针 灸 大 成

    杨 继 洲 著

    目 录

    卷 一

    针道源流 3 …………………

    针灸直指 6 …………………

    针灸方宜始论 6 ……………

    刺热论 7 ………………………

    刺疟论 8 ………………………

    刺咳论 11 ……………………

    刺腰痛论 12 …………………

    奇病论 14 ……………………

    刺要论 15 ……………………

    刺齐论 15 ……………………

    刺志论 16 ……………………

    长刺节论 16 …………………

    皮部论 17 ……………………

    经络论 18 ……………………

    骨空论 18 ……………………

    刺水热穴论 18 ………………

    调经论 20 ……………………

    缪刺论 22 ……………………

    经刺论 26 ……………………

    巨刺论 26 ……………………

    手足阴阳流注论 26 …………

    卫气行论 28 …………………

    诊要经终论 29 ………………

    刺禁论 30 ……………………

    刺法论 33 ……………………

    难经 39 ………………………

    卷 二

    周身经穴赋 49 ………………

    百症赋 52 ……………………

    标幽赋 54 ……………………

    席弘赋 73 ……………………

    金针赋 75 ……………………

    玉龙赋 79 ……………………

    —1— 针 炙大成

    通玄指要赋 81 ………………

    灵光赋 88 ……………………

    兰江赋 89 ……………………

    流注指微赋 90 ………………

    卷 三

    五运主病歌 92 ………………

    六气为病歌 92 ………………

    百穴法歌 93 …………………

    十二经脉歌 95 ………………

    玉龙歌 98 ……………………

    胜玉歌 107 …………………

    杂病穴法歌 109 ……………

    杂病十一穴歌 112 …………

    长桑君天星秘诀歌 114 ……

    马丹阳天星十二穴治杂

    病歌 114 ……………………

    四总穴歌 116 ………………

    肘后歌 116 …………………

    回阳九针歌 1 18 ……………

    针内障秘歌 1 18 ……………

    针内障要歌 1 18 ……………

    补泻雪心歌 1 19 ……………

    行针总要歌 1 19 ……………

    行针指要歌 1 20 ……………

    刺法启玄歌 1 21 ……………

    针法歌 1 21 …………………

    策 1 21 ………………………

    诸家得失策 121 ………………

    头不多灸策 124 ………………

    穴有奇正策 126 ………………

    针有深浅策 129 ………………

    卷 四

    背部俞穴歌 131 ……………

    腹部中穴歌 132 ……………

    中指取寸 133 ………………

    《素问》九针论 134 …………

    九针式 136 ……………………

    制针法 138 ……………………

    煮针法 138 ……………………

    暖针 139 ………………………

    火针 139 ………………………

    温针 140 ………………………

    —2— 针炙大成

    治折针法 1 40 …………………

    《内经》补泻 141 ……………

    《难经》补泻 149 ……………

    《神应经》补泻 153 …………

    泻诀直说 1 53 …………………

    补诀直说 1 53 …………………

    南丰李氏补泻 154 …………

    四明高氏补泻 163 …………

    三衢杨氏补泻 166 …………

    生成数 176 …………………

    经络迎随设为问答 177 ……

    禁针穴歌 191 ………………

    禁灸穴歌 191 ………………

    太乙歌 192 …………………

    尻神禁忌 193 ………………

    人神禁忌 193 ………………

    卷 五

    十二经井穴 197 ……………

    井荥俞原经合歌 204 ………

    井荥俞原经合横图 205 ……

    徐氏子午流注逐日按时

    定穴歌 206 …………………

    十二经纳干支歌 207 ………

    流注图 208 …………………

    论子午流注法 212 …………

    流注开阖 213 ………………

    流注时日 214 ………………

    脏腑井荥俞经合主治 214…

    十二经是动所生病补泻

    迎随 216 ……………………

    十二经之原歌 217 …………

    十二经病井荥俞经合补

    虚泻实 2 17 …………………

    十二经气血多少歌 2 23 ……

    十二经治症主客原经 2 23…

    灵龟取法飞腾针图 2 30 ……

    九宫歌 2 30 …………………

    八法歌 2 31 …………………

    八法交会八脉 2 31 …………

    八法交会歌 2 31 ……………

    八法交会八穴歌 2 31 ………

    八脉配八卦歌 2 32 …………

    八穴配合歌 2 32 ……………

    刺法启玄歌 2 32 ……………

    八法五虎建元日时歌 2 32…

    —3— 针炙大成

    八法逐日干支歌 232 ………

    八法临时干支歌 233 ………

    推定六十甲子日时穴开

    图例 233 ……………………

    八脉图并治症穴 236 ………

    八法手诀歌 253 ……………

    卷 六

    五脏六腑 254 ………………

    十四经脉长短尺寸 258 ……

    脏腑十二经穴起止歌 258…

    手太阴经穴主治 259 ………

    手太阴肺经穴歌 259 …………

    考正穴法 261 …………………

    手阳明经穴主治 265 ………

    手阳明大肠经穴歌 265 ………

    考正穴法 266 …………………

    足阳明经穴主治 271 ………

    足阳明胃经穴歌 271 …………

    考正穴法 273 …………………

    足太阴经穴主治 284 ………

    足太阴脾经穴歌 285 ………

    考正穴法 287 ………………

    手少阴经穴主治 292 ………

    手少阴心经穴歌 293 …………

    考正穴法 295 …………………

    手太阳经穴主治 298 ………

    手太阳小肠经穴歌 298 ………

    考正穴法 299 …………………

    足太阳经穴主治 303 ………

    足太阳膀胱经穴歌 304 ………

    考正穴法 305 …………………

    足少阴经穴主治 3 20 ………

    足少阴肾经穴歌 321 …………

    考正穴法 323 …………………

    卷 七

    手厥阴经穴主治 331 ………

    手厥阴心包络经穴歌 331 ……

    考正穴法 332 …………………

    手少阳经穴主治 3 34 ………

    手少阳三焦经穴歌 334 ………

    考正穴法 335 …………………

    —4— 针炙大成

    足少阳经穴主治 340 ………

    足少阳胆经穴歌 3 40 …………

    考正穴法 3 42 …………………

    足厥阴经穴主治 351 ………

    足厥阴肝经穴歌 3 52 …………

    考正穴法 3 53 …………………

    任脉经穴主治 358 …………

    任脉经穴歌 358 ………………

    考正穴法 360 …………………

    督脉经穴主治 368 …………

    督脉经穴歌 368 ………………

    考正穴法 369 …………………

    督任要穴 376 ………………

    奇经八脉歌 377 ……………

    奇经八脉 377 ………………

    十五络脉歌 380 ……………

    十五络脉穴辩 381 …………

    十五络脉 381 ………………

    十二经筋 383 ………………

    五脏募穴 387 ………………

    八会 388 ……………………

    看部取穴 388 ………………

    治病要穴 388 ………………

    经外奇穴 393 ………………

    穴同名异类 397 ……………

    卷 八

    穴法 401 ……………………

    诸风门 419 …………………

    伤寒门 420 …………………

    痰喘咳嗽门 421 ……………

    诸般积聚门 423 ……………

    腹痛胀满门 424 ……………

    心脾胃门 425 ………………

    心邪癫狂门 428 ……………

    霍乱门 429 …………………

    疟疾门 429 …………………

    肿胀门(附：红疸、黄疸) …

    4 30 ………………………

    汗门 4 31 ……………………

    痹厥门 4 31 …………………

    肠痔大便门 4 32 ……………

    阴疝小便门 4 33 ……………

    头面门 4 35 …………………

    咽喉门 4 36 …………………

    耳目门 4 37 …………………

    鼻口门 4 38 …………………

    —5— 针炙大成

    胸背胁门 440 ………………

    手足腰腋门 442 ……………

    妇人门 445 …………………

    小儿门 447 …………………

    疮毒门 448 …………………

    续增治法 449 ………………

    中风论 449 ……………………

    初中风急救针法 450 …………

    中风瘫痪针灸秘诀 450 ………

    伤寒 452 ………………………

    杂病 454 ………………………

    卷 九

    治症总要 460 ………………

    东垣针法 481 ………………

    名医治法 484 ………………

    疮毒 484 ………………………

    喉痹 485 ………………………

    淋闭 486 ………………………

    眼目 486 ………………………

    损伤 488 ………………………

    针邪秘要(删) 488 ………

    孙真人针十三鬼穴歌 488…

    捷要灸法 489 ………………

    崔氏取四花穴法 490 ………

    取膏肓穴法 491 ……………

    骑竹马灸穴法 492 …………

    灸劳穴法 493 ………………

    取肾俞法 493 ………………

    取灸心气法 493 ……………

    取灸痔漏法 494 ……………

    灸小肠疝气穴法 494 ………

    灸肠风下血法 4 94 …………

    灸结胸伤寒法 4 94 …………

    灸阴毒结胸 4 95 ……………

    雷火针法 4 95 ………………

    蒸脐治病法 4 95 ……………

    相天时 4 96 …………………

    《千金》灸法 4 96 ……………

    《宝鉴》发灸法 4 96 …………

    艾叶 4 97 ……………………

    艾灸补泻 4 97 ………………

    艾炷大小 4 97 ………………

    点艾火 4 98 …………………

    壮数多少 4 98 ………………

    灸法 4 99 ……………………

    炷火先后 4 99 ………………

    —6— 针炙大成

    灸寒热 499 …………………

    灸疮要法 500 ………………

    贴灸疮 500 …………………

    灸疮膏法 501 ………………

    洗灸疮 501 …………………

    灸后调摄法 501 ……………

    医案 502 ……………………

    卷 十

    保婴神术 514 ………………

    手法歌 515 …………………

    观形察色法 516 ……………

    论色歌 517 ……………………

    认筋法歌 517 …………………

    面部五位歌 518 ……………

    命门部位歌 519 ……………

    阳掌图各穴手法仙诀 519…

    阴掌图各穴手法仙诀 521…

    小儿 523 ……………………

    戒逆针灸 524 …………………

    初生调护 524 ………………

    面色图歌 526 ………………

    察色验病生死诀 528 ………

    内八段锦 529 ………………

    外八段锦 529 ………………

    入门歌 530 …………………

    三关 530 ……………………

    要诀 537 ………………………

    手诀 537 ………………………

    六筋 5 41 ……………………

    手面图 542 ……………………

    掐足诀 542 ……………………

    治小儿诸惊推揉等法 5 43…

    补遗 5 49 ……………………

    诸穴治法 550 …………………

    病症死生歌 550 ………………

    辨三关 551 ……………………

    婴童杂症 552 …………………

    诊脉歌 554 ……………………

    识病歌 554 ……………………

    诸症治法 555 …………………

    陈氏经脉辨色歌 557 …………

    论虚实二症歌 558 ……………

    五言歌 558 ……………………

    附辩 558 ………………………

    益 560 …………………………

    —7— 针炙大成

    卷 一

    仰人周身总穴图

    伏人周身总穴图

    针 道 源流

    《素问》十二卷，世称黄帝岐伯问答之书。及观其旨意，殆非一时之言，而所撰述，亦非一人之手。刘向指为诸韩公

    子所著；程子谓出战国之末。而其大略正如《礼记》之萃于

    汉儒，而与孔子、子思之言并传也。盖灵兰秘典、五常正大、六元正纪等篇，无非阐明阴阳五行生制之理，配象合德，实

    切于人身。其诸色脉病名、针刺治要，皆推是理以广之，而

    皇甫谧之《甲乙》 、杨上善之《太素》 ，亦皆本之于此，而微

    有异同。医家之纲法，无越于是书矣。然按《西汉艺文志》 ，有《内经》十八卷及扁鹊名。白氏云：《内经》凡三家，而

    《素问》之目乃不列。至《陏经籍志》始有《素问》之名，而

    指为《内经》 。唐王冰乃以《九灵》九卷，牵合《汉志》之数，而为之注释，复以阴阳大论，托为师张公所藏，以补其亡逸，而其用心亦勤矣。惜乎朱墨混淆，玉石相乱，训诂失之于迂

    疏，引援或至于未切。至宋林亿、高若讷等，正其误文，而

    增其缺义，颇于冰为有功。

    《难经》十三卷，秦越人祖述《黄帝内经》 ，设为问答之

    辞，以示学者。所引经言，多非灵、素本文，盖古有其书，而

    今亡之耳。 陏时有吕博望注本不传， 宋王惟一集五家之说， 而

    醇疵或相乱，惟虞氏粗为可观。纪齐卿注稍密，乃附辨杨玄

    操、吕广、王宗正三子之非，周仲立颇加订昜，而考证未明，李子野亦为句解，而无所启发。近代张洁古注后附药，殊非

    经义。王少卿演绎其说，目曰重玄，亦未足以发前人之蕴。滑

    伯仁取长弃短，折衷以己意，作《难经本义》 。

    3 针炙大成

    《子午经》一卷，论针灸之要，撰成歌诀，后人依托扁鹊

    者。

    《铜人针灸图》三卷，宋仁宗诏王维德考次针灸之法，铸

    铜人为式，分腑脏十二经，旁注俞穴所会，刻题其名，并为

    图法，并主疗之术，刻板传于世。夏竦为序。然其窌穴，比

    之《灵枢》本输、骨空等篇，颇亦繁杂也。

    《明堂针灸图》三卷，题曰：黄帝论人身俞命穴及灼灸禁

    忌。曰明堂者，谓雷公问道，黄帝授之，亦后人所依托者。

    《存真图》一卷，晁公谓杨介编。崇宁间泗州刑贼于市，郡守李夷行遣医并画工往，亲决膜摘膏肓，曲折图之，尽得

    纤悉，介校以古书，无少异者。比《欧希范五藏图》过之远

    矣，实有益医家也。王莽时，捕得翟义党王孙庆，使太医尚

    方与巧屠共刳剥之，量度五脏，以竹筳道其脉，知所终始，云

    可以治病，亦是此意。

    《膏肓灸法》二卷，清源庄绰季裕所集。

    《千金方》三十卷，唐孙思邈所撰。用药之方，诊脉之诀，针灸之穴，禁忌之法，以至导引养生之要，无不周悉。日千

    金者，以人命至重，有贵千金。议者谓其未知伤寒之数。

    《千金翼方》三十卷，孙思邈掇拾遗帙，以羽翼其书。首

    之以药录，次之以妇人、伤寒、小儿、养性、辟谷、退居、补

    益、杂病、疮痈、色脉、针灸，而禁术终焉。

    《外台秘要》 ，唐王焘在台阁二十年，久知弘文馆，得古

    方书千百卷，因述诸症候，附以方药、符禁、灼灸之法，凡

    一千一百四门。天宝中出守房陵、及大宁郡，故名焉。

    《金兰循经》 ，元翰林学士忽泰必列所著，其子光济铨次。

    4 针炙大成

    大德癸卯，平江郡文学巖陵邵文龙为之序。首绘脏腑前后二

    图，中述手足三阴、三阳走属，继取十四经络流注，各为注

    释，列图于后，传之北方。自恒山董氏锓梓吴门，传者始广。

    《济生拔萃》十九卷，一卷取《针经节要》 ，二卷集《洁

    古云岐针法》 、 《竇氏流注》 ，三卷《针经摘英》 。首针法，以

    仿古制也。延佑间杜思敬所撰者。

    《针经指南》 ，古肥竇汉卿所撰。首标幽赋，次定八穴指

    法及叶蛰宫图，颇与《素问》有不合者。

    《针灸杂说》 ，建安竇桂芳类次。取《千金》禁忌人神及

    离合真邪论，未能曲尽针灸之妙。

    《资生经》 ，东嘉王执中叔雅，取三百六十穴，背面巅末，行分类别，以穴属病，盖合《铜人》 、 《千金》 、 《明堂》 、 《外

    台》而一之者也。

    《十四经发挥》三卷，许昌滑寿伯仁，传针法于东平高洞

    阳，得其开阖流注交别之要。至若阴、阳、维、蹻、带、冲

    六脉，皆有系属，而惟督、任二经，则包乎背腹，而有专穴，诸经满而溢者，此则受之，宜与十二经并论。通考邃穴六百

    五十有七，而施治功，以尽医之神秘。

    《神应经》二卷①，乃宏纲陈会所撰。先著《广爱书》十

    二卷②，虑其浩瀚，独取一百一十九穴，为歌为图，仍集治病

    要穴，总成一帙，以为学者守约之规。南昌刘瑾校。

    《针灸节要》三卷、 《聚英》四卷，乃四明梅孤高武纂集。

    5 针炙大成

    ①

    ② 《广爱书》十二卷：按宁献王序作十卷。

    《神应经》二卷：按宁献王序及《四库全书提要》均作一卷。

    《针灸捷要》 ，燕山廷瑞徐凤著集。

    《玄机秘要》 ，三衢继洲杨济时家传著集。

    《小儿按摩经》 ，四明陈氏著集。

    《古今医统》 、 《乾坤生意》 、 《医学入门》 、 《医经小学》中

    取关于针灸者，其姓氏各见原书。

    《针灸大成》总辑以上诸书，类成一部，分为十卷。委晋

    阳靳贤选集校正。

    针灸 直指 《素问》

    针灸方宜始论

    黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐

    伯对曰：地势使然也。故东方之域，天地所始生也。鱼盐之

    地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食，鱼者

    使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其

    治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。西方者，金玉之域，沙

    石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其

    民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病

    生于内，其治宜毒药。故毒药者，亦从西方来。北方者，天

    地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳

    食，脏寒生满病，其治宜灸焫。故灸焫者，亦从北方来。南

    方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露

    之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛

    痹，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。中央者，其地平

    以湿，天地所以生万物也众，其民食杂而不劳，故其病多痿

    6 针炙大成

    厥寒热，其治宜导引按蹻。故导引按蹻者，亦从中央出也。故

    圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异，而病皆愈者，得

    病之情，知治之大体也。

    刺 热 论

    黄帝问曰：五脏热病奈何？岐伯曰：肝热病者，小便先

    黄，腹痛，多卧，身热。热争则狂言及惊(争谓邪正相搏) ，胁

    满痛，手足躁，不得安卧，庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛

    死(肝主木，庚辛为金，金克木，故死) 。刺足厥阴、少阳(厥阴肝

    脉，少阳胆脉) 。其逆则头痛员员，脉引冲头也。

    心热病者，先不乐，数日乃热。热争则卒心痛，烦闷善

    呕，头痛面赤无汗，壬癸甚，丙丁大汗，气逆则壬癸死。刺

    手少阴、太阳(少阴心脉，太阳小肠脉) 。

    脾热病者，先头重，颊痛，烦心，颜青欲呕，身热。热

    争则腰痛，不可用俯仰，腹满泄，两颔痛，甲乙甚，戊巳大

    汗，气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明。

    肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。

    热争则喘咳，痛走胸膺背，不得太息，头痛不堪，汗出而寒，丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太阳、阳明，出血

