防非典要护眼
北京同仁医院眼科中心 王宁利 姜利斌
编者按：在和SARS斗争的过程中，人们更多地注意了我们的呼吸系统，却忽视了一个和外界密切接触的器官———眼睛。最近，北京同仁医院就发现了一些本来可以杜绝和防范的问题，请看一下专家们的安全提示。
1 眼镜、药水不顶用
冠状病毒通过眼结膜进入人体内可能是SARS传播方式之一。因此，人们应改掉用手揉眼的不良习惯。那么佩戴框式眼镜或隐形眼镜是否具有防护作用呢？隐形眼镜主要覆于角膜表面，但对球结膜没有遮挡作用，结膜仍有接触病毒的可能，因此并不具有防护作用。框式眼镜镜片对于正面溅来的飞沫具有一定的遮挡作用，但镜片距眼球表面约有1～2厘米的距离，该空间范围仍有能使病毒进入眼内的可能。因此当接触SARS疑似病例或患者时，戴眼镜者绝不能掉以轻心，还应积极佩戴防护眼镜。同时，有专家认为SARS病毒可在水中存活，因此疫情期间最好避免游泳。
, 百拇医药
时常滴用抗病毒眼药是否具有防护SARS作用？虽然目前对该问题尚缺乏相关的临床资料，但我们并不主张应用抗病毒眼药进行防护。目前眼科临床应用的抗病毒眼药作用均是仅抑制已存在于结膜、角膜组织的病毒生长，而不具有杀死病毒或预防感染的作用；且SARS病毒是否对目前现有的抗病毒药物敏感，尚有待进一步的考证。
2 紫外线消毒要防眼炎
应用紫外线照射灯进行空气消毒，如操作不当或对眼部未采取有效保护措施，眼睛将极有可能受到损伤。目前医疗市场销售室内消毒用紫外线照射灯，有效照射时间需30分钟至1小时，有效消毒范围为照射灯附近1.5～2米距离。如较近距离接触紫外线，或即使人眼位于照射灯2米以外、较长时间暴露于紫外线灯照射的室内，散射的紫外光均可造成眼角膜上皮细胞坏死、脱落，即电光性眼炎。4月份以来，北京同仁医院眼科每夜间急诊接诊电光性眼炎病人约20余人次，明显高于同期接诊量。电光性眼炎一般于紫外线照射后3～8小时发病，出现症状时间与一次所接触紫外线的剂量有关。
, 百拇医药
因此人们用紫外线进行室内消毒时，除了掌握正确的使用方法之外，还应在打开照射灯后立即离开房间，并在照射时间内避免进入房间或减少进入房间的次数。对于SARS病房内消毒时，应用敷料、被罩等覆盖病人眼部，并将照射灯置于2米以外。
3 心理因素作怪
情绪上较大波动，极度紧张、烦躁不安甚至睡眠障碍可能成为诱发某些眼科疾病发作的危险因素，尤其是具有浅前房、窄房角等解剖因素的40岁以上患者，情绪波动可能诱发急性闭角型青光眼。症状主要表现为头痛、眼痛、视物模糊及眼红，也有患者可出现消化道症状如腹泻等。一些中年人尤其是男性，因过度劳累、熬夜或失眠等，常可诱发中心性浆液性脉络膜视网膜炎。因此，在这一特殊时期，无论是医务人员还是一般人群，都应注意自己的心理反应，及时与朋友、家人交流以排解自己的不健康情绪。
4 当心过氧乙酸伤眼
0.5%-0.7%过氧乙酸气溶胶是目前常用的空气消毒剂，过氧乙酸以及84液、滴露等含氯化学消毒剂还广泛用于纺织品、器具等的消毒。上述化学消毒剂均为弱酸性试剂，标准使用浓度下，对皮肤无明显毒性作用。但当浓度配制较高时，并不能使消毒效果增强，且能对机体及消毒物品产生损害，因此，不要随意加大消毒剂浓度。悬浮空气中的过氧乙酸气溶胶颗粒或在洗涤时化学消毒剂溅入眼内，会造成结膜组织酸损伤，出现眼干涩感、异物感、结膜充血等症状，严重者可导致角膜烧伤。因此长时间在气溶胶消毒空气中的人，应佩戴防护眼镜，如发觉化学消毒剂溅入眼内，应立即应用大量清洁流动水冲洗眼睛，并应到眼科诊治。
5 瞳孔散大别害怕
眼科门诊已发现数例在饮用中药制剂后出现瞳孔散大、视物不清的患者。所以一旦服用中药后出现上述症状，应停止服用，一般停药后上述症状会自然缓解，不必因此而过度紧张。需要提醒的是，服用药物所引起的瞳孔散大对一般正常人来说，不会对眼睛产生明显影响，但是对于浅前房、窄房角等解剖因素的40岁以上的人来说，瞳孔散大可能会诱发闭角青光眼急性发作。, 百拇医药
