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勿让腰椎间盘突出
http://www.100md.com 2019年12月18日 中国中医药报 第5190期
     曾经有人戏言,工作不突出,业绩不突出,反而腰椎间盘突出。随着社会的进步,劳动方式有了巨大的改变,原来的重体力劳动少了,取而代之的是每天坐着工作,比如看电脑、伏案、开车等,腰椎间盘突出症也随之成为了常见的疾病。

    避免不良生活习惯

    江西省中医院针灸三科主任中医师焦琳介绍,腰椎间盘突出是如今非常常见的一种疾病,近些年来,腰椎间盘突出的问题有年轻化的趋势。腰椎间盘突出最主要的发病原因是因为固定椎间盘的肌肉变得松弛了,就是说肌肉的功能下降导致。如今上班族工作时长时间坐在椅子上,不工作了也每天守着电脑,不注重锻炼,一坐就是几个小时,导致局部肌肉劳损而患上腰椎间盘突出症。得了腰椎间盘突出症疼痛难忍,有时候腰椎间盘突出造成压迫神经,会使人产生头昏眼花,严重的会造成瘫痪。

    腰椎间盘突出症除了腰痛以外,还伴有患侧的臀部、下肢后外侧疼痛等症状,严重者可引起下肢麻木,这些症状通常在腰部受凉、劳累、行走后加重。焦林提醒,如果已经出现了以上症状,那很有可能已经患上“腰椎间盘突出症”了。在发现腰部酸胀不适,甚至疼痛时,应及时就医,如果已经发展到下肢麻木、疼痛,则更应该迅速去医院就诊。
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    腰椎间盘突出症的防治

    焦琳介绍,大部分腰椎间盘突出症都可以通过非手术治疗缓解甚至治愈。早期时充足的卧床休息(要求睡较硬的床垫休息)可有效缓解和改善症状。若不及时处理,神经根由于长期受压,变得充血、水肿,下肢的麻木、疼痛也逐渐加重。局部肌肉由于收到炎症的刺激,导致长期保持收缩状态,从而引起血供不足,对神经、肌肉的营养供应变差,如此往复形成恶性循环。

    腰椎间盘突出症的治疗有手术和保守治疗两种方案,目前临床多数的腰椎间盘突出症患者通过保守治疗可以缓解病痛。保守治疗一般采用口服止痛药物(布洛芬等),腰椎牵引、中药口服、针灸、推拿、外用膏药敷贴等,治疗效果不一。

    缓解疼痛试试热敏灸

    南昌宋女士就深受腰椎间盘突出症的困扰,因为长时间没有引起重视导致病情加重,出现左腿疼痛和麻木的症状,经常会晚上痛醒,还影响了正常行走,严重影响宋女士的生活质量。辗转多家医院以后,她找到了江西省中医院针灸科主任中医师焦琳。经过近3个月的热敏灸治疗后,宋阿姨腰痛、腿麻的症状基本消失,而且行走自如。
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    热敏灸又称热敏悬灸,全称“腧穴热敏化艾灸新疗法”,是采用点燃的艾材,在体表的热敏化腧穴上施灸,激发透热、扩热、传热等热敏灸感和经气感传,并施以个体化饱和灸量,从而达到防治疾病目的的一种艾灸新疗法。热敏灸具有温经通络、散寒祛湿、化瘀止痛的功效,治疗腰椎间盘突出症有明显疗效。当热敏灸作用于人体上,可以活血化瘀,又能补中益气。如果经络状态处于很紧的状态导致气血循环不够通畅,使肌肉得不到濡养,通过这种温通的方式,先让紧张的肌肉得以松弛下来,调动我们局部的气血的营养的功能。那么 如何使用“热敏灸”治疗腰椎间盘突出症?

    探查热敏穴位

    热敏穴以腰骶部及下肢为高发区,多出现在腰骶部区域热敏化穴、至阳、关元俞、委中、委阳、阳陵泉、昆仑穴等区域。

    根据上述穴位出现热敏化的不同,按下述步骤分别依序进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作:先回旋灸2分钟温热局部气血,继以雀啄灸1分钟加强敏化,循经往返灸1分钟,再施以温和灸发动感传、开通经络。
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    (1)腰骶部区域热敏化穴单点温和灸,患者自觉热感向深部深透及向四周扩散并沿一定路线传至下肢或自觉麻木感,灸至感传消失为止。

    (2)至阳、关元俞(双)T形温和灸,患者自觉热感深透至胸腔且热感沿督脉传至腰骶部,灸至感传消失。

    (3)委中、委阳穴双点温和灸,患者自觉热感穿过皮肤透到深部且热感沿大腿后侧传至腰骶部,灸至感传消失。

    (4)阳陵泉、昆仑穴双点温和灸,部分患者的感传可直达腰骶部,如感传仍不能上至腰骶部者,再取一支点燃的艾条放置感传所达部位的近心端点,进行温和灸,依次接力使感传到达腰骶部,最后将两支艾条分别固定于阳陵泉、腰骶部或昆仑穴、腰骶部进行温和灸,灸至感传消失为止。每次可选取上述1~2组穴位进行热敏灸操作,每天1次。

    焦琳提醒预防腰椎间盘突出应避免弯腰提重物,避免久坐久站,注意腰部保暖。腰痛急性发病时减少腰部活动,以休息为主,不可暴力按摩,以免造成二次损伤。(杨萌), 百拇医药(杨萌 江西省中医院)