    如大豆，立已。

    肾热病者，先腰痛胻痠，苦渴数饮，身热。热争则项痛

    而强，胻寒且痠，足下热，不欲言，其逆则项痛员员澹澹然，戊巳甚，壬癸大汗，气逆则戊巳死。刺足少阴、太阳。诸汗

    者，至其所胜日汗出也。

    肝热病者，左颊先赤；心热病者，颜先赤；脾热病者，鼻

    7 针炙大成

    先赤；肺热病者，右颊先赤；肾热病者，卧先赤。病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。热病从部所起者，至期而已(期

    为大汗之日，如肝甲乙) ，其刺之反者，三周而已(反谓反取其气

    也，如肝病刺脾，脾刺肾，肾刺心，心刺肺，肺刺肝。三周，谓三周

    于三阴、三阳之脉状也。如太阳病，而刺泻阳明也) ，重逆则死。诸

    当汗者，至其所胜日汗大出也。

    诸治热病，以饮之寒水，乃刺之，必寒衣之，居止寒处，身寒而止也。然病先胸胁痛，手足躁，刺足少阳，补足太阴，病甚者，为五十九刺。热病始手臂痛者，刺手阳明、太阴，而

    汗出止。热病始于头首者，刺项太阳，而汁出止。热病始于

    足胫者，刺足阳明，而汗出止。热病先身重骨痛，耳聋好瞑，刺足少阴，病甚为五十九刺。热病先眩冒而热，胸胁满，刺

    足少阴、少阳(办井滎也) 。太阳之脉，色荣颧骨，热病也(荣，餙也) 。荣未交，曰今且得汗，待时而已(待时者，谓肝病待甲乙

    之类也) ，与厥阴脉争见者，死期不过三日(外见太阳之赤色，内

    应厥阴之弦脉，是士气已败，木复狂行，故三日死) 。其热病内连肾，少阳之脉色也(病一作气) 。少阳之脉，色荣颊前，热病也。荣

    未交，曰今且得汗，待时而已，与少阴脉争见者，死期不过

    三日。热病气穴，三椎下间主脑中热，四椎下间主鬲中热，五

    椎下间主肝热，六椎下间主脾热，七椎下间主肾热，荣在骶

    也，项上三椎陷者中也。颊下逆颧为大瘕，下牙车为腹满，颧

    后为胁痛，颊上者，鬲上也。

    刺 瘧 论

    黄帝问曰：刺疟奈何？岐伯对曰：足太阳之疟，令人腰

    8 针炙大成

    痛头重，寒从背起，先寒后热，熇熇暍暍然，热止汗出难已，刺郄中出血(一云金门，一云委中，针三分，若灸可五壮) 。

    足少阳之疟，令人身体解筩，寒不甚，热不甚，恶见人，见人心惕惕然，热多汗出甚，刺足少阳(侠溪针三分，灸可三

    壮) 。

    足阳明之疟，令人先寒，洒淅洒淅，寒甚久乃热，热去

    汗出，喜见日月光火气，乃快然，刺足阳明跗上(冲阳针三分，灸可三壮) 。

    足太阴之疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒热汗出，病至则善呕，呕已乃衰，即取之(公孙针四分，灸可三壮) 。

    足少阴之疟，令人呕吐甚，多寒热，热多寒少，欲闭户

    牖而处，其病难已(大钟针二分，太溪针三分，各灸三壮) 。

    足厥阴之疟，令人腰痛，少腹满，小便不利，如癃状，非

    癃也，数便，意恐惧，气不足，腹中悒悒，刺足厥阴(太冲针

    三分，灸可三壮) 。

    肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见者，刺

    手太阴、阳明(列缺针三分，灸五壮；合谷针三分，灸三壮) 。

    心疟者，令人烦心甚，欲得清水，反寒多，不甚热，刺

    手少阴(神门针三分，灸可三壮) 。

    肝疟者，令人色苍苍然，太息，其状若死者，刺足厥阴

    见血(中封针四分，灸可三壮) 。

    脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠中鸣，鸣已汗出，刺

    足太阴(商丘针三分，灸可三壮) 。

    肾疟者，令人洒洒然，腰脊痛宛转，大便难，目眗眗然，手足寒，刺足太阳、少阴(足太阳金门，足少阴太溪) 。

    9 针炙大成

    胃疟者，令人且病也，善饥而不能食，食而支满腹大，刺

    足阳明、太阴横脉出血(厉兑针一分，灸一壮；解溪针五分，灸二

    壮；三里针一寸，灸三壮；太阴横脉，在内踝前，斜过大脉宜出血) 。

    疟发身方热，刺跗上动脉(谓阳明脉) ，开其孔，出其血，立寒；疟方欲寒，刺手阳明、太阴，足阳明、太阴(亦开孔出

    血) 。疟脉满大急，刺背俞，用中针傍五胠俞各一，适肥瘦，出

    其血(五胠俞谓譩譆) 。疟脉小实急，灸胫少阴，刺指井(复溜

    针三分，灸可五壮；井谓至阴，针一分，灸可三壮) 。疟脉满大急，刺背俞，用五胠俞、背俞各一，适行至① 于血也。疟脉缓大

    虚，便宜② 用药，不宜用针。凡治疟，先发如食顷，乃可以

    治，过之，则失时也。诸疟而脉不见，刺十指间出血，血去

    必已。先视之赤如小豆者，尽取之。

    十二疟者，其发各不同时，察其病形，以知其何脉之病

    也。先其发时，如食顷而刺之，一刺则衰，二刺则知，三刺

    则已。不已，刺舌下两脉出血；不已，刺郄中盛经出血，又

    刺项已下侠脊者，必已(侠脊者谓大杼，针三分，灸五壮；风门热

    府，针五分，灸可五壮) 。舌下两脉者廉泉也(针三分，灸三壮) 。

    刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重

    者，先刺头上及两额、两眉间出血(头谓上星、百会，额谓悬顱，眉间谓攒竹等穴是也) ；先项背痛者，先刺之(风池、风府、大杼、神道) ；先腰脊痛者，先刺郄中出血；先手臂痛者，先刺手少

