二、方法

    1. 手术器械

    Olympus BF-1T260可弯曲电子支气管镜、ESG-100高频电治疗仪购自日本Olympus公司，球囊扩张器、镍钛记忆合金网状支架购自南京微创医学科技公司。

    2. 治疗方法

    术前行胸部CT检查，了解狭窄部位、长度、程度及与周围组织的关系等，完善相关检查如心电图、血气分析及出凝血时间等，并行支气管镜或气道三维重建测量狭窄段长度和直径，选择合适的气管支架。治疗当日患者晨起禁食、禁水，平卧，给予吸氧，同时予心电图、血氧饱和度监测。以2%利多卡因雾化吸入麻醉，在静脉麻醉下(术前静脉推注咪达唑仑1～3 mg、舒芬太尼5 μg，术中根据需要适当追加咪达唑仑和舒芬太尼剂量)用可弯曲电子支气管镜经鼻或口将支气管镜送至病变部位，根据阻塞管腔的程度、病变范围、表面情况、出血风险，选择合适的治疗方式。对管内型狭窄患者将支气管镜插入气道，向病灶所在气管或支气管内注入0.5‰肾上腺素 2～5 ml 促进局部黏膜血管收缩，同时控制吸氧浓度<40%。再将电刀经活检孔道插入，伸出支气管镜前端 1～1.5 cm 至病灶处，脚踏电凝开关，在支气管镜直视下用高频电刀对病灶进行电凝烧灼治疗；或使用圈套器环绕肿物基底部后，拉紧圈套器，通电切割10～20 s，切除肿物，处理后用异物篮和异物钳清除游离肿瘤组织和坏死物。对于混合型狭窄患者，首先使用高频电刀电凝烧灼部分肿瘤组织 ......