讨 论

    神经纤维瘤好发于皮肤、皮下组织，少见发生于腹腔脏器[1]。累及肾上腺的神经纤维瘤罕见，笔者见国内外仅有少量个案报道，而一侧腺体神经纤维瘤与皮质腺瘤并发者，笔者未见有相关报道。本例患者的2枚独立肿瘤分别位于腺体两侧，均拥有完整的包膜、境界清晰，且生长的根部均与腺体相连，故其均原发于左侧肾上腺腺体，并非来源于腹膜后或脊椎周围的神经组织。

    肾上腺神经纤维瘤不具备内分泌功能，发病隐匿，肿瘤生长缓慢，缺乏特异性的临床表现，容易出现漏诊情况，多数患者于体检时偶然发现，本例同样藉由体检发现肿瘤，患者无任何不适主诉，肾上腺激素也均处于正常范围内，但是，也有个别患者可因肿瘤体积过大，压迫周围组织脏器而出现腹痛、腹胀、腰痛等一系列症状而就诊[2]。肾上腺神经纤维瘤在CT上的影像学表现同样不典型，本例表现为边界清晰的低密度影 ......