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自测血糖为啥老不准
http://www.100md.com 2014年4月1日 《人人健康》 2014年第7期
     贾大爷患2型糖尿病3年了。一直跑医院复查,为了方便他在家中监测血糖,儿女们为他购买了血糖仪。可奇怪的是,每次他去医院复查的血糖数值,都要比自己在家里测的值略高一些。为此,贾大爷相当不解,难道自己测的方法有问题?

    如今许多糖友在家都备有血糖仪,方便监测自身血糖的浓度。但常常有患者发现在家自测的血糖值与医院的化验结果不一致,后者的数值通常偏高,这究竟是为什么呢?

    在临床上,内分泌科大夫对这样的疑问并不陌生。很多刚用快速血糖仪不久的糖友会发现,自己在家测量的结果跟医院的化验结果不一样。于是,他们怀疑自己是外行测不好、家用血糖仪不准等,刚刚树立的控糖信心甚至都因此大打了折扣。

    事实上,无论家用的快速血糖仪还是医院的大型生化检测仪,都是正规的医疗器械,其测量值都是准确的,只不过样本类型有所区别。一般来说,快速血糖仪测定的血糖浓度是全血血糖(指尖毛细血管的动脉全血血糖);而医院测定的多数指静脉血浆血糖,也就是过滤掉红细胞、白细胞等血细胞后,血浆里的血糖浓度。由于去除血细胞后,血浆的体积有所浓缩,因此,血浆血糖应该高于全血血糖。两者的差异程度,取决于血细胞在血液中的比例,血细胞比例越高,差异越大。

    总体来说,空腹时静脉血浆血糖比快速血糖仪测定的血糖值高约12%,用自测的血糖结果乘以112%,就相当于医院的标准测量值了。需要注意的是,部分新型血糖仪已经考虑到这些因素,对结果进行了校正。因此,糖友自我监测时要根据血糖仪类型、进餐时间等,在医生的指导下灵活考虑,并找到最适合自己的办法。, 百拇医药(王爱萍)