严用和对益智方剂发展的贡献
在梳理中医益智方剂的发展脉络时，南宋医家严用和研制益智方剂的成就，不得不提及。严用和，字子礼，江西南康人。他在汲取唐宋医方精华的基础上，对益智方进行了大量的研究和应用，如其创制的治疗健忘的归脾汤，理法方药丝丝入扣，已成为中医益智方剂中的经典方，为后世医家所喜用。
从心虚论治的益智方
从心虚论治的益智方主要有治心血虚寒的补心丸、治心气虚寒的远志饮子和治心气不足的心丹。
补心丸治心血虚寒之喜忘
药物组成：紫石英、熟地黄、菖蒲、茯神、当归、附子、黄芪、远志、川芎、桂心、龙齿各一两，人参半两。“治忧愁思虑过度，心血虚寒，悸恐不乐，舌强话难，恍惚，喜忘，愁恚，面黄多汗，不进饮食”。严用和认为心“主宰一身，统摄诸脏血脉，灌溉溪谷，内润五脏，外卫腠理”，心是人体生命活动中占有支配地位的脏器，功能广泛，但情志所伤，心血虚寒，可以引起健忘。补心丸即具有温养心血，宁神强记的功效。方中附子、桂心温阳散寒，人参、黄芪、当归益气生血，熟地黄、川芎补阴养血，紫石英、龙齿温敛镇心，菖蒲、茯神、远志宁神益智。
, 百拇医药
远志饮子治心气虚寒之多忘不安
药物组成：远志、茯神、桂心、人参、酸枣仁、黄芪、当归各一两，甘草半两。“治心劳虚寒，惊悸恍惚，多忘不安，梦寐惊魇。”严用和指出：“曲运神机成心劳，应乎脉极。”思维过度，劳伤心志，心气虚寒，而见惊悸多忘诸症，治拟温养心气，故在远志饮子中，桂心温心阳，人参补心气，酸枣仁宁心神，黄芪、当归益气养血，以滋心血，益神志，甘草也能补养心之气血。《本草纲目》主张“远志入足少阴肾经，非心经药也。其功专于强志益精，治善忘”。笔者以为远志温养心气而益智无疑，加茯神，更添补心阳之力。
心丹治心气不足之差错健忘
药物组成：朱砂五十两，人参、远志、熟地黄、白术、石菖蒲、当归、麦门冬、黄芪、茯苓、茯神、柏子仁、木鳖仁、石莲肉、益智仁各五两。心丹又名法丹，方中人参、白术、黄芪、茯苓补气健脾，使气血生化有源，以长养心气；熟地黄、当归、麦门冬滋阴补血；石莲肉、益智仁温补脾肾；朱砂、远志、石菖蒲、茯神、柏子仁宁心安神，诸药共奏补气血、养心神、增智慧之功。值得提醒的是，方中木鳖仁似为葫芦科苦瓜属植物木鳖子的种仁，性温味苦、微甘，具有解毒消肿止痛功效，但毒性较强，一般以外用为主。通过数道工序研制而成的心丹，可能会降低木鳖仁的毒性。
, 百拇医药
从心肾不交论治的益智方
从心肾不交论治的益智方应首推芡实丸，芡实丸主治因思虑伤心，疲劳伤肾，心肾不交，精元不固而引起的面色少华、健忘、惊悸、梦寐不安、耳聋目昏、遗精白浊等症，其药物组成：芡实、莲花须、茯神、山茱萸、龙骨、五味子、枸杞子、熟地黄、韭子、肉苁蓉、川牛膝、紫石英各一两。该方以补益为主，严氏认为，即使是补益，也要“药性平补，柔而不僭，专而不杂，间有药用群队，必使刚柔相济，佐使合宜，可以取效”。本方以芡实为君，宁心固肾。茯神、莲花须、龙骨宁心安神，五味子、枸杞子养心生液。山茱萸、熟地黄滋补肝肾，韭子、肉苁蓉温补肝肾。以上均为臣，以交通心肾。川牛膝入肾益精，紫石英镇心安神，共为佐使。全方补心补肾，交通心肾，体现严氏制方平补有序、刚柔相济、佐使合宜的特点。
从脾虚论治的益智方
严用和认为健忘的发生与脾关系密切，“意外过思成脾劳”，可以引起健忘，严氏指出：“夫健忘者，常常喜忘是也。盖脾主意与思，心亦主思，思虑过度，意舍不精，神宫不职，使人健忘。治之之法，当理心脾，使神意清宁，思则得之矣。”从脾论治健忘，也反映严氏重视脾胃功能的辨证思路。严氏创制归脾汤以治健忘，是对中医益智方的重大贡献。归脾汤由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁各一两，人参、木香各半两，甘草二钱半组成。“治思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡”。若脾虚则气无从以化，血无从以生，气血不足，则神失所养，必迟钝健忘。归脾汤，补脾为主，兼顾心神，结构严谨，用药简洁，配伍周详，白术、茯神、人参、甘草补益脾气，黄芪鼓舞胃气，龙眼肉开胃益脾，补虚长智，酸枣仁养心血，安心神，木香疏理气机，补脾胃而不碍滞。全方紧扣健忘病机，疗效可靠。, 百拇医药(陈永灿 浙江省中医药研究院)