    阴、阳明十指间；先足胫痠痛者，先刺足阳明十指间出血。

    01 针炙大成

    ①

    ② 宜：原无，据《素问》刺瘧篇补。

    至：原无，据《素问》刺瘧篇补。

    风疟，疟发则汗出恶风，刺三阳经背俞之血者。胻痠痛

    甚，按之不可，名曰胕髓病。以镵针针绝骨出血，立已。身

    体小痛，刺至阴。诸阴之井，无出血，间日一刺，疟不渴，间

    日而作，刺足太阳，渴而间日作，刺足少阳。温疟汁不出，为

    五十九刺。

    刺 咳 论

    黄帝问曰：肺之令人咳，何也？岐伯对曰：五脏六腑皆

    令人咳，非独肺也。帝曰：愿闻其状？曰：皮毛者，肺之合

    也。皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食人胃，从肺

    脉上至于肺，则肺寒；肺寒则外内合，邪因而客之，则为肺

    咳。五脏各以其时受病，非其时各传以与之(时谓王月) 。人与

    天地相参，故五脏各以治时。感于寒则受病，微则为咳，甚

    者为泄、为痛。乘秋则肺先受邪，乘春则肝先受之，乘复则

    心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。帝曰：何

    以异之？曰：肺咳之状，咳而喘息有音，甚则唾血；心咳之

    状，咳则心痛，喉中介介如梗状，甚则咽肿喉痹；肝咳之状，咳则两胁下痛，甚则不可以转，转则两胠下满；脾咳之状，咳

    则右胠下痛，阴阴引肩背，甚则不可以动，动则咳剧；肾咳

    之状，咳则腰背相引而痛，甚则咳涎。

    帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？曰：五脏之久咳，乃

    移于六腑。脾咳不已，则胃受之，胃咳之状，咳而呕，呕甚

    则长虫出；肝咳不已，则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁；肺

    咳不已，则大肠受之，大肠咳状，咳而遗矢；心咳不已，则

    小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失；肾咳不已，则

    11 针炙大成

    膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺；久咳不已，则三焦受之，三

    焦咳状，咳而腹满，不欲食饮。此皆聚于胃，关于肺，使人

    多涕唾，而面浮肿气逆也。帝曰：治之奈何？岐伯曰：治脏

    者治其俞；治腑者治其合；浮肿者治其经。

    刺 腰 痛论

    黄帝问曰：腰痛起于何脉。刺之奈何？岐伯曰：足太阳

    脉令人腰痛， 引项脊尻背如重状； 刺其郄中太阳正经出血， 春

    无见血。少阳令人腰痛，如以针刺其皮中，循循然不可以俯

    仰，不可以顾；刺少阳成骨之端出血，成骨在膝外廉之骨独

    起者，夏无见血。阳明令人腰痛，不可以顾，顾如有见者，善

    悲；刺阳明于胕前三痏，上下和之出血，秋无见血(即三里

    穴) 。 足少阴令人腰痛， 痛引脊内廉。 刺少阴于内踝上二痏， 冬

    无见血，出血太多，不可复也(即复溜穴，针三分，灸五壮) 。厥

    阴之脉令人腰痛，腰中如张弓弩弦；刺厥阴之脉，在腨踵鱼

    腹之外，循之累累然，乃刺之(腨沟针二分，灸三壮) 。其病令

    人善言嘿嘿然不慧，刺之三痏(一云无善字) 。

    解脉令人腰痛，痛引肩，目佴佴然，时遗溲；刺解脉，在

    膝筋肉分间郄外廉之横脉出血，血变而止。解脉令人腰痛如

    引带，常如折腰状，善恐；刺解脉，在郄中结络如黍米，刺

    之血射以黑，见赤血而已。同阴之脉令人腰痛，痛如小锤居

    其中，怫然肿(小锤，小针) ；刺同阴之脉，在外踝上绝骨之端，为三痏。阳维之脉令人腰痛，痛上怫然肿；刺阳维之脉，脉

    与太阳合腨下间，去地一尺所承山针七分，灸五壮) 。衡络之

    21 针炙大成

    脉令人腰痛，不可以俯仰，仰① 则恐仆，得之举重伤腰，衡

    络绝，恶血归之；刺之在郄阳筋之间，上郄数寸衡居，为二

    痏出血(委阳针七分，股门针五分，灸各三壮) 。

    会阴之脉令人腰痛， 痛上漯漯然汗出， 汗干令人欲饮， 饮

    已欲走；刺直阳之脉上三痏，在蹻上郄下五寸横居，视其盛

    者出血(一云承筋禁针) 。飞扬② 之脉令人腰痛，痛上怫怫然，甚则悲以恐；刺飞扬之脉，在内踝上五寸(一作七寸) ，少阴之

    前，与阴维之会(复溜、筑宾俱针三分，灸五壮) 。昌阳之脉令人

    腰痛，痛引膺，目佴佴然，甚则反折，舌卷不能言；刺内筋

    为二痏，在内踝上大筋前、太阴后上踝二寸所(交信穴) 。散脉

    令人腰痛而热，热甚生烦，腰下如有横木居其中，甚则遗溲；

    刺散脉在膝前骨肉分间，络外廉束脉，为三痏(地机穴) 。肉里

    之脉令人腰痛，不可以咳，咳则筋缩急；刺肉里之脉为二痏，在太阳之外，少阳绝骨之后。腰痛侠脊而痛至头，几几然，目

    佴佴欲僵仆；刺足太阳郄中出血(几几一作沉沉) 。腰痛上寒，刺足太阳、阳明；上热，刺足厥阴；不可以俯仰，刺足少阳；

    中热而喘，刺足少阴，刺郄中出血。腰痛上寒不可顾，刺足

    阳明(阴市、三里) ；上热，刺足太阴(地机) ；中热而喘，刺足

    少阴(涌泉、大锺) ；大便难，刺足少阴(涌泉) ；少腹满，刺足

    厥阴(太冲) ；如折不可以俯仰，不可举，刺足太阳(束骨、京

    骨、昆仑、申脉、仆参) ；引脊内廉，刺足少阴(复溜、飞扬) 。腰

    痛引少腹控腗，不可以仰，刺腰尻交者，两髁胂上。以月生

    31 针炙大成

    ①

    ② 飞扬：原作： “阴维” ，据《素问》刺腰痛篇改。

    仰：原无，据《素问》刺腰痛篇补。

    死为痏数，发针立已(腰髁下第四髎，即下髎，针二寸，灸可三

    壮) ，左取右，右取左(痛在左针右，痛在右针左，所以然者，以其

    脉左右交于尻骨之中故也) 。

    奇 病 论

    岐伯曰：人有重身，九月而痏，名曰胞之络脉绝也。无

    治，当十月复。

    病胁下满， 气逆， 二三岁不已， 名曰息积。 不可灸刺， 积①

    为导引服药。

    人身体髀股胕皆肿，环脐而痛，名曰伏梁。不可动之(动

    谓齐其毒药，而击功之) ，动之为水溺涩之病也。

    人有尺脉数甚，筋急而见，名曰疹筋。是人腹必急，白

    色黑色见，则病甚。

    人有病头痛，数岁不已，名曰厥逆。谓所犯大寒，内至

    骨髓，髓以脑为主，脑逆，故令头痛，齿亦痛。

    有病曰甘者，名曰脾癉(癉，谓热也) ，谓人数食甘美而多

    肥，肥者令人内热，甘者令人中满，故气上溢，转为消渴，治

    之以兰，除陈气也。

    有病口苦，名曰胆癉。治之以胆募俞。

    有癃者，日数十溲，此不足也；身热如炭，颈膺如格，人

    迎躁盛，喘息气逆，此有余也；太阴脉细微如发者，此不足

    也。五有余，二不足，名曰厥，死不治。

    人初生病癫疾者，名曰胎癎，谓在母腹中感惊，令子发

    41 针炙大成

    ① 积：原无，据《素问》奇病论补。

    为癫也。

    有病庞然如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不

    能食，食少，名曰肾风。肾风而不能食，善惊，惊已，心气

    痿者死。

    有病怒狂者，名曰阳厥。谓阳气因暴折而难决，故善怒

    也。治之当夺其食，即已。使之服以生铁洛为饮(铁洛、铁

    浆) 。夫生铁洛者，下气疾也①。

    刺 要 论

    黄帝问曰：愿闻刺要？岐伯对曰：病有浮沉，刺有浅深，各至其理，无过其道，过之则内伤，不及则生外壅，壅则邪

    从之。浅深不得，反为大贼，内动五脏，后生大病。故曰：病

    有在毫毛腠理者，有在皮肤者，有在肌肉者，有在脉者，有

    在筋者，有在骨者，有在筋者。是故刺毫毛腠理无伤皮，皮

    伤则内动肺，肺动则秋病温疟，汴汴然寒栗；刺皮无伤肉，肉

    伤则内动脾，脾动则七十二日四季之月，病腹胀烦，不嗜食；

    刺肉无伤脉，脉伤则内动心，心动则夏病心痛；刺脉无伤筋，筋伤则内动肝，肝动则春病热而筋弛；刺筋无伤骨，骨伤则

    内动肾，肾动则冬病胀腰痛；刺骨无伤髓，刺伤则销鑠胻痠，体解筩然不去矣。

    刺 齐 论

    黄帝问曰：愿闻刺浅深之分？岐伯曰：刺骨无伤筋者，针

    51 针炙大成

    ① 有病怒狂者……下气疾也：此段节文，见《素问》病能论。

    至筋而去，不及骨也；刺筋无伤肉者，至肉而去，不及筋也；

    刺肉无伤脉者，至脉而去，不及肉也；刺脉无伤皮者，至皮

    而去，不及脉也。所谓刺皮无伤肉者，病在皮中，针入皮中，无伤肉也；刺肉无伤筋者，过肉中筋也；刺筋无伤骨者，过

    筋中骨也。此之谓反也。

    刺 志 论

    黄帝问曰：愿闻虚实之要？岐伯对曰：气实形实，气虚

    形虚，此其常也，反此者病；谷盛气盛，谷虚气虚，此其常

    也，反此者病；脉实血实，脉虚血虚，此其常也，反此者病。

    帝曰：如何而反？岐伯曰：气虚身热，此谓反也；谷入多而

    气少，此谓反也；谷不入而气多，此谓反也；脉盛血少，此

    谓反也；脉小血多，此谓反也。气盛身寒，得之伤寒；气虚

    身热，得之伤暑。谷入多而气少者，得之有所脱血，湿居下

    也；谷入少而气多者，邪在胃及与肺也。脉小血多者，饮中

    热也；脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此之谓也。

    长 剌 节论

    岐伯曰：刺家不诊，听病者言。在头，头疾痛，为藏针

    之，刺至骨病已，上无伤骨肉及皮，皮者道也。阴刺，入一

    旁四处，治寒热(阴刺谓卒刺) 。深专者刺大脏，迫脏刺背，背

    俞也，刺之迫脏，脏会，腹中寒热去而止，刺俞① 之要，发

    针而浅出血。

    61 针炙大成

    ① 刺俞：按《素问》长刺节论作： “与刺” 。

    治腐肿者，刺腐上，视痈小大，深浅刺。刺大者多血，小

    者深之，必端内针为故止。

    病在少腹有积，刺皮氂以下，至少腹而止；刺侠脊两旁

    四椎间，刺两髂髎季胁肋间，导腹中气热下已(氂一作尅，四

    椎恐为五椎，谓心俞应小腹) 。病在少腹，腹痛不得大小便，病名

    曰疝，得之寒。刺少腹两股间，刺腰髁骨间，刺而多之，尽

    炅病已(炅，热也) 。病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹。

    刺筋上为故，刺分肉间，不可中骨也，病起筋炅，病已止。病

    在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹。伤于寒湿，刺大分、小分，多

    发针而深之，以热为故，无伤筋骨，伤筋骨，痈发若变，诸

    分尽热，病已止。病在骨，骨重不可举，骨髓痠痛，寒气至，名曰骨痹。深者刺无伤脉肉为故，其道大分、小分，骨热病

    已止。

    病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂(气狂乱

    也) 。刺之虚脉，视分尽热，病已止。病初发岁一发，不治月

    一发，不治月四五发，名曰癫病。刺诸分诸脉，其无寒者，以

    针调之，病已止。病风且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺

    诸分理络脉；汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。病大风

    骨节重，须眉堕，名曰大风。刺肌肉为故，汗出百日，刺骨

    髓汗出百日，凡二百日须眉生而止针。

    皮 部 论

    帝曰：皮之十二部，其生病皆何如？岐伯曰：皮者，脉

    之部也，邪客于皮，则腠理开，开则邪入客于络脉，络脉满

    则注于经脉；经脉满则入舍于腑脏也。故皮者有分部，不与，71 针炙大成

    而生大病也(不与，疑不愈也) 。

    经 络 论

    黄帝问曰：夫络脉之见也，其五色各异，青、黄、赤、白、黑不同，其故何也？岐伯对曰，经有常色，而络无常变也。帝

    曰：经之常色何如？曰：心赤，肺白，肝青，脾黄，肾黑，皆

    亦应其经脉之色也。帝曰：络之阴阳，亦应其经乎？曰：阴

    络之色应其经，阳络之色变无常，随四时而行也。寒多则凝

    泣，凝泣则青黑；热多则淖泽，淖泽则黄赤，此皆常色，谓

    之无病。五色具见者，谓之寒热。

    骨 空 论

    黄帝问曰：余闻风者百病之始也，以针治之奈何？岐伯

    对曰：风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒，治在风

    府，调其阴阳，不足则补，有余则泻。大风颈项痛，刺风府，大风汗出，灸譩譆，以手压之，令病者呼譩譆，譩譆应手。从

    风憎风，刺眉头(即攒竹刺三分，若灸三壮) ；失枕在肩上横骨间

    (即缺盆) ；折使摇臂，齐肘正，灸脊中(即背阳关，针五分，灸

    三壮) ；腗络季胁引少腹而痛胀，刺譩譆(腗谓侠脊两旁空软处) ；

    腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分

    间；鼠瘻寒热，还刺寒府，寒府在胕膝外解营。取膝上外者

    使之拜；取足心者使之跪也。

    刺 水 热穴论

    黄帝问曰：少阴何以主肾？肾何以主水？岐伯曰：肾者

    81 针炙大成

    至阴也，至阴者盛水也；肺者太阴也；少阴者冬脉也。故其

    本在肾，其末在肺，皆积水也。帝曰：肾何以能聚水而生病？

    岐伯曰：肾者胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上

    下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。帝曰：诸

    水皆生于肾乎？曰：肾者牝脏也，地气上者属于肾，而生水

    液也，欲曰至阴。勇而劳甚，则肾汗出，肾汗出逢于风，内

    不得入于脏腑，外不得越于皮肤，客于玄府，行于皮里，传

    于胕肿，本之于肾，名曰风水。所谓玄府者，汗孔也。

    帝曰：水俞五十七处者，是何主也？岐伯曰：肾俞五十

    七穴，积阴之所聚也，水所从出入也。尻上五行行五者，此

    肾俞，故水病下为胕肿大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱

    病，故肺为喘呼，肾为水肿，肺为逆不得卧，分为相输俱受

    者，水气之所留也。伏兎上各二行行五者，此肾之街也，三

    阴之所交结于脚也。 踝上各一行行六者， 此肾脉之下行也， 名

    曰太冲。凡五十七穴者，皆脏之阴络，水之所客也。

    帝曰：春取络脉分肉何也？曰：春者木始治，肝气始生，肝气急，其风疾，经脉常深，其气少，不能深入，故取络脉

    分肉间。帝曰：夏取盛经分腠何也？曰：夏者火始治，心气

    始长，脉瘦气弱，阳气流溢，热熏分腠，内至于经，故取盛

    经分腠，绝肤而病去者，邪居浅也。所谓盛经者，阳脉也。帝

    曰：秋取经俞何也？曰：秋者金始治，肺将收杀，金将胜火，阳气在合，阴气初胜，湿气及体，阴气未盛，未能深入，故

    取俞以泻阴邪，取合以虚阳邪，阳气始衰，故取于合。帝曰：

    各取井荥何也？曰：冬者水始治，肾方闭，阳气衰少，阴气

    坚盛，巨阳伏沉，阳气乃去，故取井以下阴逆，取荥以实阳

    91 针炙大成

    气。故曰：冬取井荥，春不鼽衄，此之谓也。

    帝曰：夫子言治热病五十九俞，愿闻其处，因闻其意。岐

    伯曰：头上五行行五者，以越诸阳之热逆也，大杼、膺俞、缺

    盆、背俞，此八者，以泻胸中之热也；气街、三里、巨虚上

    下廉，此八者，以泻胃中之热也；云门、髃骨、委中、髓空，此八者，以泻四肢之热也；五脏俞旁五，此十者，以泻五脏

    之热也。凡此五十九穴者，皆热之左右也。帝曰：人伤于寒

    而传为热，何也？岐伯曰：夫寒盛，则生然也。

    调 经 论

    黄帝问曰：有余不足，余已闻虚实之形，不知其何以生？

    岐伯曰：气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血气

    离居，一实一虚。血并于阴，气并于阳，故为惊狂；血并于

    阳，气并于阴，乃为炅中；血并于上，气并于下，心烦惋喜

    怒；血并于下，气并于上，乱而喜忘。上下谓鬲上下。

    帝曰：血并于阴，气并于阳，如是血气离居，何者为实？

    何者为虚？岐泊曰：血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温

    则消而去之，是故气之所并为血虚，血之所并为气虚。

    帝曰：人之所有者，血与气耳。今夫子乃言血并为虚，气

    并为虚，是无实乎？岐伯曰：有者为实，无者为虚，故气并

    则无血，血并则无气，今血与气相失，故为虚焉。络之与孙

    脉，俱输于经，血与气并，则为实焉。血之与气，并走于上，则为大厥，厥则暴死，气复反则生，不反则死。

    帝曰：实者何道从来？虚者何道从去？虚实之要，愿闻

    其故。岐伯曰：夫阴与阳皆有俞会。阳注于阴，阴满之外，阴

    02 针炙大成

    阳匀平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或

    生于阴，或生于阳。其生于阳者，得之风雨寒暑；其生于阴

    者，得之饮食居处，阴阳喜怒。

    帝曰：风雨之伤人奈何？曰：风雨之伤人也，先客于皮

    肤，传入于孙脉，孙脉满则传入于络脉，络脉满则输于大经

    脉，血气与邪并客于分腠之间，其脉坚大，故曰实。实者外

    坚充满，不可按之，按之则痛。

    帝曰：寒湿之伤人奈何？曰：寒湿之中人也，皮肤不收，肌肉坚紧，荣血泣，卫气去，故曰虚。虚者聶辟气不足，按

    之则气足以温之，故快然而不痛。

    帝曰：阴之生实奈何？曰：喜怒不节，则阴气上逆，上

    逆则下虚，下虚则阳气走之，故曰实矣。帝曰：阴之生虚奈

    何？曰：喜则气下，悲则气消，消则脉虚空，因寒饮食，寒

    气熏满，则血泣气去，故曰虚矣。

    帝曰：经言阳虚则外寒，阴虚则内热，阳盛则外热，阴

    盛则内寒，余已闻之矣，不知其所由然也。岐伯曰：阳受气

    于上焦，以温皮肤分肉之间，今寒气在外，则上焦不通，上

    焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。帝曰：阴虚生内热奈何？

    曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。帝曰：阳盛生外热奈何？曰：

    上焦不通利，则皮肤致密，腠理闭塞，玄府不通，卫气不得

    泄越，故外热。帝曰：阴盛生内寒奈何？曰：厥气上逆，寒

    气积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留，则血凝泣，凝

    则脉不通，其脉盛大以涩，故中寒。

    帝曰：阴与阳并，血气以并，病形以成，刺以奈何？曰：

    12 针炙大成

    刺此者，取之经隧，取血于营，取气于卫。用形哉，因四时

    多少高下。

    帝曰：夫子言虚实者有十，生于五脏，五脏五脉耳。夫

    十二经脉，皆生其病，今夫子独言五脏，夫十二经脉者，皆

    络三百六十五节，节有病，必被经脉，经脉之病，皆有虚实，何以合之？ 岐伯曰：五脏者故得六腑与为表里，经络支节，各

    生虚实，其病所居，随而调之。病在脉，调之血；病在血，调

    之络；病在气，调之卫；病在肉，调之分肉；病在筋，调之

    筋；病在骨，调之骨①。燔针刼刺其下及与急者，病在骨蹻针

    药熨。病不知所痛，两蹻为上。身形有痛，九候莫病，则缪

    刺之。痛在于左而右脉病者，巨刺之。必谨察其九候，针道

    备矣。

    缪 刺 论

    黄帝问曰：余闻缪刺，未得其意，何谓缪刺？岐伯对曰：

    夫邪客于皮毛，入舍于孙络，留而不去，闭塞不通，不得入

    于经，流溢于大络，而生奇病也(大络十五络也) 。夫邪客大络

    者，左注右，右注左，上下左右与经相干，而布于四末，其

    气无常处，不入于经俞，命曰缪刺(四末，谓四肢也) 。帝曰：愿

    闻缪刺，以左取右， 以右取左，奈何？ 其与巨刺何以别之？ 曰：

    邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移昜者(谓病易且

    移) ，左痛未已而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非

    络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。

    22 针炙大成

    ① 病在骨，调之骨：原脱，据《素问》调经论补。

    帝曰：愿闻缪刺奈何？取之何如？对曰：邪客于足少阴

    之络，令人卒心痛，暴胀，胸胁支满，无积者，刺然骨之前

    出血，如食顷而已。不已，左取右，右取左。病新发者，取

    五日已。

    邪客于手少阳之络，令人喉痹，舌卷，口干，心烦，臂

    外廉痛，手不及头，刺手小指次指爪甲上，去端如韭叶，各

    一痏(关冲穴，痏疮也) ，壮者立已，老者有顷已，左取右，右

    取左，此新病数日已。

    邪客于足厥阴之络，令人卒疝暴痛，刺足大指爪甲上与

    肉交者，各一痏(大敦穴，两脚俱刺，故曰各一痏) ，男子立已，女子有顷已，左取右，右取左。

    邪客于足太阳之络，令人头项肩痛，刺足小指爪甲上与

    肉交者，各一痏，立已(至阴，一云小指外侧) 。不已，刺外踝

    下三痏，左取右，右取左，如食顷已(金门) 。

    邪客于手阳明之络，令人气满胸中，喘息而支胠，胸中

    热，刺手大指次指爪甲上，去端如韭叶，各一痏，左取右，右

    取左，如食顷已(商阳，一云次指内侧) 。

    邪客于臂掌之间，不可得屈，刺其踝后(人手本节踝) ，先

    以指按之痛，乃刺之。以月死生为数，月生一日一痏，二日

    二痏，十五日十五痏，十六日十四痏(月半已前为生，月半已后

    为死) 。

    邪客于足阳蹻之脉，令人目痛从内眦始。刺外踝之下半

    寸所各二痏，左刺右，右刺左，如行十里顷而已。

    人有所堕坠，恶血留内，腹中满胀，不得前后，先饮利

    药，此上伤厥阴之脉，下伤少阴之络，刺足内踝之下，然骨

    32 针炙大成

    之前血脉出血，刺足跗上动脉(冲阳) ，不已，刺三毛上各一

    痏，见血立已，左刺右，右刺左(三毛大敦穴) 。善悲惊不乐，刺如右方。

    邪客于手阳明之络，令人耳聋，时不闻音，刺手大指次

    指爪甲上去端如韭叶，各一痏，立闻(商阳) ；不已，刺中指

    爪甲上与肉交者，立闻(中冲) ；其不时闻者，不可刺也(络气

    已绝，故不刺) 。耳中生风者，亦刺之如此数。左刺右，右刺左。

