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80%糖尿病人为何死于心血管疾病
http://www.100md.com 2004年2月26日 《健康时报》 2004.02.26
     糖尿病人由于肾小管和微血管病变,肾脏重吸收功能减弱,渗透性利尿增加,使体内的镁离子通过尿液持续大量丢失,绝大多数糖尿病人都长期患有低镁血症,血清镁含量平均只有1.17±0.195mmol/L。(正常值为1.34±0.07mmol/L)代谢平衡中,低血镁浓度导致器官和组织中镁离子丢失,如同骨骼中钙离子丢失一样,尸检资料显示,心衰和猝死的冠心病人心肌平均镁含量只有172mg/kg(正常值为240mg/kg)。

    缺镁使靶器官对胰岛素生物效应的反应性降低,胰岛素抵抗增加。为什么缺镁对心脏危害更大?不仅因为心脏含镁多,而且心脏不停地跳动,需要消耗大量的能量,体育运动时,通过冠状动脉供给心脏本身的血液超过心脏射血量的30%。英国研究人员对2300多例心脏病人进行镁治疗试验,结果猝死率减少24%,心力衰竭减少了25%。近两年来,我们对1000多例糖尿病人服用麦卡多安(镁制剂)跟踪调查,发现心律不齐、房颤、心绞痛、心动过速以及疲乏无力等多种症状明显缓解。为了有效保护心肌,预防心血管并发症,有条件的糖尿病人应尽可能长期服用镁制剂,维持血液正常镁浓度。

    (主治医师:祝黎霞), http://www.100md.com(英国UKPDS对5102例Ⅱ型糖尿病患者进行为期8年的医学调查,其中约80%的人)