编者按：在和SARS斗争的过程中，人们更多地注意了我们的呼吸系统，却忽视了一个和外界密切接触的器官———眼睛。最近，北京同仁医院就发现了一些本来可以杜绝和防范的问题，请看一下专家们的安全提示。
1 眼镜、药水不顶用
冠状病毒通过眼结膜进入人体内可能是SARS传播方式之一。因此，人们应改掉用手揉眼的不良习惯。那么佩戴框式眼镜或隐形眼镜是否具有防护作用呢？隐形眼镜主要覆于角膜表面，但对球结膜没有遮挡作用，结膜仍有接触病毒的可能，因此并不具有防护作用。框式眼镜镜片对于正面溅来的飞沫具有一定的遮挡作用，但镜片距眼球表面约有1～2厘米的距离，该空间范围仍有能使病毒进入眼内的可能。因此当接触SARS疑似病例或患者时，戴眼镜者绝不能掉以轻心，还应积极佩戴防护眼镜。同时，有专家认为SARS病毒可在水中存活，因此疫情期间最好避免游泳。
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时常滴用抗病毒眼药是否具有防护SARS作用？虽然目前对该问题尚缺乏相关的临床资料，但我们并不主张应用抗病毒眼药进行防护。目前眼科临床应用的抗病毒眼药作用均是仅抑制已存在于结膜、角膜组织的病毒生长，而不具有杀死病毒或预防感染的作用；且SARS病毒是否对目前现有的抗病毒药物敏感，尚有待进一步的考证。
2 紫外线消毒要防眼炎
应用紫外线照射灯进行空气消毒，如操作不当或对眼部未采取有效保护措施，眼睛将极有可能受到损伤。目前医疗市场销售室内消毒用紫外线照射灯，有效照射时间需30分钟至1小时，有效消毒范围为照射灯附近1.5～2米距离。如较近距离接触紫外线，或即使人眼位于照射灯2米以外、较长时间暴露于紫外线灯照射的室内，散射的紫外光均可造成眼角膜上皮细胞坏死、脱落，即电光性眼炎。4月份以来，北京同仁医院眼科每夜间急诊接诊电光性眼炎病人约20余人次，明显高于同期接诊量。电光性眼炎一般于紫外线照射后3～8小时发病，出现症状时间与一次所接触紫外线的剂量有关。
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因此人们用紫外线进行室内消毒时，除了掌握正确的使用方法之外，还应在打开照射灯后立即离开房间，并在照射时间内避免进入房间或减少进入房间的次数。对于SARS病房内消毒时，应用敷料、被罩等覆盖病人眼部，并将照射灯置于2米以外。
3 心理因素作怪
情绪上较大波动，极度紧张、烦躁不安甚至睡眠障碍可能成为诱发某些眼科疾病发作的危险因素，尤其是具有浅前房、窄房角等解剖因素的40岁以上患者，情绪波动可能诱发急性闭角型青光眼。症状主要表现为头痛、眼痛、视物模糊及眼红，也有患者可出现消化道症状如腹泻等。一些中年人尤其是男性，因过度劳累、熬夜或失眠等，常可诱发中心性浆液性脉络膜视网膜炎。因此，在这一特殊时期，无论是医务人员还是一般人群，都应注意自己的心理反应，及时与朋友、家人交流以排解自己的不健康情绪。
4 当心过氧乙酸伤眼
0.5%-0.7%过氧乙酸气溶胶是目前常用的空气消毒剂，过氧乙酸以及84液、滴露等含氯化学消毒剂还广泛用于纺织品、器具等的消毒。上述化学消毒剂均为弱酸性试剂，标准使用浓度下，对皮肤无明显毒性作用。但当浓度配制较高时，并不能使消毒效果增强，且能对机体及消毒物品产生损害，因此，不要随意加大消毒剂浓度。悬浮空气中的过氧乙酸气溶胶颗粒或在洗涤时化学消毒剂溅入眼内，会造成结膜组织酸损伤，出现眼干涩感、异物感、结膜充血等症状，严重者可导致角膜烧伤。因此长时间在气溶胶消毒空气中的人，应佩戴防护眼镜，如发觉化学消毒剂溅入眼内，应立即应用大量清洁流动水冲洗眼睛，并应到眼科诊治。
5 瞳孔散大别害怕
眼科门诊已发现数例在饮用中药制剂后出现瞳孔散大、视物不清的患者。所以一旦服用中药后出现上述症状，应停止服用，一般停药后上述症状会自然缓解，不必因此而过度紧张。需要提醒的是，服用药物所引起的瞳孔散大对一般正常人来说，不会对眼睛产生明显影响，但是对于浅前房、窄房角等解剖因素的40岁以上的人来说，瞳孔散大可能会诱发闭角青光眼急性发作。, 百拇医药