    凡痹往来，行无常处者，在分肉间痛而刺之，以月死生

    为数，用针者，随气盛衰以为痏数，针过其日数则脱气，不

    及日数则气不泻，左刺右，右刺左，病已止；不已，复利之

    如法。月生一日一痏，二日二痏，渐多之；十五日十五痏，十

    六日十四痏，渐少之。

    邪客于足阳明之络，令人鼽衄，上齿寒，刺足大指次指

    爪甲上与肉交者，各一痏。左刺右，右刺左(厉兑) 。

    邪客于足少阳之络，令人胁痛不得息，咳而汗出，刺足

    小指次指爪甲上与肉交者，各一痏(窍阴) ，不得息立已，汗

    出立止，咳者温衣饮食，一日已，左刺右，右刺左，病立已；

    不已，复刺如法。

    邪客于足少阴之络，令人嗌痛，不可内食，无故善怒，气

    上走贲上(贲谓气贲也，一云贲鬲也，谓气上走鬲上) ，刺足下中央

    之脉(涌泉) ，各三痏，凡六刺，立已，左刺右，右刺左。嗌

    中肿，不能内唾，时不能出唾者，刺然骨之前出血立已，左

    刺右，右刺左。

    邪客于足太阴之络，令人腰痛，引少腹控腗，不可以仰

    息，刺腰尻之解，两胂之上是腰俞，以月死生为痏数，发针

    42 针炙大成

    立已，左刺右，右刺左(一云腰俞无左右，当是下髎穴) 。

    邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛，刺之从

    项始，数脊椎侠脊，疾按之应手如痛，刺之傍三痏，立已。

    邪客于足少阳之络，令人留于枢中痛，髀不可举，刺枢

    中以毫针，寒则久留针，以月死生为数，立已(环跳) 。

    治诸经刺之，所过者不病，则缪刺之。耳聋，刺手阳明，不已，刺其通脉出耳前者(听会) 。齿龋，刺手阳明，不已，刺

    其脉入齿中者，立已(龈交) 。

    邪客于五脏之间，其病也，脉引而痛，时来时止，视其

    病缪刺之于手足爪甲上(各刺其井，左取右，右取左) ，视其脉，出其血，间日一刺，一刺不已，五刺已。缪传引上齿，齿唇

    寒痛，视其手背脉血者去之，足阳明中指爪甲上一痏(厉兑) ，手大指次指爪甲上各一痏(商阳) ，立已，左取右，右取左。

    邪客于手足少阴、太阴、足阳明之络，此五络皆会于耳

    中，上络左额角，五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其

    状若尸，或曰尸厥。刺足大指内侧爪甲上，去端如韭叶，隐

    白。后刺足心(涌泉) ，后刺足中指爪甲上各一痏(厉兑) ，后

    刺少商、中冲、神门①，各一痏，立已②。不已，以竹管吹其

    两耳，痏其左角之发方一寸，燔治，饮以美酒一杯，立已。

    凡刺之数，先视其经脉，切而从之，审其虚实而调之。不

    调者，经刺之；有痛而经不病者，缪刺之。因视其皮部有血

    52 针炙大成

    ①

    ② 各一痏，立已：原无，据《素问》缪刺论补。

    后刺少商、中冲、神门：按《素问》缪刺论作： “后刺手大指内侧，去端

    如韭叶，后刺手心主，少阴锐骨之端” 。

    络者尽取之，此缪刺之数也。

    经 刺 论

    岐伯曰：夫邪之客于形也，必先舍于皮毛，留而不去，入

    舍① 于孙脉，留而不去，入舍② 于络脉，留而不去，入舍③ 于

    经脉，内连五脏，散于肠胃，阴阳俱感④，五脏乃伤，此邪之

    从皮毛而入，极于五脏之次也。如此则治其经焉。

    凡刺之数，先视其经脉，切而从之，审其虚实而调之，不

    调者经刺之。

    不盛不虚以经取之。

    巨 刺 论

    巨刺刺经脉，缪刺刺络脉，所以别也。

    岐伯曰：痛在于左而右脉病者，则巨刺之。

    邪客于经，左盛则右病，右盛则左病，亦有移昜者，左

    痛未已，而右脉先病，如此者，必巨刺之，必中其经，非络

    脉也。

    手足阴阳流注论

    岐怕曰：凡人两手足，各有三阴脉、三阳脉，以合为十

    62 针炙大成

    ①

    ②

    ③

    ④ 感：原作“盛” ，据《素问》缪刺论改。

    舍：原无，据《素问》缪刺论补。

    舍：原无，据《素问》缪刺论补。

    舍：原无，据《素问》缪刺论补。

    二经也。手之三阴，从胸走至手，手之三阳，从手走至头；足

    之三阳，从头下走至足，足之三阴，从足上走入腹。络脉传

    注，周流不息，故经脉者，行血气，通阴阳，以荣于身者也。

    其始从中焦，注手太阴、阳明，阳明注足阳明、太阴，太阳

    注手少阴、太阳，太阳注足太阳、少阴，少阴注手心主、少

    阳，少阳法足少阳、厥阴，厥阴复还注手太阴。其气常以平

    旦为纪，以漏水下百刻，昼夜流行，与天同度，终而复始也。

    络脉者，本经之旁支而别出，以联络于十二经者也。

    本经之脉，由络脉而交他经，他经之交，亦由是焉。传

    注周流，无有停息也。夫十二经之有络脉，犹江汉之有

    沱潜也； 络脉之传注于他经， 犹沱潜之旁导于他水也。 是

    以手太阴之支者，从腕后出次指端，而交于手阳明；手

    阳明之支者，从缺盆上侠口鼻，而交于足阳明；足阳明

    之支者，别跗上，出大指端，而交于足太阴；足太阴之

    支者，从胃别上膈注心中，而交于手少阴；手少阴则直

    自本经少冲穴，而交于手太阳，不假支授，盖君者，出

    令者也。手太阳之支者，别颊上至目内眦，而交于足太

    阳；足太阳之支者，从膊内左右别下合腘中，下至小指

    外侧端，而交于足少阴；足少阴之支者，从肺出注胸中，而交于手厥阴；手厥阴之支者，从掌中循小指次指出其

    端，而交于手少阳；手少阳之支者，从耳后出至目锐眦，而交于足少阳；足少阳之支者，从跗上入大指爪甲出三

    毛，而交于足厥阴；足厥阴之支者，从肝别贯膈上注肺，而交于手太阴也。自寅时起，一昼夜，人之荣卫，则以

    五十度周于身，气行一万三千五百息，脉行八百一十丈，72 针炙 大成

    运行血气，流通阴阳，昼夜流行，与天同度，终而复始

    也。

    卫 气 行论

    黄帝问曰：卫气之在于身也，上下往来不以期，候气而

    刺之，奈何？伯高曰：分有多少，日有长短，春秋冬夏，各

    有分理，然后常以平旦为纪，以夜尽为始。是故一日一夜水

    下百刻，二十五刻者，半日之度也，常如是无已。日入而止，随日之长短，各以为纪而刺之，谨候其时，病可与期。失时

    反候者，百病不治。故曰，刺实者，刺其来也；刺虚者，刺

    其去也。此言气存亡之时，以候虚实而刺之①。是故谨候气之

    所在而刺之，是谓逢时。病在于三阳，必候其气在于阳而刺

    之；病在于三阴，必候其气在阴分而刺之。

    水下一刻，人气在太阳；水下二刻，气在少阳；水下三

    刻，气在阳明：水下四刻，气在阴分：水下五刻，气在太阳；

    水下六刻，气在少阳；水下七刻，气在阳明；水下八刻，气

    在阴分；水下九刻，气在太阳；水下十刻，气在少阳；水下

    十一刻，气在阳明；水下十二刻，气在阴分；水下十三刻，气

    在太阳；水下十四刻，气在少阳；水下十五刻，气在阳明；水

    下十六刻，气在阴分；水下十七刻，气在太阳；水下十八刻，气在少阳；水下十九刻，气在阳明；水下二十刻，气在阴分；

    水下二十一刻，气在太阳；水下二十二刻，气在少阳；水下

    二十三刻，气在阳明；水下二十四刻，气在阴分；水下二十

    82 针炙大成

    ① 而刺之：原无，据《灵枢》卫气行篇补。

    五刻，气在太阳，此半日之度也。从房至毕一十四舍，水下

    五十刻，日行半度，回行一舍，水下三刻与七分刻之四。大

    要曰：常以日之加于宿上也，人气在太阳。是故日行一舍，人

    气行三阳，行与阴分，常如是无已，天与地同纪，纷纷煑煑

    终而复始，一日一夜，水下百刻而尽矣。

    诊要经终论

    黄帝问曰：诊要何如？岐伯对曰：正月、二月，天气始

    方，地气始发，人气在肝；三月、四月，天气正方，地气定

    发，人气在脾；五月、六月，天气盛，地气高，人气在头；七

    月、八月，阴气始杀，人气在肺；九月、十月，阴气始冰，地

    气始闭，人气在心；十一月、十二月，冰复，地气合，人气

    在肾。故春刺散俞及与分理，血出而止。甚者传气，间者环

    也。夏刺络俞，见血而止，尽气闭环，痛病必下。秋刺皮肤，循理，上下同法，神变而止。冬刺俞窍于分理，甚者直下，间

    者散下。

    春夏秋冬，各有所刺，法其所在。春刺夏分，令人不嗜①

    食，少气；春刺秋分，令人时惊，且哭；春刺冬分，令人胀，病不愈，且欲言语；夏刺春分，令人懈郁；夏刺秋分，令人

    心中欲无言，惕惕如人将捕之；夏刺冬分，令人少气，时欲

    怒。秋刺春分，令人惕然，欲有所为，起而忘之；秋刺夏分，令人益② 嗜卧，且善梦；秋刺冬分，令人洒洒时寒；冬刺春

    92 针炙大成

    ①

    ② 益：原无，据《素问》诊要经终论补。

    嗜：原无，据《素问》诊要经终论补。

    分，令人卧不能眠；冬刺夏分，令人气上，发为诸痹；冬刺

    秋分，令人善渴。

    刺 禁 论

    黄帝问曰：愿闻禁数？岐伯曰：脏有要害，不可不察。肝

    生于左，肺藏于右，心部于表，肾治于里，脾谓之使，胃为

    之市。鬲肓之上，中有父母，七节之旁，中有小心，谓肾神。

    从之有福，逆之有咎。

    刺中心，一日死，其动为臈；刺中肝，五日死，其动为

    语(一作欠) ；刺中肾，六日死，其动为嚏(一作三日) ；刺中肺，三日死，其动为咳；刺中脾，十日死，其动为吞；刺中胆，一

    日半死，其动为呕；刺足跗上中大脉，血出不止，死；刺面

    中溜脉，不幸为盲；刺头中脑户，入脑立死；刺舌下中脉大

    过，血出不止为瘖；刺足下布络中脉，血不出为肿；刺郄中

    大脉，令人仆脱色；刺气街中脉，血不出，为肿鼠仆；刺脊

    间中郄为伛；刺乳上中乳房，为肿根蚀；刺缺盆中内陷气泄，令人喘咳逆；刺手鱼腹内陷，为肿。

    刺阴股中大脉，血出不止，死；刺客主人内陷中脉，为

    内漏耳聋；刺膝膑出液为跛；刺臂太阴脉，出血多，立死；刺

    足少阴脉，重虚出血，为舌难以言；刺膺中陷中肺，为喘逆

    仰息；刺肘中内陷气归之，为不屈伸；刺阴股下三寸内陷，令

    人遗溺；刺腋下胁间内陷，令人咳；刺少腹中膀胱溺出，令

    人少腹满；刺腨肠内陷，为肿；刺眶上陷骨中脉，为漏为盲；

    刺关节中液出，不得屈伸。

    无刺大醉，令人气乱；一作脉乱。无刺大怒，令人气逆；

    03 针炙大成

    无刺大劳人；无刺新饱人；无刺大饥人；无刺大渴人；无刺

    大惊人；新内无刺，已刺勿内；已醉勿刺，已刺勿醉；新怒

    勿刺，已刺勿怒；新劳勿刺，已刺勿劳：已饱勿刺，已刺勿

    饱；已饥勿刺，已刺勿饥；已渴勿刺，已刺勿渴；乘车来者，卧而休之，如食顷乃刺之；出行来者，坐而休之，如行十里

    乃刺之；大惊大恐，必定其气乃刺之。

    五夺不可泻

    岐伯曰：形容已脱，是一夺也。大脱血之后，是二夺也。

    大汗之后，是三夺也。大泄之后，是四夺也。新产大血之后，是五夺也。此皆不可泻。

    四季不可刺

    岐伯曰：正月、二月、三月，人气在左，无刺左足之阳。

    四月、五月、六月，人气在右，无刺右足之阳。七月、八月、九月，人气在右，无刺右足之阴。十月、十一月、十二月，人

    气在左，无刺左足之阴。

    死期不可刺

    岐伯曰：病先发于心，心痛①，一日而之肺，咳②；三日

    而之肝，胁支痛③；五日而之脾，闭塞不通④，身痛体重，三

    日不已，死。冬夜半，夏日中。

    病先发于肺，喘咳；三日而之肝，胁支满痛；一日而之

    13 针炙大成

    ①

    ②

    ③

    ④ 闭塞不通：原作“加闭塞不通” ，据《甲乙》五藏传病大论改。

    胁支痛：原作： “加胁支痛” ，据《甲乙》五藏传病大论改。

    咳：原作： “加咳” ，据《甲乙》五藏传病大论改。

    心痛：原作： “心主痛” ，据《甲乙》五藏传病大论改。

    脾，身重体痛；五日而之胃，胀，十日不已，死。冬日入，夏

    日出。

    病先发于肝，头痛目眩①，胁支满；三日而之脾，体重身

    痛；五日而之胃，胀；三日而之肾，腰脊少腹痛，胫痠，三

    日不已，死。冬日入，夏早食。

    病先发于脾，身痛体重；一日而之胃，胀；二日而之肾，少腹腰脊痛，胫痠：三日而之膀胱，背菉筋痛，小便闭，十

    日不已，死。冬人定，夏晏食。

    病先发于肾，少腹腰脊痛，胻痠；三日而之膀胱，背菉

    筋痛，小便闭；三日而上之心，心胀；三日而之小肠，两胁

    支痛，三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。

    病先发于胃，胀满；五日而之肾，少腹腰脊痛，胻痠；三

    日而之膀胱，背菉筋痛，小便闭；五日而之脾，身体重，六

    日不已，死。冬夜半，夏日晡②。

    病先发于膀胱，小便闭；五日而之肾，少腹胀，腰脊痛，胻痠；一日而之小肠，腹胀；一日而之脾，身体重，二日不

    已，死。冬鸡鸣，夏下晡。

    诸病以次相传，如是者，皆有死期，不可刺也，间有一

    脏及二、三脏者③，乃可刺也。

    23 针炙大成

    ①

    ②

    ③ 间有一脏及二、三脏者： 《素问》标本病传篇作： “间一脏止及至三、四

    脏者” 。

    晡： 《素问》标本病传篇作“昳” 。

    头痛目眩：原作“头目眩” ，据《甲乙》五藏传病大论改。

    刺 法 论

    黄帝问曰：人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真？愿闻刺法。岐伯曰：神移失守，虽在其体，然不

    致死，或有邪干，故令夭寿，只如厥阴失守，天已虚，人气

    肝虚，感天重虚，即魂游于上(肝虚、天虚，又遇出汗，是谓三

    虚。神游上位，左无英君，神光不聚，白尸鬼至，令人卒亡) 。邪干

    厥阴，大气身温，犹可刺之(目有神采，心腹尚温，口中无涎，舌

    卵不缩) ，刺足少阳之所过(丘墟穴，针三分) 。呪曰：太上元君，郁郁青龙，常居其左，制之三魂。诵三遍，次呼三魂名：爽

    灵、胎光、幽精，诵三遍，次想青龙于穴下，刺之可徐徐出

    针，亲令人按气于口中，腹中鸣者可活；次刺肝之俞(九椎下

    两旁) ，呪曰：太微帝君，元英制魂，贞元及本，令人青云。又

    呼三魂名如前三遍(针三分，留三呼，次进一分，留三呼，复退二

    分，留一呼，徐徐出针，气及复活) 。

    人病心虚，又遇君相二火，司天失守，威而三虚，遇火

    不及，黑尸鬼犯之，令人暴亡(舌卵不缩，目神不变) 。可刺手

    少阳之所过(阳池) 。呪曰：太乙帝君，泥丸总神，丹无黑气，来复其真。诵三遍，想赤凤于穴下(刺三分，留一呼，次进一分，留三呼，复退留一呼，徐出扪穴，即令复活) 。复刺心俞(五椎两

    旁) ，呪曰：丹房守灵，五帝上清，阳和布体，来复黄庭。诵

    三遍(刺法同前) 。

    人脾病，又遇太阴司天失守，感而三虚(智意二神，游于上

    位，故曰失守) 。又遇土不及，青尸鬼犯之，令人暴亡。可刺足

    阳明之所过(冲阳) 。呪曰：常在魂庭，始清太宁，元和布气，33 针炙大成

    六甲及真。诵三遍，先想黄庭于穴下(刺三，留三，次进二，留

    一呼，徐徐出，以手扪) 。复刺脾俞(十一椎下两旁) ，呪曰：大始

    乾位，总统坤元，黄庭真气，来复游全。诵三遍(刺三，留二，进五，动气至，徐出针) 。

    人肺病，遇阳明司天失守，感而三虚。又遇金不及，有

    赤尸鬼干人，令人暴亡。可刺手阳明之所过(合谷) 。呪曰：青

    气真全，帝符日元，七魄归右，今复本田。诵三遍，想白虎

    于穴下(刺三，留三，次进二，留三，复退，留一，徐出扪) 。复刺

    肺俞(三椎下两旁) ，呪曰：左元真人，六合气宾，天符帝力，来入其门。诵三遍(针一分半，留三呼，次进二分，留一呼，徐出

    手扪) 。

    人肾病，又遇太阳司天失守，感而三虚。又遇水运不及

    之年，有黄尸鬼干人正气，吸人神魂，致暴亡。可刺足太阳

    之所过(京骨) 。呪曰：元阳肓婴，五老及真，泥丸玄华，补

    精长存。想黑气于穴下(刺一分半，留三呼，进三分，留一呼，徐

    出针扪穴) 。复刺肾俞(十四椎下两旁) ，呪曰：天玄日品，太和

    昆灵，贞元内守，持入始清。诵三遍(刺三分，留三呼，进三分，留三呼，徐徐出针扪穴) 。

    五刺应五脏论

    岐伯曰：凡刺有五，以应五脏。一曰半刺者，浅内而疾

    发，无针肉，如拔毛状，以取皮气，以应肺也。二曰豹文刺

    者，左右前后针之，中脉，以取经络之血，以应心也。三曰

    关刺者，直刺左右尽筋上，以取筋痹，慎无出血，以应肝也。

    四曰合谷刺者，左右鸡足，针于分肉之间，以取肌痹，以应

    脾也。五曰输刺者，直入直出，深内至骨，以取骨痹，以应

    43 针炙大成

    肾也。

    九刺应九变论

    岐伯曰：凡刺有九，以应九变。一曰输刺者，刺诸经荥

    辖脏腧也①。二曰远道刺者，病在上取之下，刺腑腧也。三曰

    经刺者，刺大经之结络经分也。四曰络刺者，刺小络血脉也。

    五曰分刺者，刺分肉间也。六曰大泻刺者，刺大脓也。七曰

    毛刺者，刺浮痹皮肤② 也。八曰巨刺者，左取右，右取左也。

    九曰焠刺者，燔针以取痹也。

    十二刺应十二经论

    岐伯曰：凡刺有十二，以应十二经。一曰偶刺者，以手

    直心若背，直痛所，一刺前，一刺后，以治心痹(刺宜傍针) 。

    二曰报刺者，刺痛无常处。上下行者，直内无拔针，以左手③

    随病所按之，乃出针复刺也。三曰恢刺者，直刺傍之④ 举之，前后恢筋急，以治筋痹。四曰齐刺者，直入一，傍入二，以

    治寒气少涋者。五日扬刺者，正内一，傍内四而浮之，以治

    寒气博大者。六曰直针刺者，引皮乃刺之，以治寒气之浅者。

    七曰输刺者，直入直出，稀发针而深之，以治气盛而热者。八

    曰短刺者，刺骨痹，稍摇而深之，置针骨所，以上下摩骨也。

    九曰浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者。十曰阴刺者，左

    右率刺之，以治寒厥中寒厥，足踝后少阴也。十一曰傍针刺

    53 针炙大成

    ①

    ②

    ③

    ④ 傍之：原无“之” ，据《灵枢》官针篇补。

    以左手：原无“左” ，据《灵枢》官针篇补。

    刺浮痹皮肤也：原作“刺浮皮毛也” ，据《灵枢》 ，官针篇改。

    刺诸经荥输脏腧也：原作“诸经荥刺脏俞也” ，据《灵枢》官针篇改。

    者，宜傍刺各一，以治留痹久居者。十二日賛刺者，直入直

    出，数发针而浅之出血，是谓治痈肿也。

    手足阴阳经脉刺论

    岐伯曰：足阳明，五脏六腑之海也。其脉大，血多气盛，壮热，刺此者，不深弗散，不留弗泻也。足阳明，刺深六分，留十呼。足太阳，深五分，留七呼。足少阳，深四分，留五

    呼。足太阴①，深三分，留四呼。足少阴②，深二分，留三呼。

    足厥阴，深一分，留二呼。手之阴阳，其受气之道近，其气

    之来疾，其刺深者，皆无过二分，其留皆无过一呼，刺而过

    此者，则脱气。

    标本论

    岐伯曰：先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其

    本；先寒而后生病者，治其本；先病而后生寒者，治其本；先

    热而后生病者，治其本；先泄而后生他病者，治其本。必且

    调之，乃治其他病。先病而后中满者，治其标；先病而后泄

    者，治其本；先中满而后烦心者，治其本；有客气，有同气，大小便不利，治其标；大小便利，治其本。病发而有余，本

    而标之，先治其本，后治其标；病发而不足，标而本之，先

    治其标，后治其本，谨详察回甚，以意调之。间者并行，甚

    为独行，先大小便不利，而后生他病者，治其本也。

    刺王公布衣

    岐伯曰：膏粱藿菽之味，何可同也？气滑则出疾，气涩

    63 针炙大成

    ①

    ② 足少阴：原作： “足太阴” ，据《灵枢》经水篇改。

    足太阴：原作： “足少阴” ，据《灵枢》经水篇改。

    则出迟，气悍则针小而入线，气涩则针大而入深，深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣者，深而留之；刺大人者，微

    以徐之。此皆因其气之① 慓悍滑利也。

    寒痹内热，刺布衣以火焠之，刺大人以药熨之。

    刺常人黑白肥瘦

    岐伯曰：年质壮大，血气充盈，肤革坚固，因加以邪，刺

    此者，深而留之。此肥人也，广肩，腋项肉厚，皮黑色②，唇

    临临然，其血黑以浊，其气涩以迟。其为人也，贪于取与，刺

    此者，深而留之，多益其数也。瘦人皮薄色白③，肉廉廉然，薄唇轻言，其血清气滑④，昜脱于气，昜损于血，刺此者，浅

    而疾之。

    刺肥人者以秋冬之齐，刺瘦人者以春夏之齐。

    刺壮士

    岐伯曰：壮士真骨，坚肉缓节，此人重则气涩血浊，刺

    此者，深而留之，多益其数；劲则气滑血清，刺此者，浅而

    疾之。

    刺婴儿

    岐伯曰：婴儿者，其肉脆，血少气弱，刺此者，以毫针

    浅刺而疾发针，日再刺可也。

    73 针炙大成

    ①

    ②

    ③

    ④ 血清气滑：原作：血气清。据《灵枢》逆顺肥瘦篇改。

    色白：按《灵枢》 、 《甲乙》作：色少。

    腋项肉厚，皮黑色：按《灵枢》 、 《甲乙》均作： “腋项肉薄，厚皮而黑

    色” 。

    气之：原无此二字，据《甲乙》针道自然逆顺补。

    人身左右上下虚实不同刺

    岐伯曰：天不足西北，故西北方阴也，而人右耳目不如

    左明也。地不满东南，故东南方阳也，而人左手足不如右强

    也。东方阳也，阳者其精并于上，并于上，则上明而下虚，故

    使耳目聪明，而手足不便也。西方阴也，阴者其精并于下，并

    于下，则下盛而上虚，故使① 耳目不聪明，而手足便也。故

    俱感于邪，其在上则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能

    全② 也，故邪居之。盖③ 天有精，地有形，天有八纪，地有

    五里，故能为万物之父母。清阳上天，浊阴归地，是故天地

    之动静，神明之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。惟贤人

    上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。天气通

    于肺，地气通于嗌，风气通于肝，雷气通于心，谷气通于脾，雨气通于肾，六经为川，肠胃为海，九窍为水注之器④。以天

    地为之阴阳，阳之汗，以天地之雨名之；阳之气，以天地之

    疾风名之。暴气⑤ 象雷，逆气⑥ 象阳，故治不法天之纪，不

    用地之理，则灾害至矣。故邪风之至，疾如风雨，故善治者，治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五

