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脑血管病的病因———脑动脉硬化(小常识)
http://www.100md.com 2003年4月17日 《健康时报》 2003.04.17
     北京天坛医院神经内科主任医师 龙洁

    ■什么叫脑动脉硬化?

    脑动脉硬化指的是脑部动脉血管硬化,但脑动脉硬化绝不是孤立的,它和全身动脉硬化相一致,有着密切的联系。

    动脉血管壁分为内、中、外三层。动脉粥样硬化就是指动脉最里面的一层,即内膜上沉积了一些胆固醇类物质,看上去像稠粥一样,形成许多高低不平的斑块,向血管管腔内突出并向动脉中层发展,伴有纤维瘢痕组织增生,引起了血管壁增厚、变硬、管腔狭窄甚至闭塞。有时还可能破裂出血。这样就会影响其所负责供血的组织和器官,造成严重后果。如发生在心脏,可引发心绞痛或心肌梗死;如病变侵及脑动脉血管时,就会引起急性缺血性或出血性脑血管病。

    ■得了脑血管病为何要及早治疗?

    脑动脉阻塞后,其供血区缺血,超过一定时间后就发生脑梗死。脑梗死病灶是由缺血坏死的中心区和其周围神经细胞尚存活但功能不全的缺血半影区组成。缺血中心区如在有效时间内及时恢复血液供应,脑代谢障碍则可以恢复,神经细胞可以存活并可恢复功能;缺血半影区通过及时使脑血管再通(再灌流)及使用脑保护药物也可挽救脑组织,但存在一个有效时间窗,超过这个时间窗后血管再通则会使脑损伤急剧加重。脑保护药物的应用也存在时间窗问题,超过这个时限应用药物,脑组织已发生不可逆性损害。而在该时间窗内进行药物治疗,可以减轻脑损害,改善神经功能及预后。, http://www.100md.com