平消胶囊改善晚期消化道肿瘤患者生活质量的临床观察
张启科 王婷 甘肃嘉峪关市酒钢医院肿瘤血液科
晚期消化道肿瘤患者失去了手术切除的机会，正常饮食受到严重影响，造成营养不良，生活质量与机体免疫功能下降，并易发生癌性疼痛及恶病质。我科自2004~2005年收治的60例晚期消化道肿瘤患者随机分为平消胶囊全并化组与单纯化疗组进行临床观察比较。结果报道如下：
60例均为经病理学、细胞学或影像学确诊的晚期消化道肿瘤患者。入组条件符合：①重要脏器功能正常，符合治疗适应症。②KPS≥40分，估计生存期在3个月以上；③停用放疗、化疗1个月以上，疼痛与癌症有关。按住院先后顺序，以单、双随机分为平消胶囊合并化疗组(简称治疗组)与单纯化疗组(简称化疗组)各30例。治疗组：男18例，女12例；年龄27～67岁，中位年龄52.5岁；疼痛：无
5例，轻度9例，中度10例，重度6例。化疗组：男17例，女13例，年龄29～73岁，中位年龄54.0岁；疼痛：无6例，轻度3例，中度17例，重度4例。治疗组食道癌10例，胃癌12例，肠癌8例；化疗组食管癌9例，胃癌11例，肠癌10例。
治疗组在化疗前开始口服平消胶囊，每次6～8粒，每天3次，连服8周；化疗组单独采用化疗方案，两组均在2个疗程后作评价。
治疗后治疗组缓解率91.6%(22/24)；化疗组缓解率41.6%(10/24)。治疗组治疗后53.3%(16/30)患者体重稳定，33.7%(10/30)的患者体重上升；而化疗组体重稳定的只有26.6%(8/30)，大多数体重下降占75%(22/30)，无1例患者体重上升。观察治疗前后KPS评分发现，治疗组降低1例，无变化5例，提高10分12例，20分6例，30分以上6例；化疗组降低23例，无变化7例，无1例提高。治疗组治疗后80%(24/30)患者评分提高，而化疗组则有76.3%(23/30)的患者评分不同程度下降。
观察生活质量发现，治疗组治疗后86.6%(26.30)患者生活质量评分提高，提高10分以上者占66，6%(20/30)；而化疗组无1例评分提高，无变化者只占40%(12/30)，评分下降者却占60%(18/30)。
大多数恶性肿瘤在发现时已至晚期，失去了手术机会，对于消化道肿瘤晚期患者，由于其正常饮食受到严重影响，造成营养不良，特别是晚期恶性肿瘤的疼痛，使生活质量与机体免疫功能下降。因此WHO将癌症疼痛控制列为癌症综合规划的四个重点之一。目前，控制疼痛均推行WHO三阶梯镇痛方案，对重度以上疼痛采取吗啡止痛，虽然控制疼痛效果好，但却不可避免地存在身体与精神依赖等副作用。而姑息性化疗对于延长患者生命，减轻疼痛具有积极的治疗意义，但对于以化疗为主要治疗手段的晚期恶性肿瘤，由于在治疗时缺乏特异性和专一性，杀伤癌细胞的同时，也损伤正常细胞，出现一系列副作用，患者拒绝治疗，因此，提高晚期患者生活质量的方法或药物已成为世界各国肿瘤防治研究的热点。平消胶囊是根据祖国医学理论和辨证施治原则组方：由郁金、马钱子、仙鹤草等8味中药组成，是一种纯中药成分的抗肿瘤药，有抑制肿瘤生长，提高机体免疫水平的作用，并具有活血化瘀，止痛散结之功效，可从整体上改善病人的生活质量，延长生存期。, 百拇医药
晚期消化道肿瘤患者失去了手术切除的机会，正常饮食受到严重影响，造成营养不良，生活质量与机体免疫功能下降，并易发生癌性疼痛及恶病质。我科自2004~2005年收治的60例晚期消化道肿瘤患者随机分为平消胶囊全并化组与单纯化疗组进行临床观察比较。结果报道如下：
60例均为经病理学、细胞学或影像学确诊的晚期消化道肿瘤患者。入组条件符合：①重要脏器功能正常，符合治疗适应症。②KPS≥40分，估计生存期在3个月以上；③停用放疗、化疗1个月以上，疼痛与癌症有关。按住院先后顺序，以单、双随机分为平消胶囊合并化疗组(简称治疗组)与单纯化疗组(简称化疗组)各30例。治疗组：男18例，女12例；年龄27～67岁，中位年龄52.5岁；疼痛：无
5例，轻度9例，中度10例，重度6例。化疗组：男17例，女13例，年龄29～73岁，中位年龄54.0岁；疼痛：无6例，轻度3例，中度17例，重度4例。治疗组食道癌10例，胃癌12例，肠癌8例；化疗组食管癌9例，胃癌11例，肠癌10例。
治疗组在化疗前开始口服平消胶囊，每次6～8粒，每天3次，连服8周；化疗组单独采用化疗方案，两组均在2个疗程后作评价。
治疗后治疗组缓解率91.6%(22/24)；化疗组缓解率41.6%(10/24)。治疗组治疗后53.3%(16/30)患者体重稳定，33.7%(10/30)的患者体重上升；而化疗组体重稳定的只有26.6%(8/30)，大多数体重下降占75%(22/30)，无1例患者体重上升。观察治疗前后KPS评分发现，治疗组降低1例，无变化5例，提高10分12例，20分6例，30分以上6例；化疗组降低23例，无变化7例，无1例提高。治疗组治疗后80%(24/30)患者评分提高，而化疗组则有76.3%(23/30)的患者评分不同程度下降。
观察生活质量发现，治疗组治疗后86.6%(26.30)患者生活质量评分提高，提高10分以上者占66，6%(20/30)；而化疗组无1例评分提高，无变化者只占40%(12/30)，评分下降者却占60%(18/30)。
大多数恶性肿瘤在发现时已至晚期，失去了手术机会，对于消化道肿瘤晚期患者，由于其正常饮食受到严重影响，造成营养不良，特别是晚期恶性肿瘤的疼痛，使生活质量与机体免疫功能下降。因此WHO将癌症疼痛控制列为癌症综合规划的四个重点之一。目前，控制疼痛均推行WHO三阶梯镇痛方案，对重度以上疼痛采取吗啡止痛，虽然控制疼痛效果好，但却不可避免地存在身体与精神依赖等副作用。而姑息性化疗对于延长患者生命，减轻疼痛具有积极的治疗意义，但对于以化疗为主要治疗手段的晚期恶性肿瘤，由于在治疗时缺乏特异性和专一性，杀伤癌细胞的同时，也损伤正常细胞，出现一系列副作用，患者拒绝治疗，因此，提高晚期患者生活质量的方法或药物已成为世界各国肿瘤防治研究的热点。平消胶囊是根据祖国医学理论和辨证施治原则组方：由郁金、马钱子、仙鹤草等8味中药组成，是一种纯中药成分的抗肿瘤药，有抑制肿瘤生长，提高机体免疫水平的作用，并具有活血化瘀，止痛散结之功效，可从整体上改善病人的生活质量，延长生存期。, 百拇医药