从心虚论治的益智方
从心虚论治的益智方主要有治心血虚寒的补心丸、治心气虚寒的远志饮子和治心气不足的心丹。
补心丸治心血虚寒之喜忘
药物组成：紫石英、熟地黄、菖蒲、茯神、当归、附子、黄芪、远志、川芎、桂心、龙齿各一两，人参半两。“治忧愁思虑过度，心血虚寒，悸恐不乐，舌强话难，恍惚，喜忘，愁恚，面黄多汗，不进饮食”。严用和认为心“主宰一身，统摄诸脏血脉，灌溉溪谷，内润五脏，外卫腠理”，心是人体生命活动中占有支配地位的脏器，功能广泛，但情志所伤，心血虚寒，可以引起健忘。补心丸即具有温养心血，宁神强记的功效。方中附子、桂心温阳散寒，人参、黄芪、当归益气生血，熟地黄、川芎补阴养血，紫石英、龙齿温敛镇心，菖蒲、茯神、远志宁神益智。
, 百拇医药
远志饮子治心气虚寒之多忘不安
药物组成：远志、茯神、桂心、人参、酸枣仁、黄芪、当归各一两，甘草半两。“治心劳虚寒，惊悸恍惚，多忘不安，梦寐惊魇。”严用和指出：“曲运神机成心劳，应乎脉极。”思维过度，劳伤心志，心气虚寒，而见惊悸多忘诸症，治拟温养心气，故在远志饮子中，桂心温心阳，人参补心气，酸枣仁宁心神，黄芪、当归益气养血，以滋心血，益神志，甘草也能补养心之气血。《本草纲目》主张“远志入足少阴肾经，非心经药也。其功专于强志益精，治善忘”。笔者以为远志温养心气而益智无疑，加茯神，更添补心阳之力。
心丹治心气不足之差错健忘
药物组成：朱砂五十两，人参、远志、熟地黄、白术、石菖蒲、当归、麦门冬、黄芪、茯苓、茯神、柏子仁、木鳖仁、石莲肉、益智仁各五两。心丹又名法丹，方中人参、白术、黄芪、茯苓补气健脾，使气血生化有源，以长养心气；熟地黄、当归、麦门冬滋阴补血；石莲肉、益智仁温补脾肾；朱砂、远志、石菖蒲、茯神、柏子仁宁心安神，诸药共奏补气血、养心神、增智慧之功。值得提醒的是，方中木鳖仁似为葫芦科苦瓜属植物木鳖子的种仁，性温味苦、微甘，具有解毒消肿止痛功效，但毒性较强，一般以外用为主。通过数道工序研制而成的心丹，可能会降低木鳖仁的毒性。
, 百拇医药
从心肾不交论治的益智方
从心肾不交论治的益智方应首推芡实丸，芡实丸主治因思虑伤心，疲劳伤肾，心肾不交，精元不固而引起的面色少华、健忘、惊悸、梦寐不安、耳聋目昏、遗精白浊等症，其药物组成：芡实、莲花须、茯神、山茱萸、龙骨、五味子、枸杞子、熟地黄、韭子、肉苁蓉、川牛膝、紫石英各一两。该方以补益为主，严氏认为，即使是补益，也要“药性平补，柔而不僭，专而不杂，间有药用群队，必使刚柔相济，佐使合宜，可以取效”。本方以芡实为君，宁心固肾。茯神、莲花须、龙骨宁心安神，五味子、枸杞子养心生液。山茱萸、熟地黄滋补肝肾，韭子、肉苁蓉温补肝肾。以上均为臣，以交通心肾。川牛膝入肾益精，紫石英镇心安神，共为佐使。全方补心补肾，交通心肾，体现严氏制方平补有序、刚柔相济、佐使合宜的特点。
从脾虚论治的益智方
严用和认为健忘的发生与脾关系密切，“意外过思成脾劳”，可以引起健忘，严氏指出：“夫健忘者，常常喜忘是也。盖脾主意与思，心亦主思，思虑过度，意舍不精，神宫不职，使人健忘。治之之法，当理心脾，使神意清宁，思则得之矣。”从脾论治健忘，也反映严氏重视脾胃功能的辨证思路。严氏创制归脾汤以治健忘，是对中医益智方的重大贡献。归脾汤由白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁各一两，人参、木香各半两，甘草二钱半组成。“治思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡”。若脾虚则气无从以化，血无从以生，气血不足，则神失所养，必迟钝健忘。归脾汤，补脾为主，兼顾心神，结构严谨，用药简洁，配伍周详，白术、茯神、人参、甘草补益脾气，黄芪鼓舞胃气，龙眼肉开胃益脾，补虚长智，酸枣仁养心血，安心神，木香疏理气机，补脾胃而不碍滞。全方紧扣健忘病机，疗效可靠。, 百拇医药(陈永灿 浙江省中医药研究院)