夜节律，通常高峰在早晨7至8时，低谷出现在凌晨0至1时。对需长期服用外源性糖皮质激素的患者来说，保护HPA轴格外重要，否则不仅会造成长期用激素后减药和停药困难，而且一旦病人处于感染、创伤、手术等应激状态时，会因自身肾上腺皮质功能不全而导致生命危险。因此，糖皮质激素应在每日7至8时给药，以达到最佳治疗效果，并使副作用降至最低。
此外，使用糖皮质激素还需要注意以下几点：
1.严格遵医嘱用药，不可随意更改服药剂量和时间。2.服药期间出现任何不适症状，应及时到医院检查，以便及早发现不良反应，并及时调整药量。3.服用激素期间会引起食欲激增，应控制饮食，适当多吃新鲜蔬菜或含糖量低的水果，定期监测血压、血脂和血糖。4.患者，尤其是老年患者，在用药期间应常规补充钙剂和维生素D。5.注意个人卫生，避免感冒和外伤。6.注意糖皮质激素和其他药物之间的相互作用。如近期使用卡马西平、苯妥英等药物，可能会降低糖皮质激素的作用。相反，口服避孕药可以升高糖皮质激素的血药浓度。如果在服用激素期间还需并用其他药物，应先咨询医师或药师。▲, 百拇医药
应在早上吃
北京积水潭医院主管药师 周 倩
王阿姨因为全身多关节肿痛伴活动受限入院，医生诊断为类风湿关节炎，给她开具了醋酸泼尼松片(一种糖皮质激素)15毫克，每日1次口服。护士清晨来发药的时候，王阿姨还在睡梦中。她一边吃药一边嘟囔：“既然是每天只吃1次的药物，有必要非一大早吃下去吗？”
人体生理剂量的糖皮质激素主要通过“下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴”进行调节，其分泌具有昼夜节律，通常高峰在早晨7至8时，低谷出现在凌晨0至1时。对需长期服用外源性糖皮质激素的患者来说，保护HPA轴格外重要，否则不仅会造成长期用激素后减药和停药困难，而且一旦病人处于感染、创伤、手术等应激状态时，会因自身肾上腺皮质功能不全而导致生命危险。因此，糖皮质激素应在每日7至8时给药，以达到最佳治疗效果，并使副作用降至最低。
此外，使用糖皮质激素还需要注意以下几点：
1.严格遵医嘱用药，不可随意更改服药剂量和时间。2.服药期间出现任何不适症状，应及时到医院检查，以便及早发现不良反应，并及时调整药量。3.服用激素期间会引起食欲激增，应控制饮食，适当多吃新鲜蔬菜或含糖量低的水果，定期监测血压、血脂和血糖。4.患者，尤其是老年患者，在用药期间应常规补充钙剂和维生素D。5.注意个人卫生，避免感冒和外伤。6.注意糖皮质激素和其他药物之间的相互作用。如近期使用卡马西平、苯妥英等药物，可能会降低糖皮质激素的作用。相反，口服避孕药可以升高糖皮质激素的血药浓度。如果在服用激素期间还需并用其他药物，应先咨询医师或药师。▲, 百拇医药