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治疗过程像“捂柿子” 不给肿瘤喘息的机会 基因药如何治癌
http://www.100md.com 2004年2月26日 《健康时报》 2004.02.26
     一位卵巢癌患者被确诊时已经是晚期,肿瘤几乎把盆腔撑满,医生打开腹腔以后只得重新把刀口缝合,因为肿瘤已经与周围的器官紧紧地粘连在一起。随后的传统治疗也不见起色,令人庆幸的是,她找到了北京肿瘤医院,放疗科的张珊文教授亲自为她制订方案。经过3个月的基因药物与热疗和化疗的结合治疗,肿瘤整体缩小87%。不久,外科医生顺利地把肿瘤完整地切除掉。

    张教授把这个新型治疗过程比喻成捂软冻柿子。他说,基因药物的介入可以使肿瘤在短时间内“元气”大伤,此时,再稍辅以常规的放疗和化疗,就可以把肿瘤逼上死路。这种新药叫做重组人p53腺病毒注射液,是世界第一个基因治癌药,由我国自己研发。目前,已有150例患者采用基因药的综合治疗肿瘤取得一定疗效。

    张教授说,像这位晚期卵巢癌患者传统的治疗手段在与肿瘤的“遭遇战”中,常常会像鸡蛋碰石头一样落荒而逃。有了基因药的加入就会扭转局面,随着癌细胞一个个地消亡,肿瘤慢慢缩小,“冻柿子”变成了“软柿子”。当医生打开腹腔取出肿瘤时,原来生命力极其旺盛的、圆鼓鼓的肿瘤已经瘪瘪的。究其原因,是基因药在抑制肿瘤生长的同时,与化疗、放疗和热疗组成“联合部队”协同作战。还有,在杀灭癌细胞的同时,没有忘记特殊的使命———促进人体免疫功能、抑制肿瘤血管生成。为此,张教授建议,与其在那些无法手术的晚期肿瘤患者、发生术后复发转移的患者、手术切除不彻底的患者实施基因药物治疗,不如先下手为强———在肿瘤患者刚刚开始综合治疗时就用基因药物,同时结合其他治疗,这样就可以不给肿瘤“一丝喘息的机会”。

    据张珊文教授介绍,在国家食品药品监督管理局批准新药前,北京肿瘤医院等4单位共治疗了头颈部肿瘤等107例,然后又做了50例,但是目前尚未总结分类和评价疗效。该基因药目前还没有定价,患者基本上是各地治疗失败的晚期病人。但对于远期疗效、是否能减少复发和转移、提高生存率等问题,必须要到5年和10年后才可以评价。他还重申,基因药在使用时,需要在受过专门训练的医生指导下,对肿瘤部位直接注射。虽然基因药本身有一定的治疗作用,但是更重要的是结合放疗、化疗和热疗治疗癌症,才可明显地提高疗效。从理论上讲,这种基因药是一种广谱抗癌药,它不是万能的,对于多脏器转移、全身衰竭的癌症患者,此药也无回天之力。, http://www.100md.com(本报记者 李海清)