    脏。治五脏者，半死半生也。故天之邪气感，则害人五脏；水

    谷之寒热感，则害人六腑；地之湿气感，则害人皮肤筋脉。故

    83 针炙大成

    ①

    ②

    ③

    ④

    ⑤

    ⑥ 气：原作： “风” ，据《素问》阴阳应象大论改。

    气：原作： “风” ，据《素问》阴阳应象大论改。

    器：按《素问》阴阳应象大论作： “气” 。

    盖：按《素问》阴阳应象大论作： “故” 。

    全：原作： “移” ，据《素问》阴阳应象大论改。

    使： 《素问》阴阳应象大论作： “其” 。

    善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以

    我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过①，用之不

    殆。

    难 经

    一难曰：十二经皆有动脉。独取寸口，以决五脏六腑死

    生吉凶之法，何谓也？

    十二经皆有动脉者，如手太阴脉动：中府、云门、天

    府、侠白；手阳明脉动：合谷.阳溪；手少阴脉动：极

    泉；手太阳脉动：天窗；手厥阴脉动：劳宫；手少阳脉

    动：禾髎；足太阴脉动：箕门、冲门；足阳明脉动：冲

    阳、大迎、人迎、气冲；足少阴脉动：太溪、阴谷；足

    太阳脉动：委中；足厥阴脉动：太冲、五里、阴廉；足

    少阳脉动：下关、听会之类也。谓之经者，以荣卫之流

    行经常不息者而言；谓之脉者，以血理之分袤行体者而

    言也。故经者径也，脉者陌也。越人之意，盖谓凡此十

    二经，经皆有动脉，如上文所云者，今置不取，乃独取

    寸口以决脏腑死生吉凶何耶？

    然，寸口者，脉之大會，手太阴之脉动也(然者答词，余仿此) 。

    寸口，谓气口也。居手太阴鱼际却行一寸之分，气

    口之下曰关、曰尺云者。而荣卫之行于阳者，二十五度，行于阴者，亦二十五度，出入阴阳，参交互注，无少间

    93 针炙大成

    ① 见微得过：原作： “见微则用之不殆” ，据《素问》阴阳应象大论改。

    断，五十度毕，适当漏下百刻，为一晬时，又明日之平

    旦矣。乃复会于手太阴，此寸口所以为五脏六腑之所终

    始，而法有取于是焉。人一呼一吸为一息，每刻一百三

    十五息，每时八刻，计一千八十息，十二时九十六刻，计

    一万二千九百六十息，刻之余分，得五百四十息，合一

    万三千五百息也。 一息脉行六寸， 每二刻二百七十息， 脉

    行一十六丈二尺，每时八刻，脉行六十四丈八尺。荣卫

    四周于身，十二时，计九十六刻，脉行七百七十七丈六

    尺，为四十八周身；刻之余分，行二周身，得三十二丈

    四尺，总之为五十度周身，脉得八百一十丈也。此呼吸

    之息，脉行之数，周身之度，合昼夜百刻之详也。行阳

    行阴，谓行昼行夜。

    七难曰：经言少阳之至，乍大乍小，乍短乍长；阳明之

    至，浮大而短；太阳之至，洪大而长；太阴之至，紧大而长；

    少阴之至，紧细而微；厥阴之至，沉短而数。此六者，是平

    脉邪？将病脉邪？然，皆王脉也。

    六脉者之王，说见下文。

    其气以何月各王几日？然，冬至之后，得甲子少阳王，复

    得甲子阳明王，复得甲子太阳王，复得甲子太阴王，复得甲

    子少阴王，复得甲子厥阴王，王各六十日，六六三百六十日，以成一岁。此三阳、三阴之王时日大要也。

    上文言三阳、三阴之王脉，此言三阳三阴之王时，当其

    时，则见其脉也。

    刘温舒曰：至真要大论云：厥阴之至其脉弦，少阴

    之至其脉钩，太阴之至其脉沉，少阳之至大而浮，阳明

    04 针炙大成

    之至短而涩， 太阳之至大而长。 亦随天地之气卷舒也。 如

    春弦、夏洪、秋毛、冬石之类，则五运六气四时亦皆应

    之，而见于脉耳。若平人气象论，太阳脉至洪大而长，少

    阳脉至乍数乍 ，乍短乍长，阳明脉至浮大而短。《难

    经》引之以论三阴、三阳之脉者，以阴阳始生之浅深而

    言之也。

    十二难曰：经言五脏脉已绝于内，用针者反实其外，五

    脏脉已绝于外，用针者反实其内。内外之绝，何以别之？然，五脏脉已绝于内者， 肾肝气已绝于内也， 而医反补其心肺； 五

    脏脉已绝于外者， 其心脾脉已绝于外也， 而医反补其肾肝。 阳

    绝补阴，阴绝补阳，是谓实实虚虚，损不足而益有余，如此

    死者，医杀之耳。

    《灵枢》云：凡将用针，必先诊脉，视气之剧昜，乃

    可以治也。又云：所谓五脏之气，已绝于内者，脉口气

    内绝不至，反取其外之病处，与阳经之合，有留针以致

    阳气，阳气至则内重竭，重竭则死。其死也，无气以动，故静；所谓五脏之气，已绝于外者，脉口气外绝不至，反

    取其四末之输，有留针以致其阴气，阴气至则阳气反人，人则逆，逆则死矣。其死也，阴气有余，故躁。此《灵

    枢》以脉口内外言阴阳也。越人以心、肺、肾、肝内外

    别阴阳，其理亦由是也。

    二十二难曰：经言脉有是动，有所生病，一脉变为二病

    者，何也？然，经言是动者气也，所生病者血也，邪在气，气

    为是动，邪在血，血为所生病，气主呴之，血主濡之，气留

    而不行者，为气先病也，血壅而不濡者，为血后病也，故先

    14 针炙大成

    为是动，后所生也。

    三十五难曰：五脏各有所腑，皆相近，而心、肺独去大

    肠、小肠远者，何谓也？然，经言心荣肺卫，通行阳气，故

    居在上；大肠、小肠传明气而下，故居在下，所以相去而远

    也。

    四十难曰：经言肝主色，心主臭，脾主味，肺主声，肾

    主液。鼻者肺之候，而反知香臭，耳者肾之候，而反闻声，其

    义何也？然。肺者，西方金也，金生于巳，巳者，南方火也，火者心，心主臭，故令鼻知香臭。肾者，北方水也。水生于

    申，申者，西方金，金者肺，肺主声，故令耳闻声。

    四明陈氏曰：臭者心所主，鼻者肺之窍，心之脉上

    肺，故令鼻能知香臭也。声音肺所主，耳者肾之窍，肾

    之脉上肺，故令耳能闻声也。愚按越人此说，盖以五行

    相生之义而言，且见其相因而为用也。

    四十三难曰：人不食饮，七日而死者，何也？然，人胃

    中当有留谷二斗，水一斗五升，故平人日再至囿，一行二升

    半，日中五升，七日，五七三斗五升，而水谷尽矣。故平人

    不食饮七日而死者，水谷津液俱尽，即死矣。

    水去则荣散，谷消则卫亡，荣散卫亡，神无所依，故死。

    四十六难曰： 老人卧而不寐， 少壮寐而不寤者， 何也？ 然，经言少壮者血气盛，肌肉滑，气道通，荣卫之行，不失于常，故昼日精，夜不寤也。老人血气衰，肌肉不滑，荣卫之道涩，故昼日不能精，夜不得寐也。

    老卧不寐，少寐不寤，系乎荣卫血气之有余、不足也。

    四十七难曰：人面独能耐寒者，何也？然，人头者，诸

    24 针炙大成

    阳之會也， 诸阴脉皆至颈胸中而还， 独诸阳脉皆上至头耳， 故

    令面耐寒也。

    四十九难曰：有正经自病，有五邪所伤，何以别之？然，忧愁思虑则伤心，形寒饮冷则伤肺，恚怒气逆，上而不下，则

    伤肝，饮食劳倦则伤脾，久坐湿地，强力入水则伤肾，是正

    经之自病也。

    何谓五邪？然，有中风，有伤暑，有饮食劳倦，有伤寒，有中湿，此之谓五邪。

    谢氏曰：饮食劳倦，自是二事，饮食得者，饥饱失

    时，此外邪伤也。劳倦得者，劳形力而致倦怠，此正经

    自病也。

    假令心病，何以知中风得之？然，其色当赤。何以言之？

    肝主色，自入为青，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾

    为黑。故知肝邪入心当赤色①。其病身热胁下满痛，其脉浮大

    而弦。何以知伤暑得之？然。当恶臭。何以言之？心主臭，自

    入为焦臭，入脾为香臭，入肝为臊臭，入肾为腐臭，入肺为

    腥臭。故知心病当恶臭②。其病身热而烦，心痛，其脉浮大而

    散。

    何以知饮食劳倦得之？然。当喜苦味也。虚为不欲食，实

    为饮食。何以言之？脾主味，入肝为酸，入心为苦，入肺为

    辛，入肾为咸，自入为甘，故知脾邪入心，为喜苦味也。其

    病身热而体重嗜卧，四肢不收，其脉浮大而缓。

    34 针炙大成

    ①

    ② 故知心病当恶臭：按《难经》作“故知心病伤暑得之也，当恶臭” 。

    故知肝邪入心当赤色：按《难经》作“肝为心邪，故知当赤色也” 。

    何以知伤寒得之？然，当谵言妄语。何以言之？肺主声，入肝为呼，入心为言，入脾为歌，入肾为呻，自入为哭，故

    知肺邪入心，为谵言妄语也。其病身热，洒洒恶寒，甚则喘

    咳，其脉浮大而涩。

    何以知中湿得之？然，当喜汗出不可止。何以言之？肾

    主湿①，入肝为泣，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕，自入为

    唾。故知肾邪入心，为汗出不可止也。其病身热而少腹痛，足

    胫寒而逆。其脉沉濡而大，此五邪之法也。

    此篇越人盖言阴阳脏腑经络之偏虚偏实者也。由偏

    实也，故内邪得而生；由偏虚也，故外邪得而入。

    五十难曰：病有虚邪，有实邪，有微邪，有贼邪，有正

    邪，何以别之？然，从后来者为虚邪，从前来者为实邪，从

    所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，自病者为正邪。

    五邪举心为例图

    五行之道，生我者休，其气虚也，居吾之后而来为邪，故曰虚邪；我

    生者相，气方实也，居吾之前而来为邪，故曰实邪。正邪，则本经自

    44 针炙大成

    ① 湿：原作“液” ，据《难经》改。

    病者也。

    何以言之？假令心病，中风得之为虚邪，伤暑得之为正

    邪，饮食劳倦得之为实邪，伤寒得之为微邪，中湿得之为贼

    邪。

    五十一难曰：病有欲得温者，有欲得寒者，有欲得见人

    者，有不欲得见人者，而各不同，病在何脏腑也？然，病欲

    得寒而欲见人者，病在腑也；病欲得温而不欲见人者，病在

    脏也。何以言之？腑者阳也，阳病欲得寒，又欲见人；脏者

    阴也，阴病欲得温，又欲闭户独处，恶闻人声。故以别知脏

    腑之病也。

    五十二难曰：腑脏发病，根本等否？然，不等也。其不

    等奈① 何？然，脏病者，止而不移，其病不离其处；腑病者，彷佛贲向，上下行流，居处无常。故以此知脏腑根本不同也。

    五十五难曰：病有积、有聚，何以别之？然，积者阴气

    也，聚者阳气也。故阴沉而伏，阳浮而动。气之所积，名曰

    积，气之所聚，名曰聚。故积者五脏所生，聚者六腑所成也。

    积者阴气也，其始发有常处，其痛不离其部，上下有所终始，左右有所穷处；聚者阳气也，其始发无根本，上下无所留止，其痛无常处，谓之聚。故以是别知积聚也。

    五十六难曰：五脏之积，各有名乎？以何月，何日得之？

    然，肝之积名曰肥气(盛也) 。在左胁下，如复杯，有头足，久

    不愈，令人发咳逆痎瘧，连岁不已。以季夏戊巳日得之。何

    以言之？肺病传于肝，肝当传脾，脾季夏适王，王不受邪，肝

    54 针炙大成

    ① 其不等奈：原无，据《难经》补。

    复欲还肺，肺不肯受，故留结为积。故知肥气以季夏戊巳日

    得之。

    心之积名曰伏梁(伏而不动，如梁木然) 。起脐上，大如臂，上至心下，久不愈，令人病烦心，以秋庚辛日得之。何以言

    之？肾病传心，心当传肺，肺以秋适王，王不受邪，心复欲

    还肾，肾不肯受，故留结为积。故知伏梁以秋庚辛日得之。

    脾之积名曰痞气(痞塞不通) 。 在胃脘， 复大如盘， 久不愈，令人四肢不收，发黄疸，饮食不为肌肤，以冬壬癸日得之。何

    以言之？肝病传脾，脾当传肾，肾以冬适王，王不受邪，脾

    复欲还肝，肝不肯受.故留结为积。故知痞气以冬壬癸日得

    之。

    肺之积名曰息贲(或息或贲) 。在右胁下，复大如杯，久不

    已，令人洒淅寒热而咳，发肺豚，以春甲乙日得之。何以言

    之？心病传肺，肺当传肝，肝以春适王，王不受邪，肺复欲

    还心，心不肯受，故留结为积。故知息贲以春甲乙日得之。

    肾之积名曰贲豚(若豚之贲，不常定也。豚性躁，故名之) 。发

    于少腹，上至心下，若豚状，或上或下无时，久不已，令人

    喘逆，骨痿，少气，以夏丙丁日得之。何以言之？脾病传肾，肾当传心，心以夏适王，王不受邪，肾复欲还脾，脾不肯受，故留结为积。故知贲豚以夏丙丁日得之。此五积之要法也。

    五十九难曰：狂癫之病，何以别之？然，狂疾之始发，少

    卧而不饥，自高贤也，自辨智也，自倨贲也，妄笑好歌乐，妄

    行不休是也。癫疾始发，意不乐，僵仆直视，其脉三部阴阳

    俱盛是也。

    六十难曰：头、心之病，有厥痛，有真痛，何谓也？然，64 针炙大成

    手三阳之脉受风寒，伏留而不去者，则名厥头痛；入连在脑

    者，名真头痛。其五脏气(邪气) 。相干，名厥心痛；其痛甚，但在心，手足贲者，即名真心痛。其真头、心痛者，旦发夕

    死，夕发旦死。

    六十一难曰： 经言望而知之谓之神， 闻而知之谓之圣， 问

    而知之谓之工，切脉而知之谓之巧，何谓也？然，望而知之

    者，望见其五色以知其病。

    《素问》五脏生成篇云：色见青如草滋，黄如枳实，黑如炲，赤如衃血，白如枯骨者，皆死；青如翠羽，赤

    如鸡冠，黄如蟹腹，白如豕膏，黑如乌翎者，皆生。 《灵

    枢》云：青黑为痛，黄赤为热①，白为寒。又云：赤色出

    于两颧②，大如拇指者，病虽小愈，必卒死；黑色出于庭

    (颜色) ，大如拇指，必不病而卒。又云：诊血脉者，多赤

    多热，多青多痛，多黑为久痹，多黑、多赤、多青、皆

    见者，为寒热身痛，面色微黄，齿垢黄，爪甲上黄，黄

    疸也。又如验产妇，面赤舌青，母活子死，面青舌赤沫

    出，母死子活。唇口俱青，子母俱死之类也。

    闻而知之者，闻其五音以别其病。

    四明陈氏曰：五脏有声，而声有音，肝声呼，音应

    角，调而直，音声相应则无病，角乱则病在肝；心声笑，音应徵，和而长，音声相应则无病，徵乱则病在心；脾

    声歌，音应宫，大而和，音声相应则无病，宫乱则病在

    74 针炙大成

    ①

    ② 颧：原作“颐” ，据《灵枢》五色篇改。

    黄赤为热：按《灵枢》五色篇作： “黄亦为风” 。

    脾；肺声哭，音应商，轻而劲，音声相应则无病，商乱

    则病在肺：肾声呻，音应羽，沉而深，音声相应则无病，羽乱则病在肾。

    问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。

    《灵枢》云：五味入口，各有所走，各有所病。酸走

    筋，多食之，令人癃；咸走血，多食之，令人渴；辛走

    气，多食之，令人洞心。辛与气俱行，故辛入心而与汗

    俱出；苦走骨，多食之，令人变呕；甘走肉，多食之，令

    人悗心(悗音闷) 。推此，则知问其所欲五味，以知其病之

    所起所在也。

    袁氏曰： “问其所欲五味中偏嗜偏多食之物，则知脏

    气有偏胜偏绝之候也。 ”

