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“顾后”比“瞻前”更重要
http://www.100md.com 2006年12月21日 《健康时报》 2006.12.21
     记者曾采访的一些医生,特别是名医,有相当一部分人建议患者看病时,“顾后”比“瞻前”更重要。“顾后”指多问问服药注意事项;“瞻前”则指询问一些发病原理。这里给读者介绍3件与用药常识有关的病例。

    病例1:一家三甲医院神经内科的医生,对有家属陪伴的抑郁症患者,往往悄悄告诉他们,先把药品说明书收起来。因为,抑郁症患者较为多疑,看到药品说明书上一大堆副作用,就不敢吃药了。抗抑郁药不像感冒药,吃了会出现立竿见影的效果,一般抗抑郁药两周后见效,但恶心、头痛等副作用却在一两天有所显现,如果患者出现副作用,就看说明书,不好好吃药,找再好的医生也治不好病。许多患者家属都非常感谢医生想得周到,按照医生的建议,一些患者能保证按时吃药。

    病例2:一位老干部脚气反复发作,就是治不好,一家三甲医院皮肤科主任却给他开出了“七双鞋”的处方,让老人准备七双布鞋,一天换一双,这样被真菌感染的鞋子得到充分晾晒和烘干,鞋垫也能充分清洗和晾干。一段时间后,老人脚气彻底痊愈。他告诉医生,让他换袜子、换鞋垫的医生比较多,换鞋还是第一次听说。事实证明,换鞋后的确避免了反复感染。

    病例3:一家二级医院护士为患丹毒的七旬老人注射青霉素时,看到老人小腿肿得像一个大棒子,心疼地问道:“医生没给您开硫酸镁冷敷剂吗?冷敷之后,痛苦可以小一些。”“什么?硫酸镁是要冷敷呀?”原来,医生、药师都没有提醒患者该药可冷敷,导致老人越敷越痛,结果疼得整晚睡不好。第二天一大早想先注射,再问问医生。其实,医生就少了一句话,患者家属也没有问,更没有仔细看药品说明书,结果造成老人病情总不见好。

    可以说,前两个患者是幸运的,他们遇到了多说一句话的好医生;后面的老人也是幸运的,他遇到多说一句话的好护士。但是,如果医生和护士没有多说话的意识,您不妨在拿到处方后,多问医生一句话,服药要注意什么,饭前吃还是饭后吃,服药时应特别注意什么。, 百拇医药(李海清)