    切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病，病在

    何脏腑也。

    诊寸口，即第一难之义。

    王氏脉法讃曰：脉有三部，尺、寸及关，荣卫流行，不失衡铨，肾沉、心洪、肺浮、肝弦；此自常经，不失

    铢钱，出入升降，漏刻周旋，水下二刻，脉一周身，旋

    复寸口，虚实见焉。

    经言以外知之曰圣，以内知之曰神，此之谓也。

    以外知之望闻，以内知之问切也。神，微妙也。圣，通

    明也。

    84 针炙大成

    卷 二

    周身 经 穴赋 《医经小学》

    手太阴兮大指侧，少商、鱼际兮太渊穴。经渠兮列缺，孔

    最兮尺泽。侠白共天府为邻，云门与中府相接(左右共二十二

    穴) 。

    手阳明兮，大肠之经。循商阳兮，二三而行(二间、三间

    也) 。历合谷，阳溪之腧，过偏历、温溜之滨。下廉、上廉、三

    里而近，曲池、肘髎、五里之程。臑髃(即臂臑、眉髃二穴)上

    于巨骨，天鼎纡乎扶突。禾髎唇连，迎香鼻迫(左右共四十

    穴) 。

    胃乃足之阳明，厉兑趋乎内庭。过陷谷、冲阳之分，见

    解溪、丰隆之神。下巨虚兮条口陈，上巨虚兮三里仍。犊鼻

    引入于梁丘、阴市之下，伏兔上贯于髀关、气冲之经。归来

    兮水道，大巨兮外陵。运天枢兮滑肉，礼太乙兮关门。梁门

    兮承满，不容兮乳根。乳中之膺窗、屋翳，库房之气户、缺

    盆。气舍、水突，人迎、大迎。地仓兮巨髎续，四白兮承泣

    分。御颊车于下关，张头维于额垠(左右共九十穴) 。

    足太阴兮脾中州， 隐白出兮大指头。 赴大都兮瞻太白， 访

    公孙兮至商丘。越三阴之交而漏谷、地机可即，步阴陵之泉

    而血海、箕门是求。入冲门兮府舍轩豁，解腹结兮大横优游。

    腹哀、食竇兮，接天溪而同派；胸乡、周荣兮，缀大包而如

    94 针炙大成

    钩(左右共四十二穴) 。

    迨夫真心为手少阴，少冲出乎小指，少府直乎神门。阴

    郄、通里兮，灵道非远；少海、青灵兮，极泉何深(左右共十

    八穴) 。

    手之太阳，小肠之荣。路从少泽步前谷、后溪之隆，道

    遵腕骨观阳谷、养老之崇。得支正于小海，逐肩贞以相从。值

    臑腧兮遇天宗，乘秉风兮曲垣中。肩外俞兮肩中俞，启天窗

    兮见天容。匪由颧髎，曷造听宫(左右共三十八穴) 。

    足膀胱兮太阳，交背部之二行。穷至阴于通谷之口，寻

    束骨于京骨之乡。 申脉命仆参以前导， 昆仑辟金门于踝傍。 奋

    附阳、飞扬之志，转承山、承筋之行。至于合阳、委中委阳、浮郄、殷门以岐往，承扶、秩边而胞肓。入志室兮肓门、胃

    仓，开意舍兮振彼阳纲。出魂门兮膈关，迺譩譆乎神堂。膏

    肓兮在四椎之左右，魄户兮随附分而会阳。下、中、次、上

    之髎，白环、中膂之房。膀胱俞兮小肠，大肠俞兮在旁。三

    焦、肾俞兮胃俞接，脾、胆、肝、膈兮心命当。厥阴、肺俞

    之募，风门、大杼之方。天柱坚兮玉枕、络却，通天溪兮见

    彼承光。自五处、曲差而下，造攒竹、睛明之场(左右共一百

    二十六穴) 。

    足少阴兮肾属，涌泉流于然谷。太溪、大锺兮水泉绿，照

    海、复溜兮交信续。从筑宾兮上阴谷，掩横骨兮大赫麓。气

    穴、四满兮中注，肓俞上通兮商曲。守石关兮阴都宁，闭通

    谷兮幽门肃。步廊、神封而灵墟存，神藏、或中而俞府足(左

    右共五十四穴) 。

    手厥阴心包之络，中冲发中指之奇。自劳宫、大陵而往，05 针炙大成

    逐内关、间使而驰。叩郄门于曲泽，酌天泉于天池(左右共十

    八穴) 。

    手少阳三焦之脉，在小指次指之端。关冲开乎液门、中

    渚、阳池、外关。支沟、会宗、三阳络，四渎、天井、清冷

    渊，消泺、臑会、肩髎相连。天髎处天牖之下，翳风让瘈脉

    居先。颅息定而角孙近耳，丝竹空而和髎倒悬。耳门既辟，夏

    蚋闻焉(左右共四十六穴) 。

    足少阳兮胆经，穴乃出乎窍阴，沂侠溪兮地五会，过临

    泣兮丘墟平。悬锺兮阳辅、光明，外丘兮阳交、阳陵。西出

    阳关兮，抵中渎、风市之境；环跳、居髎兮，循维道、五枢

    之宫。考夫带脉，询至京门。日月丽兮辄筋荣，渊液泄兮肩

    井盈。临风池兮脑空鸣，穷窍阴兮完骨明。举浮白于天冲，接

    承灵于正营。目窗兮临泣，阳白兮本神。率谷回兮曲鬓出，悬

    釐降兮悬颅承。颔厌兮嘉客主人，听会兮瞳子髎迎(左右共八

    十八穴) 。

    厥阴在足，肝经所锺。起大敦于行间，循太冲于中封。蠡

    沟、中都之会，膝关、曲泉之宫。袭阴包于五里兮，阴廉乃

    发；寻羊矢于章门兮，期门可攻(左右共二十八穴) 。

    至若任脉行乎腹与胸，承浆泄兮廉泉通。窥天突于璇玑，擣华盖于紫宫。登玉堂兮膻中集，履中庭兮鸠尾冲。瞻巨阙

    兮二脘上中，过建里兮下脘攸同。水分兮神阙缥缈，阴交兮

    气海鸿濛，石门直公关元、中极，曲骨横兮会阴乃终(凡二十

    四穴) 。

    督脉行乎背部中，兑端接兮龈交从。奉髎在而兮，水沟

    疏通；神庭入发兮，上星瞳蒙。顖会现兮前顶，百会俨兮尊

    15 针炙大成

    崇。后顶辅兮强间逢，脑户闭兮风府空。哑门通于大椎兮，陶

    道夷坦；身柱缥于神道兮，灵台穹窿。至阳立下，筋缩、脊

    中；接脊悬枢，命门重重。歌阳关兮舞腰俞，愿长强兮寿无

    穷(凡二十七穴) 。

    百 症 赋 《聚英》

    百症俞穴，再三用心。顖会连于玉枕，头风疗以金针。悬

    颅、颔厌之中，偏头痛止；强间、丰隆之际，头痛难禁。

    原夫面肿虚浮，须仗水沟、前顶；耳聋气闭，全凭听会、翳风。面上虫行有验，迎香可取；耳中蝉噪有声，听会堪攻。

    目眩兮，支正、飞扬；目黄兮，阳纲、胆俞。攀睛攻少

    泽、肝俞之所，泪出刺临泣、头维之处。目中漠漠，即寻攒

    竹、三间；目觉佴佴，急取养老、天柱。观其雀目肝气，睛

    明、行间而细推；审他项强伤寒，温溜、期门而主之。廉泉、中冲，舌下肿疼堪取；天府、合谷，鼻中衄血宜追。耳门、丝

    竹空，任牙疼于顷刻；颊车、地仓穴，正口喎于片时。

    喉痛兮，液门、鱼际去疗，转筋兮，金门、丘墟来医。阳

    谷、侠溪，颔肿口噤并治；少商、曲泽，血虚口渴同施。通

    天去鼻内无闻之苦，复溜祛舌干口燥之悲。痖门、关冲，舌

    缓不语而要紧；天鼎、间使，失音嗫嚅而休迟。太冲泻唇喎

    以速愈，承浆泻牙疼而即移。项强多恶风，束骨相连于天柱；

    热病汗不出，大都更接于经渠。

    且如两臂顽麻，少海就傍于三里；半身不遂，阳陵远达

    于曲池。建里、内关，扫尽胸中之苦闷；听宫、脾俞，祛残

    心下之悲凄。

    25 针炙大成

    久知胁肋疼痛，气户、华盖有灵；腹内肠鸣，下脘、陷

    谷能平。胸胁支满何疗，章门、不容细寻。膈疼饮蓄难禁，膻

    中、巨阙便针。胸满更加噎塞，中府、意舍所行；胸膈停留

    瘀血，肾俞、巨髎宜征。胸满项强，神藏、璇玑已试；背连

    腰痛，白环、委中曾经。脊强兮水道、筋缩，目瞤兮颧髎，大

    迎。痓病非颅息而不愈，脐风须然谷而昜醒。委阳、天池，腋

    肿针而速散；后溪、环跳，腿疼刺而即轻。梦魘不宁，厉兑

    相谐于隐白；发狂奔走，上脘同起于神门。惊悸怔忡，取阳

    交，解溪勿误；反张悲哭，仗天冲、大横须精。癫疾必身柱、本神之令，发热仗少冲、曲池之津。岁热时行，陶道复求肺

    俞理；风癎常发，神道须还心俞宁。湿寒湿热下髎定，厥寒

    厥热涌泉清。寒慄恶寒，二间疏通阴郄暗；烦心呕吐，幽门

    开彻玉堂明。行间、涌泉，主消渴之肾竭；阴陵、水分，去

    水肿之脐盈。痨瘵传尸，趋魄户、膏肓之路；中邪霍乱，寻

    阴谷、三里之程，治疸消黄，谐后溪、劳宫而看；倦言嗜卧，往通里、大锺而明。咳嗽连声，肺俞须迎天突穴；小便赤涩，兑端独泻太阳经。刺长强于承山，善主肠风新下血；针三阴

    于气海，专司白浊久遗精。

    且如肓俞、横骨，泻五淋之久积；阴郄、后溪，治盗汗

    之多出。脾虚谷以不消，脾俞、膀胱俞覔；胃冷食而难化，魂

    门、胃俞堪责。鼻痔必取龈交，瘿气须求浮白。大敦、照海，患寒疝而善蠲；五里、臂臑，生疬疮而能治。至阴、屏翳，疗

    痒疾之疼多；肩髃，阳溪；消瘾风之热极。

    抑又论妇人经事改常，自有地机、血海；女子少气漏血，不无交信、合阳。带下产崩，冲门，气冲宜审；月潮违限，天

    35 针炙大成

    枢、水泉细详。肩井乳痈而极效，商丘痔瘤而最良。脱肛趋

    百会、尾翠之所，无子搜阴交、石关之乡。中脘主乎积痢，外

    丘收乎大肠。寒疟兮商阳、太溪验，痃癖兮冲门、血海强。

    夫医乃人之司命，非志士而莫为；针乃理之渊微，须至

    人之指教。先究其病源，后攻其穴道，随手见功，应针取效。

    方知玄里之玄，始达妙中之妙。此篇不尽，略举其要。

    标 幽 赋 杨氏注解

    拯救之法，妙用者针。

    劫病之功，莫捷于针灸。故《素问》诸书，为之首

    载，缓、和、扁、华，俱以此称神医。盖一针中穴，病

    者应手而起，诚医家之所先也。近世此科几于绝传，良

    为可叹!经云：拘于鬼神者，不可与言至德；恶于砭石

    者，不可与言至巧。此之谓也。又语云：一针、二灸、三

    服药。则针灸为妙用可知。业医者，奈之何不亟讲乎？

    察岁时于天道，夫人身十二经，三百六十节，以应一岁十二月，三

    百六十日。岁时者，春暖、夏热、秋凉、冬寒，此四时

    之正气。苟或春应暖而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而

    反热，冬应寒而反暖，是故冬伤于寒，春必温病；春伤

    于风，夏必飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，上

    逆而咳。岐伯曰：凡刺之法，必候日月星辰四时八正之

    气， 气定乃刺焉。 是故天温日阳①， 则人血淖液而卫气浮，45 针炙大成

    ① 阳：按《素问》八正神明论作“明” 。

    故血昜泻，气昜行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。月

    始生，则气血始清①，卫气始行；月廓满，则气血实，肌

    肉坚；月廓空，则肌肉减，经络虚，卫气去，形独居。是

    以因天时而调血气也。天寒无刺，天温无灸，月生无泻，月满无补，月廓空无治，是谓得天时而调之。若月生而

    泻，是谓脏虚；月满而补，血气洋溢；络有留血，名曰

    重实。月廓空而治，是谓乱经。阴阳相错，真邪不别，沉

    以留止，外虚内乱，淫邪乃起。又曰：天有五运，金水

    木火土也；地有六气，风寒暑湿燥热也。

    定形气于予心。

    经云：凡用针者，必先度其形之肥瘦，以调其气之

    虚实，实则泻之，虚则补之，必先定其血脉，而后调之。

    形盛脉细，少气不足以息者危。形瘦脉大，胸中多气者

    死。形气相得者生，不调者病，相失者死，是故色脉不

    顺而莫针。戒之戒之!春夏瘦而刺浅，秋冬肥而刺深。

    经云：病有沉浮，刺有浅深，各至其理，无过其道，过之则内伤，不及则外壅，壅则贼邪从之，浅深不得，反

    为大贼。内伤五脏，后生大病。故曰春病在毫毛腠理，夏

    病在皮肤。故春夏之人，阳气轻浮，肌肉瘦薄，血气未

    盛宜刺之浅；秋病在肉脉，冬病在筋骨，秋冬则阳气收

    藏，肌肉肥厚，血气充满，刺之宜深。又云：春刺十二

    井，夏刺十二荥，季夏刺十二俞，秋刺十二经，冬刺十

    二合，以配木火土金水。理见子午流注。

    55 针炙大成

    ① 清：按《素问》八正神明论作“精” 。

    不穷经络阴阳，多逢刺禁；

    经有十二：手太阴肺，少阴心，厥阴心包络，太阳

    小肠，少阳三焦，阳明大肠；足太阴脾，少阴肾，厥阴

    肝，太阳膀胱，少阳胆，阳明胃也。络有十五：肺络列

    缺，心络通里，心包络内关，小肠络支正，三焦络外关，大肠络偏厉，脾络公孙，肾络大锺，肝络蠡沟，膀胱络

    飞扬，胆络光明，胃络丰隆，阴蹻络照海，阳蹻络申脉，脾之大络大包，督脉络长强，任脉络尾翳也。阴阳者，天

    之阴阳，平旦至日中，天之阳，阳中之阳也。日中至黄

    昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之阴，阴中

    之阴也。鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。故人亦应

    之。至于人身，外为阳，内为阴，背为阳，腹为阴，手

    足皆以赤白肉分之。五脏为阴，六腑为阳，春夏之病在

    阳，秋冬之病在阴。背固为阳，阳中之阳，心也；阳中

    之阴，肺也。腹固为阴，阴中之阴，肾也；阴中之阳，肝

    也；阴中之至阴，脾也。此皆阴阳表里，内外雌雄，相

    输应也，是以应天之阴阳。学者苟不明此经络，阴阳升

    降，左右不同之理，如病在阳明，反攻厥阴，病在太阳，反攻太阴，遂致贼邪未除，本气受蔽，则有劳无功，反

    犯禁刺。

    既论脏腑虚实，须向经寻。

    欲知脏腑之虚实，必先诊其脉之盛衰，既知脉之盛

    衰，又必辨其经脉之上下。脏者，心、肝、脾、肺、肾

    也。腑者，胆、胃、大小肠、三焦、膀胱也。如脉之衰

    弱者，其气多虚，为痒为麻也。脉之盛大者，其血多实，65 针炙大成

    为肿为痛也。然脏腑居位乎内，而经络播行乎外，虚则

    补其母也，实则泻其子也。若心病，虚则补肝木也，实

    则泻脾土也。至于本经之中，而亦有子母焉。假如心之

    虚者，取本经少冲以补之，少冲者井木也，木能生火也；

    实取神门以泻之，神门者俞土也，火能生土也。诸经莫

    不皆然，要之不离乎五行相生之理，当细思之!

    原夫起自中焦，水初下漏，太阴为始，至厥阴而方终；穴

    出云门，抵期门而最后。

    此言人之气脉，行于十二经为一周，除任、督之外，计三百九十三穴。一日一夜有百刻，分于十二时，每一

    时有八刻二分，每一刻计六十分，一时共计五百分。每

    日寅时，手太阴肺经生自中焦中府穴，出于云门起，至

    少商穴止；卯时手阳明大肠经，自商阳起至迎香止；辰

    时足阳明胃经，自头维至厉兑；巳时足太阴脾经，自隐

    白至大包；午时手太阴心经，自极泉至少冲；未时手太

    阳小肠经，自少泽至听宫；申时足太阳膀胱经，自睛明

    至至阴；酉时足少阴肾经，自涌泉至俞府；戌时手厥阴

    心包络经，自天池至中冲；亥时手少阳三焦经，自关冲

    至耳门；子时足少阳胆经，自瞳子髎至窍阴；丑时足厥

    阴肝经，自大敦至期门而终。周而复始，与滴漏无差也。

    正经十二，别络走三百余支；

    十二经者，即手足三阴、三阳之正经也。别络者，除

    十五络，又有横络、孙络，不知其纪，散走于三百余支

    脉也。

    正侧仰伏，气血有六百余候。

    75 针炙大成

    此言经络，或正或侧，或仰或伏，而气血循行孔穴，一周于身，荣行脉中三百余候，卫行脉外三百余候。

    手足三阳，手走头而头走足；手足三阴，足走腹而

    胸走手。

    此言经络，阴升阳降，气血出入之机，男女无以异。

    要识迎随，须明逆顺。

    迎随者，要知荣卫之流注，经脉之往来也。明其阴

    阳之经，逆顺而取之。迎者以针头朝其源而逆之，随者

    以针头从其流而顺之。足故逆之者为泻、为迎，顺之者

    为补、为随。若能知迎知随，令气必和，和气之方，必

    在阴阳，升降上下，源流往来，逆顺之道明矣。

    况夫阴阳，气血多少为最。厥阴、太阳，少气多血；太

    阴少阴，少血多气；而又气多血少者，少阳之分；气盛血多

    者，阳明之位。

    此言三阴、三阳，气血多少之不同，取之必记为最

    要也。先详多少之宜，次察应至之气。

    凡用针者，先明上文气血之多少，次观针气之来应。

    轻滑慢而未来，沉涩紧而已至。

    轻浮、滑虚、慢迟，入针之后值此三者，乃真气之

    未到；沉重、涩滞、紧实，入针之后值此三者，是正气

    之已来。

    既至也，量寒热而留疾；

    留，住也；疾，速也。此言正气既至，必审寒热而

    施之。故经云：刺热须至寒者，必留针，阴气隆至，乃

    呼之，去徐，其穴不闭；刺寒须至热者，阳气隆至，针

    85 针炙大成

    气必热，乃吸之，去疾，其穴急扪之。

    未至也，据虚实而候气。

    气之未至，或进或退，或按或提，导之引之，候气

    至穴而方行补泻。经曰：虚则推内进搓，以补其气；实

    则循扪弹努，以引其气。

    气之至也，如鱼吞钓饵之沉浮；气未至也，如闲处

    幽堂之深邃。

    气既至，则针有涩紧，似鱼吞钩，或沉或浮而动；其

    气不来，针自轻滑，如闲居静室之中，寂然无所闻也。

    气速虽而速效，气迟至而不治。

    言下针若得气来速，则病昜痊，而效亦速也。气若

    来迟，则病难愈，而有不治之忧。故赋云：气速效速，气

    迟效迟，候之不至，必死无疑矣。

    观夫九针之法，毫针最微，七星上应，众穴主持。

    言九针之妙，毫针最精，上应七星，又为三百六十

    穴之针。本形金也，有蠲邪扶正之道；

    本形，言针也。针本出于金，古人以砭石，今人以

    铁代之。

    蠲，除也。邪气盛，针能除之。扶，辅也。正气衰，针

    能辅之。短长水也，有决凝开滞之机。

    此言针有长短，犹水之长短，人之气血凝滞而不通，犹水之凝滞而不通也。水之不通，决之使流于湖海，气

    血不通，针之使周于经脉，故言针应水也。

    定刺象木，或斜或正；

    此言木有斜正，而用针亦有或斜或正之不同。刺阳

    95 针炙大成

    经者，必斜卧其针，无伤其卫：刺阴分者，必正立其针，毋伤其荣，故言针应木也。

    口藏比火，进阳补羸。

    口藏，以针含于口也。气之温，如火之温也。羸，瘦

    也。凡下针之时，必口内温针暖，使荣卫相接，进己之

    阳气，补彼之瘦弱，故言针应火也。

    循机扪而可寒以象土，循者，用手上下循之，使气血往来也。机扪者，针

    毕以手扪闭其穴，如用土填塞之义，故言针应土也。

    实应五行而可知。

    五行者，金、水、木、火、土也。此结上文，针能

    应五行之理也。

    然是三寸六分，包含妙理；

    言针虽但长三寸六分，能巧运神机之妙，中含水火，回倒阴阳，其理最玄妙也。

    虽细桢于毫发，同贯多岐。

    桢，针之干也。岐，气血往来之路也。言针之干，虽

    如毫发之微小，能贯通诸经血气之道路也。

    可平五脏之寒热，能调六腑之虚实。

    平，治也。调，理也。言针能调治脏腑之症，有寒

    则温之，热则清之，虚则补之，实则泻之。

    拘攣闭塞，遣入邪而去矣；寒热痹痛，开四关而已

    之。

    拘挛者，筋脉之拘束。闭塞者，气血之不通。八邪

    者，所以候八风之虚邪，言疾有挛闭，必驱散八风之邪

    06 针炙大成

    也。寒者，身作颤而发寒也。热者，身作潮而发热也。四

    关者，六脏有十二原，出于四关，太冲、合谷是也。故

    太乙移宫之日，主八风之邪，令人寒热疼痛，若能开四

    关者，两手两足，刺之而已。立春一日起艮，名曰天留

    宫，风从东北来为顺令；春分一日起震，名曰仓门宫，风

    从正东来为顺令；立夏一日起巽，名曰阴洛风，风从东

    南来为顺令；夏至一日起离，名曰上天宫，风从正南来

    为顺令；立秋一日起坤，名曰玄委宫，风从西南来为顺

    令；秋分一日起兑，名曰仓果宫，风从正西来为顺令；立

    冬一日起乾，名曰新洛宫，风从西北来为顺令；冬至一

    日起坎，名曰叶蛰宫，风从正北来为顺令。其风着人爽

    神气，去沉疴。背逆谓之恶风毒气，吹形骸即病，名曰

    时气留伏。流入肌骨脏腑，虽不即患，后因风寒暑湿之

    重感， 内缘饥饱劳欲之染着，发患曰内外两感之痼疾， 非

    刺针以调经络，汤液引其荣卫，不能已也。中宫名曰招

    摇宫，共九宫焉。此八风之邪，得其正令，则人无疾，逆

    之，则有病也。

    凡刺者，使本神朝而后入；既刺也，使本神定而气随。神

    不朝而勿刺，神已定而可施。

    凡用针者，必使患者精神已朝，而后方可人针，既

    针之，必使患者精神才定，而后施针行气。若气不朝，其

    针为轻滑，不知疼痛，如插豆腐者，莫与进之，必使之

    候。如神气既至，针自紧涩，可与依法察虚实而施之。

    定脚处，取气血为主意；

    言欲下针之时，必取阴阳气血多少为主，详见上文。

    16 针炙大成

    下手处，认水木① 是根基。

    下手，亦言用针也。水者母也，木者子也，是水能

    生木也。是故济母裨其不足，夺子平其有余，此言用针，必先认子母相生之义。举水木而不及土金火者，省文也。

    天地人三才也，涌泉同璇玑、百會；

    百会一穴在头，以应乎天；璇玑一穴在胸，以应乎

    人；涌泉一穴在足心，以应乎地，是谓三才也。

    上中下三部也，大包与天枢、地机。

    大包二穴在乳后，为上部；天枢二穴在脐旁，为中

    部；地机二穴在足胻，为下部，是谓三部也。

    阳蹻、阳维并督带，主肩背腰腿在表之病；

    阳蹻脉，起于足跟中，循外踝，上入风池，通足太

    阳膀胱经，中脉是也。阳维脉者，维持诸阳之会，通手

    少阳三焦经，外关是也。督脉者，起于下极之腧，并于

    脊里，上行风府过脑循额，至鼻入龈交，通手太阳小肠

    经，后溪是也。带脉起于季胁，回身一周，如系带然，通

    足少阳胆经，临泣是也。言此奇经四脉属阳，主治肩背

    腰腿在表之病。

    阴蹻、阴维、任、冲脉，去心腹胁肋在里之疑，疑者，疾

    也) 。

    阴蹻脉，亦起于足跟中，循内踝，上行至咽喉，交

    贯冲脉，通足少阴肾经，照海是也。阴维脉者，维持诸

    阴之交，通手厥阴心包络经，内关是也。任脉起于中极

    26 针炙大成

    ① 水木：按《类经附翼》作“水火” 。

    之下，循腹上至咽喉，通手太阴肺经，列缺是也。冲脉

    起于气冲，并足少阴之经，侠脐上行至胸中而散，通足

    太阴脾经，公孙是也。言此奇经四脉属阴，能治心腹胁

    肋在里之疑。

    二陵、二蹻、二交，似续而交五大；

    二陵者，阴陵泉、阳陵泉也。二蹻者，阴蹻、阳蹻

    也；二交者，阴交、阳交也。续，接续也。五大者，五

    体也。言此六穴，递相交接于两手、两足并头也。

    两间，两商、两井，相依而别两支。

    两间者，二间、三间也。两商者，少商、商阳也。两

    井者，天井、肩并也。言六穴相依而分别于手之两支也。

    大抵取穴之法，必有分寸，先审自意，次观肉分：

    此言取量穴法，必以男左女右中指，与大指相屈如

    环，取内侧纹两角为一寸，各随长短大小取之，此乃同

    身之寸。先审病者是何病？属何经？用何穴？审于我意；

    次察病者，瘦肥长短，大小肉分，骨节发际之间，量度

    以取之。

    或伸屈而得之，或平直而安定。

    伸屈者，如取环跳之穴，必须伸下足，屈上足，以

    取之，乃得其穴。平直者，式平卧而取之，或正坐而取

    之，或正立而取之，自然安定，如承浆在唇下宛宛中之

    类也。

    在阳部筋骨之侧，陷下为真；在阴分郄腘之间，动

    脉相应。

    阳部者，诸阳之经也，如合谷、三里、阳陵泉等穴，36 针炙大成

    下手处，认水木① 是根基。

    下手，亦言用针也。水者母也，木者子也，是水能

    生木也。是故济母裨其不足，夺子平其有余，此言用针，必先认子母相生之义。举水木而不及土金火者，省文也。

    天地人三才也，涌泉同璇玑、百會；

    百会一穴在头，以应乎天；璇玑一穴在胸，以应乎

    人；涌泉一穴在足心，以应乎地，是谓三才也。

    上中下三部也，大包与天枢、地机。

    大包二穴在乳后，为上部；天枢二穴在脐旁，为中

    部；地机二穴在足胻，为下部，是谓三部也。

    阳蹻、阳维并督带，主肩背腰腿在表之病；

    阳蹻脉，起于足跟中，循外踝，上入风池，通足太

    阳膀胱经，中脉是也。阳维脉者，维持诸阳之会，通手

    少阳三焦经，外关是也。督脉者，起于下极之腧，并于

    脊里，上行风府过脑循额，至鼻入龈交，通手太阳小肠

    经，后溪是也。带脉起于季胁，回身一周，如系带然，通

    足少阳胆经，临泣是也。言此奇经四脉属阳，主治肩背

    腰腿在表之病。

    阴蹻、阴维、任、冲脉，去心腹胁肋在里之疑，疑者，疾

    也) 。

    阴蹻脉，亦起于足跟中，循内踝，上行至咽喉，交

    贯冲脉，通足少阴肾经，照海是也。阴维脉者，维持诸

    阴之交，通手厥阴心包络经，内关是也。任脉起于中极

    26 针炙大成

    ① 水木：按《类经附翼》作“水火” 。

    必取侠骨侧指陷中为真也。阴分者，诸阴之经也，如手

    心、脚内、肚腹等穴，必以筋骨郄腘动脉应指，乃为真

    穴也。

    取五穴用一穴而必端，取三经用一经而可正。

    此言取穴之法，必须点取五穴之中，而用一穴，则

    可为端的矣。若用一经，必须取三经而正一经之是非矣。

    头部与肩部详分，督脉与任脉易定。

    头部与肩部，则穴繁多，但医者以自意详审，大小

    肥瘦而分之。督、任二脉，直行背腹中，而有分寸，则

    昜定也。

    明标与本，论刺深刺浅之经；

    标本者，非止一端也，有六经之标本，有天地阴阳

    之标本，有传病之标本。以人身论之，则外为标，内为

    本；阳为标，阴为本；腑阳为标，脏阴为本；脏腑在内

    为本，经络在外为标也。六经之标本者，足太阳之本，在

    足跟上五寸，标在目；足少阳之本在窍阴，标在耳之类

    是也。更有人身之脏腑、阳气阴血、经络，各有标本。以

    病论之，先受病为本，后传变为标，凡治病者，先治其

    本，后治其标，余症皆除矣。谓如先生轻病，后滋生重

    病，亦先治其轻病也。若有中满，无问标本，先治中满

    为急。若中满、大小便不利，亦无标本，先利大小便，治

    中满充急也。除此三者之外，皆治其本，不可不慎也。从

    前来者实邪，从后来者虚邪，此子能令母实，母能令子

    虚也。治法虚则补其母，实则泻其子，假令肝受心之邪，是从前来者，为实邪也，当泻其火；然直泻火，十二经

    46 针炙大成

    络中，各有金、木、水、火、土也。当木之本，分其火

    也。故标本论云：本而标之，先治其本，后治其标。既

    肝受火之邪，先于肝经五穴，泻荥火行间也。以药论，入

    肝经药为引，用泻心药为君也。是治实邪病矣。又假令

    肝受肾邪，是为从后来者，为虚邪，当补其母，故标本

    论云：标而本之，先治其标，后治其本。肝木既受水邪，当先于肾经涌泉穴补木，是先治其标，后于肝经曲泉穴

    泻水，是后治其本，此先治其标者，推其至理，亦是先

    治其本也。以药论之，入肾经药为引，用补肝经药为君，是也。以得病之日为本，传病之日为标，亦是。

    住痛移疼，取相交相贯之迳。

    此言用针之法，有住痛移疼之功者也。先以针左行

    左转，而得九数，复以针右行右转，而得六数，此乃阴

    阳交贯之道也。经脉亦有交贯，如手太阴肺之列缺，交

    于阳明之路，足阳明胃之丰隆，走于太阴之迳，此之类

    也。

    岂不闻脏腑病，而求门、海、俞、募之微；

    门海者，如章门、气海之类。俞者，五脏六腑之俞

    也，俱在背部二行。募者，脏腑之募，肺募中府，心募

    巨阙，肝募期门，脾募章门，肾募京门，胃募中脘，胆

    募日月，大肠募天枢，小肠募关元，三焦募石门，膀胱

    募中极。此言五脏六腑之有病，必取此门、海、俞、募

    之最微妙矣。

    经络滞，而求原、别、交、會之道。

    原者，十二经之原也。别，阳别也。交，阴交也。会，56 针炙大成

    八会也。夫十二原者，胆原丘墟，肝原太冲，小肠原腕

    骨，心原神门，胃原冲阳，脾原太白，大肠原合谷，肺

    原太渊，膀胱原京骨，肾原太溪，三焦原阳池，包络原

    大陵。八会者，血会膈俞，气会膻中，脉会太渊，筋会

    阳陵泉，骨会大杼，髓会绝骨，脏会章门，腑会中脘也。

    此言经络血气凝结不通者，必取此原、别、交、会之穴

    而刺之。

    更穷四根、三结，依标本而刺无不痊；

    根结者，十二经之根结也。 《灵枢经》云：太阴根于

    隐白，结于太仓也；少阴根于涌泉，结于廉泉也；厥阴

    根于大敦，结于玉堂也；太阳根于至阴，结于日也；阳

    明根于厉兑，结于钳耳也；少阳根于窍阴，结于耳也；手

    太阳根于少泽，结于天窗、支正也；手少阳根于关冲，结

    于天牖、外关也；手阳明根于商阳，结于扶突、偏历也。

    手三阴之经不载，不敢强注。又云：四根者，耳根、鼻

    根、乳根、脚根也。三结者，胸结、肢结、便结也。此

    言能究根结之理，依上文标本之法刺之，则疾无不愈也。

    但用八法、五门，分主客而针无不效。

    针之八法，一迎随，二转针，三手指，四针投，五

    虚实，六动摇，七提按，八呼吸。身之八法，奇经八脉，公孙、冲脉、胃心胸，八句是也。五门者，天干配合，分

    于五也。甲与己合，乙与庚合之类是也。主客者，公孙

    主，内关客之类是也。或以井荥俞经合为五门，以邪气

    为宾客，正气为主人。先用八法，必以五门推时取穴，先

    主后客，而无不效之理。

    66 针炙大成

    八脉始终连八會，本是纪纲；十二经络十二原，是为枢

    要。

    八脉者，奇经八脉也。督脉、任脉、冲脉、带脉、阴

    维、阳维、阴蹻、阳蹻也。八会者，即上文血会膈俞等

    是也。此八穴通八脉起止，连及八会，本是人之纲领也。

    如网之有纲也。十二经、十五络、十二原已注上文。枢

    要者，门户之枢纽也。言原出入十二经也。

    一日取六十六穴之法，方见幽微，六十六穴者，即子午流注井荥俞原经合也。阳于注

    腑，三十六穴、阴于注脏，三十穴，共成六十六穴，具

    载五卷子午流注图中。此言经络一日一周于身，历行十

    二经穴，当此之时，酌取流注之中一穴用之，以见幽微

    之理。

    一时取一十二经之原，始知要妙。

    十二经原，俱注上文。此言一时之中，当审此日是

    何经所主，当此之时，该取本日此经之原穴而刺之，则

    流注之法，玄妙始可知矣。

    原夫补泻之法，非呼吸而在手指；

    此言补泻之法，非但呼吸，而在乎手之指法也。法

    分十四者，循扪、提、按、弹、捻、搓、盘、推、内动

    摇，爪切、进、退、出、摄者是也。法则如斯，巧拙在

    人，详备《金针赋》内。

    速效之功，要交正而识本经。

    交正者，如大肠与肺为传送之府，心与小肠为受盛

    之官，脾与胃为消化之宫，肝与胆为清净之位，膀胱合

    76 针炙大成

    肾，阴阳相通，表里相应也。本经者，受病之经，如心

    之病，必取小肠之穴兼之，余仿此。言能识本经之病，又

    要认交经正经之理，则针之功必速矣。故曰：宁失其穴，勿失其经；宁失其时，勿失其气。交经缪刺，左有病而

    右畔取；

    缪刺者，刺络脉也。右痛而刺左，左痛而刺右，此

    乃交经缪刺之理也。

    泻络远针，头有病而脚上针。

    三阳之经，从头下足，故言头有病，必取足穴而刺

    之。巨刺奥缪刺各异，巨刺者，刺经脉也。痛在于左而右脉病者，则巨刺

    之，左痛刺右，右痛刺左，中其经也。缪刺者，刺络脉

    也。身形有痛，九候无病，则缪刺之，右痛刺左，左痛

    刺右，中其络也。此刺法之相同，但一中经，一中络之

    异耳。

    微针与妙刺相通。

    微针者，刺之巧也。妙刺者，针之妙也。言二者之

    相通也。

    观部分而知经络之虚实，言针入肉分，以天、人、地三部而进，必察其得气

    则内外虚实可知矣。又云：察脉之三部，则知何经虚，何

    经实也。

    视沉浮而辨脏腑之寒温。

    言下针之后，看针气缓急，可决脏腑之寒热也。

    且夫先令针耀，而虑针损；次藏口内，而欲针温。

    86 针炙大成

    言欲下针之时，必先令针光耀，看针莫有损坏；次

    将针含于口内，令针温暖与荣卫相接，无相触犯也。

    目无外视，手如握虎；心无内慕，如待贵人。

    此戒用针之士，贵乎专心诚意，而自重也。令目无

    他视，手如握虎，恐有伤也；心无他想，如待贵人，恐

    有责也。左手重而多按，欲令气散；右手轻而徐入，不

    痛之因。

    下针之时，必先以左手大指爪甲于穴上切之，则令

    其气散，以右手持针，轻轻徐入，此乃不痛之因也。

    空心恐怯，直立侧而多晕；

    空心者，未食之前，此言无刺饥人，其气血未定，则

    令人恐惧，有怕怯之心，或直立，或侧卧，必有眩晕之

    咎也。

    背目沉招，坐卧平而没昏。

    此言欲下针之时，必令患人莫视所针之处，以手爪

    甲重切其穴，或卧或坐，而无昏闷之患也。

    推于十干、十变，知孔穴之开阖；

    十干者，甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸

    也。十变者，逐日临时之变也。备载《灵龟八法》中，故

    得时谓之开，失时谓之阖。

    论其五行、五脏，察日时之旺衰。

    五行五脏，俱注上文。此言病于本日时之下，得五

    行生者旺，受五行克者衰。如心之病，得甲乙之日时者

    生旺，遇壬癸之日时者克衰，余仿此。

    伏如横弩，应若发机。

    96 针炙大成

    此言用针刺穴，如弩之视正而发矢，取其捷效，如

    射之中的也。

    阴交阳别而定血晕阴蹻、阳维而下胎衣。

    阴交穴有二， 一在脐下一寸， 一在足内踝上三寸， 名

    三阴交也，言此二穴，能定妇人之血晕。又言照海、外

    关二穴，能下产妇之胎衣也。

    痹厥偏枯，迎随俾经络接续；

    痹厥者，四肢厥冷麻痹。偏枯者，中风半身不遂也。

    言治此症，必须接气通经，更以迎随之法，使血气贯通，经络接续也。

    漏崩带下，温补使气血依归。

    漏崩带下者，女子之疾也。言有此症，必须温针等

    暖以补之，使荣卫调和而归依也。

    静以久留，停针待之。

    此言下针之后，必须静而久停之。

    必准者，取照海治喉中之闭塞；端的处，用大钟治心内

    之呆痴。大抵疼痛实泻，痒麻虚补。

    此言疼痛者，热宜泻之以凉，痒麻者，冷宜补之以

    暖。

    体重节痛而俞居，心下痞满而井圭。

    俞者，十二经中之俞。井者，十二经中之井也。

    心胀咽痛，针太冲而必除；脾冷胃疼，泻公孙而立愈。胸

    满腹痛刺内关，胁疼肋痛针飞虎。

    飞虎穴即支沟穴，以手于虎口一飞，中指尽处是穴

    也。

    07 针炙大成

    筋挛骨痛而补魂门，体热劳嗽而泻魄户。头风头痛，刺

    申脉与金门；眼痒眼疼，泻光明于地五。泻阴郄止盗汗，治

    小儿骨蒸；刺偏历利小便，医大人水蛊。中风环跳而宜刺，虚

    损天枢而可取。

    地五者，即地五会也。

    由是午前卯后，太阴生而疾温；离左酉南，月朔死

    而速冷。

    此以月生死为期，午前卯后者，辰、巳二时也。当

    此之时，太阴月之生也。是故月廓空无泻，宜疾温之。离

    左酉南者，未、申二时也。当此时分，太阴月之死也。是

    故月廓盈无补，宜速冷之。将一月而比一日也。经云：月

    生一日一痏，二日二痏，至十五日十五痏，十六日十四

    痏，十七日十三痏，渐退，至三十日二痏。月望已前谓

    之生，月望已后谓之死，午前谓之生，午后谓之死也。

    循扪弹怒①，留吸母而坚长；

    循者，用针之后，以手上下循之，使血气往来也。扪

    者，出针之后，以手扪闭其穴，使气不泄也。弹努者，以

    手轻弹而补虚也。留吸母者，虚则补其母，须待热至之

    后，留吸而坚长也。

    爪下伸提，疾呼子而嘘短。

    爪下者，切而下针也。伸提者，施针轻浮豆许曰提。

    疾呼子者，实则泻其子，务待寒至之后，去之速，而嘘

    且短矣。

    17 针炙大成

    ① 怒：原作“努” ，据《素问》离合真邪论改。

    动退空歇，迎夺右而泻凉；推内进搓，随济左而补

    暖。

    动退，以针摇动而退，如气不行，将针伸提而已。空

    歇，撒手而停针，迎以针逆而迎夺，即泻其子也。如心

    之病，必泻脾子，此言欲泻必施此法也。推内进者，用

    针推内而入也。搓者，犹如搓线之状，慢慢转针，勿令

    太紧。随，以针顺而随之；济，则济其母也。如心之病，必补肝母， 此言欲补必用此法也。 此乃远刺寒热之法， 故

    凡病热者，先使气至病所，次微微提退豆许，以右旋夺

    之，得针下寒而止。凡病寒者，先使气至病所，次徐徐

    进针，以左旋搓提和之，得针下热而止。

    慎之!大患危疾，色脉不顺而莫针；

    慎之者，戒之也。此言有危笃之疾，必观其形色，更

    察其脉若相反者，莫与用针，恐劳而无功，反获罪也。

    寒热风阴，饥饱醉劳而切忌。

    此言无针大寒、大热、大风、大阴雨、大饥、大饱、大醉、大劳，凡此之类，决不可用针，实大忌也。

    望不补而晦不泻，弦不夺而朔不济；

    望，每月十五日也。晦，每月三十日也。弦有上、下

    弦，上弦或初七、或初八，下弦或廿二、廿三也。朔，每

    月初一日也。凡值此日，不可用针施法也。如暴急之疾，则不拘矣。

    精其心而穷其法，无灸艾而坏其皮；

    此言灸也，勉医者宜专心究其穴法，无误于着艾之

    功，庶免于犯于禁忌，而坏人之皮肉矣。

    27 针炙大成

    正其理而求其原，免投针而失其位。

    此言针也，勉学者要明其针道之理，察病之原，则

    用针不失其所也。

    避灸处而加四肢，四十有九；禁刺处而除六腧，二

    十有二。

    禁灸之穴四十五，更加四肢之井，共四十九也。禁

    针之穴二十二，外除六腑之腧也。

    抑又闻高皇抱疾未瘥，李氏刺巨阙而后苏；太子暴死为

    厥，越人针维会而复醒。肩井、曲池，甄权刺臂痛而复射；悬

    钟、环跳，华佗刺躄足而立行。秋夫针腰俞而鬼免沉疴，王

    纂针交俞而妖精立出。 取肝俞与命门， 使瞽士视秋毫之末； 刺

    少阳与交别，俾聋夫听夏蚋之声。

    此引先师用针，有此立效之功，以励学者用心之诚。

    嗟夫!去圣逾远，此道渐坠。或不得意而散其学，或

    愆其能而犯禁忌。愚庸智浅，难契于玄言，至道渊深，得之

    者有几？偶述斯言，不敢示诸明达者焉，庶几乎童蒙之心启。

    席 弘 赋 《针灸大全》

    凡欲行针须审穴， 要明补泻迎随诀， 胸背左右不相同， 呼

    吸阴阳男女别。气刺两乳求太渊，未应之时泻列缺；列缺头

    痛及偏正，重泻太渊无不应。

    耳聋气痞听会针， 迎香穴泻功如神。 谁知天突治喉风， 虚

    喘须寻三里中。手连肩脊痛难忍，合谷针时要太冲。

    曲池两手不如意， 合谷下针宜仔细。 心疼手颤少海间， 若

    要除根觅阴市。

    37 针炙大成

    但患伤寒两耳聋，金门、听会疾如风。五般肘痛寻尺泽，太渊针后却收功。

    手足上下针三里， 食癖气块凭此取。 鸠尾能治五般癎， 若

    下涌泉人不死。胃中有积刺璇玑，三里功多人不知。阴陵泉

    治心胸满，针到承出饮食思。

    大杼若连长强寻， 小肠气痛即行针。 委中专治腰间痛， 脚

    膝肿时寻至阴。

    气滞腰疼不能立，横骨、大都宜救急。气海专能治五淋，更针三里随呼吸。

    期门穴主伤寒患， 六日过经尤未汗， 但向乳根二肋间， 又

    治妇人生产难。

    耳内蝉鸣腰欲折， 膝下明存三里穴， 若能补泻五金间， 且

    莫向人容易说。睛明治眼未效时，合谷、光明安可缺。

    人中治癫功最高， 十三鬼穴不须饶， 水肿水分兼气海， 皮

    内随针气自消。冷嗽先宜补合谷，却须针泻三阴交。牙疼腰

    痛并咽痹，二间、阳溪疾怎逃。更有三间、肾俞妙，善除肩

    背浮风劳。若针肩井须三里，不刺之时气未调。最是阳陵泉

    一穴，膝间疼痛用针烧。委中腰痛脚挛急，取得其经血自调。

    脚痛膝肿针三里，悬钟、二陵、三阴交，更向太冲须引气，指

    头麻木自轻飘。转筋目眩针鱼腹，承出、昆仑立便消。肚疼

    须是公孙妙，内关相应必然瘳。冷风冷痹疾难愈，环跳腰间

    针与烧。风府、风池寻得到，伤寒百病一时消。阳明二日寻

    风府，呕吐还须上脘疗。妇人心痛心俞穴，男子痃癖三里高。

    小便不禁关元好，大便闭涩大敦烧。髋骨腿疼三里泻，复溜

    气滞便离腰。

    47 针炙大成

    从来风府最难针， 却用工夫度浅深， 倘若膀胱气未散， 更

    宜三里穴中寻。若是七疝小腹痛，照海、阴交、曲泉针。又

    不应时求气海，关元同泻效如神。

    小肠气撮痛连脐， 速泻阴交莫在迟， 良久涌泉针取气， 此

    中玄妙少人知。小儿脱肛患多时，先灸百会次鸠尾。久患伤

    寒肩背痛，但针中渚得其宜。

    肩上痛连脐不休， 手中三里便须求，下针麻重即须泻， 得

    气之时不用留。腰连胯痛急必大，便于三里攻其隘，下针一

    泻三补之，气上攻噎只管在，噎不住时气海灸，定泻一时立

    便瘥。

    补自卯南转针高， 泻从卯北莫辞劳， 逼针泻气令须吸， 若

    补随呼气自调。左右拈针寻子午，抽针行气自迢迢，用针补

    泻分明说，更用搜穷本与标。咽喉最急先百会，太冲、照海

    及阴交。学者潜心宜熟读，席弘治病名最高。

    金 针 赋 杨氏注解

    观夫针道，捷法最奇，须要明于补泻，方可起于倾危。先

    分病之上下，次定穴之高低。头有病而足取之，左有病而右

    取之。男子之气，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之

    气，早在下而晚在上，用之必识其时。午前为早属阳，午后

    为晚属阴，男女上下，凭腰分之。手足三阳，手走头而头走

    足；手足三阴，足走腹而胸走手。阴升阳降，出入之机。逆

    之者为泻、为迎，顺之者为补、为随。春夏刺浅者以瘦，秋

    冬刺深者以肥。更观元气厚薄，浅深之刺犹宜。

    经曰：荣气行于脉中，周身五十度，无分昼夜，至

    57 针炙大成

    平旦与卫气会于手太阴。卫气行于脉外，昼行阳二十五

    度，夜行阴二十五度，平旦与荣气会于手太阴。是则卫

    气之行，但分昼夜，未闻分上下，男女脏腑经络，气血

    往来，未尝不同也。今分早晚何所据依？但此赋今人所

    尚，故录此以参其见。

    原夫补泻之法，妙在呼吸手指。男子者，大指进前左转，呼之为补，退后右转，吸之为泻，提针为热，插针为寒；女

    子者，大指退后右转，吸之为补，进前呼之为泻，插针为热，提针为寒。左与右各异，胸与背不同，午前者如此，午后者

    反之。是故爪而切之，下针之法；摇而退之，出针之法；动

    而进之，催针之法；循而摄之，行气之法。搓而去病，弹则

    补虚，肚腹盘旋，扪为穴闭。重沉豆许曰按，轻浮豆许曰提。

    一十四法，针要所备。补者一退三飞，真气自归；泻者一飞

    **，邪气自避。补则补其不足，泻则泻其有余。有余者为

    肿为痛曰实，不足者为痒为麻曰虚。气速效速，气迟效迟，生

    者涩而死者虚，候之不至，必死无疑。

    此一段手法，详注四卷。

    且夫下针之先，须爪按重而切之，次令咳嗽一声，随咳

    下针。凡补者呼气，初针刺至皮内，乃曰天才；少停进针，刺

    入肉内，是曰人才；又停进针，刺至筋骨之间，名曰地才。此

    为极处，就当补之，再停良久，却须退针至人之分，待气沉

    紧，倒针朝病，进退往来，飞经走气，尽在其中矣。凡泻者

    吸气，初针至天，少停进针，直至于地，得气泻之，再停良

    久，即须退针，复至于人，待气沉紧，倒针朝病，法同前矣。

    其或晕针者，神气虚也，以针补之，口鼻气回，热汤与之，略

    67 针炙大成

    停少顷，依前再施。

    如刺肝经之穴，晕，即补肝之合穴，针入即苏，余

    仿此。或有投针气晕者，即补足三里，或补人中，大概

    晕从心生，心不惧怕，晕从何生？如关公刮骨疗毒，而

    色不变可知。

    及夫调气之法，下针至地之后，复人之分，欲气上行，将

    针右捻；欲气下行，将针左捻；欲补先呼后吸，欲泻先吸后

    呼。气不至者，以手循摄，以爪切招，以针摇动，进捻搓弹，直待气至。以龙虎升腾之法，按之在前，使气在后，按之在

    后，使气在前。运气走至疼痛之所，以纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。若关节阻涩，气不过者，以龙虎龟凤

    通经接气，大段之法，驱而运之，仍以循摄爪切，无不应矣。

    此通仙之妙。

    龙虎龟凤等法，亦注四卷。

    况夫出针之法，病势既退，针气微松，病未退者，针气

    始根，推之不动，转之不移，此为邪气吸拔其针，乃至气真

    至，不可出之；出之者其病即复，再须补泻，停以待之，真

    候微松，方可出针豆许，摇而停之。补者吸之去疾，其穴急

    扪；泻者呼之去徐，其穴不闭。欲令凑密，然后吸气，故曰：

    下针贵迟，太急伤血；出针贵缓，太急伤气。已上总要，于

    斯尽矣。

    《医经小学》云：出针不猛出，必须作三、四次，徐

    转出可之则无血， 若猛出必见血也。 《素问》补遗篇注云：

    动气至而即出针，此猛出也。然与此不同，大抵经络有

    凝血，欲大泻者当猛出。若寻常补泻，当依此可也。亦

    77 针炙大成

    不可不辨。

    考夫治病，其法有八：一曰烧山火，治顽麻冷痹，先浅

    后深，凡九阳而三进**，慢提紧按，热至，紧闭插针，除

    寒之有准。二曰透天凉，治肌热骨蒸，先深后浅，用六阴而

    三出三入，紧提慢按，寒至①，徐徐举针，退热之可凭。皆细

    细搓之，去病准绳。三曰阳中隐阴，先寒后热，浅而深，以

    九六之法，则先补后泻也。四曰阴中隐阳，分热后寒，深而

    浅，以六九之方，则先泻后补也。补者直须热至，泻者务待

    寒侵，犹如搓线，慢慢转针，法浅则用浅，法深则用深，二

    者不可兼而紊之也。五曰子午捣臼，水蛊膈气，落穴之后，调

    气均匀，针行上下，九入六出，左右转之，十遭自平。六曰

    进气之诀，腰背肘膝痛，浑身走注疼，刺九分，行九补，卧

    针五七吸，待气上下②，亦可龙虎交战，左捻九而右捻六，是

    亦住痛之针。七曰留气之诀，痃癖癥瘕，刺七分，用纯阳，然

    后乃直插针，气来深刺，提针再停。八曰抽添之诀，瘫痪疮

    癞，取其要穴，使九阳得气，提按搜寻，大要运气周遍，扶

    针直插，复向下纳，回阳倒阴，指下玄微，胸中活法，一有

    未应，反复再施。

    若夫过关过节催运气，以飞经走气，其法有四：一曰青

    龙摆尾，如扶船舵，不进不退，一左一右，慢慢拨动。二曰

    白虎摇头，似手摇铃，退方进圆，兼之左右，摇而振之。三

    曰苍龟探穴，如入土之象，一退三进，钻剔四方。四曰赤凤

    87 针炙大成

    ①

    ② 待气上下：原作： “待上行” ，据《针灸聚英》改。

    寒至：原无，据《针灸聚英》补。

    迎源，展翅之仪，入针至地，提针至天，候针自摇，复进其

    原，上下左右，四围飞旋，病在上吸而退之，病在下呼而进

    之。

    以上手法，乃大略也。其始末当参考四卷。

    至夫久患偏枯，通经接气之法，有定息寸数。手足三阳，上九而下十四，过经四寸，手足三阴，上七而下十二，过经

    五寸，在乎摇动出纳，呼吸同法，驱运气血，顷刻周流，上

    下通接，可使寒者暖而熟者凉，痛者止而胀者消。若开渠之

    决水，立时见功，何倾危之不起哉？虽然，病有三因，皆从

    气血，针分八法，不离阴阳。盖经脉书夜之循环，呼吸往来

    之不息，和则身体康健，否则疾病竞生。譬如天下国家地方，山海田园，江河溪谷，值岁时风雨均调，则水道疏利，民安

    物阜。其或一方一所，风雨不均，遭以旱涝，使水道涌竭不

    通，灾忧遂至。人之气血，受病三因，亦犹方所之于旱涝也。

    盖针砭所以通经脉，均气血，蠲邪扶正，故曰捷法最奇者哉。

    嗟夫!轩岐吉远，卢扁久亡，此道幽深，非一言而可尽，斯文细密，在久习而能通。岂世上之常辞，庸流之泛术，得

    之者若科之及第，而悦于心；用之者如射之发中，而应于目。

    述自先圣，传之后学，用针之士，有志于斯，果能洞造玄微，而尽其精妙，则世之伏枕之疴，有缘者遇针，其病皆随手而

    愈矣。

    玉 龙 赋 《聚英》

    夫参博以为要，辑简而舍烦，总玉龙以成赋，信金针以

    获安。原夫卒暴中风，顶门、百会；脚气连延，里、绝、三

    97 针炙大成

    交。头风鼻渊，上星可用；耳聋腮肿，听会偏高。攒竹、头

    维，治目疼头痛；乳根、俞府，疗气嗽痰哮。风市、阴市，驱

    腿脚之乏力；阴陵、阳陵，除膝肿之难熬。二白医痔漏，间

    使剿疟疾；大敦去疝气，膏肓补虚劳。天井治瘰疬瘾疹，神

    门治呆痴笑咷。

    咳嗽风痰，太渊、列缺宜刺；尪羸喘促，璇玑、气海当

    知。期门、大敦，能治坚痃疝气；劳宫、大陵，可疗心闷疮

    痍。心悸虚烦刺三里，时疫痎疟寻后溪。绝骨、三里、阴交，脚气宜此；睛明、太阳、鱼尾，目症凭兹。老者便多，命门

    兼肾俞而着艾；妇人乳肿，少泽与太阳之可推。身柱蠲嗽，能

    除膂痛；至阳却疸，善治神疲。长强、承山，灸痔最妙；丰

    隆、肺俞，痰嗽称奇。风门主伤冒寒邪之嗽，天枢理感患脾

    泄之危。风池、绝骨，而疗乎伛偻；人中、曲池，可治其痿

    伛。期门刺伤寒未解，经不再传；鸠尾针癫癎已发，慎其妄

    施。阴交、水分、三里，蛊胀宜刺；商丘、解溪、丘墟，脚

    痛堪追。尺泽理筋急之不用，腕骨疗手腕之难移。肩脊痛兮，五枢兼于背缝；肘挛痛兮，尺泽合于曲池。风湿传于两肩，肩

    髃可疗；壅热盛乎三焦，关冲最宜。手臂红肿，中渚、液门

    要辨；脾虚黄疸，腕骨、中脘何疑。伤寒无汗，攻复溜宜泻；

    伤寒有汗，取合谷当随。

    欲调饱满之气逆，三里可胜；要起六脉之沉匿，复溜称

    神。照海、支沟，通大便之秘；内庭、临泣，理小腹之 。

    天突、膻中医喘嗽，地仓、颊车疗口喎。迎香攻鼻窒为

    最，肩井除臂痛如拿。二间治牙疼，中魁理翻胃而即愈；百

    劳止虚汗，通里疗心惊而即瘥。

    08 针炙大成

    大小骨空，治眼烂能止冷泪；左右太阳，医目疼善除血

    翳。心俞、肾俞，治腰肾虚乏之梦遗；人中、委中，除腰脊

    痛闪之难制。太溪、昆仑、申脉，最疗足肿之迍；涌泉、关

    元、丰隆，为治尸劳之例。

    印堂治其惊搐，神庭理乎头风。大陵、人中频泻，口气

    全除；带脉、关元多灸，肾败堪攻。腿脚重疼，针髋骨、膝

    关、膝眼；行步艰楚，刺三里、中封、太冲。取内关于照海，医腹疾之块；搐迎香于鼻内，消眼热之红。肚痛秘结，大陵

    合外关于支沟；腿风湿痛，居髎兼环跳于委中。上脘、中脘，治九种之心痛；赤带白带，求中极之异同。

    又若心虚热壅，少冲明于济夺；目昏血溢，肝俞辨其实

    虚。当心传之玄要，究手法之疾徐。或值坐闪疼痛之不足，此

    为难拟定穴之可祛。辑管见以便诵 ......