银丹心脑通胶囊联合西药治疗心血瘀阻型冠心病临床疗效分析
【关键词】银丹心脑通胶囊;联合西药;心血瘀阻型;冠心病
冠心病会严重威胁到中老年人身体健康，属于中医“胸痹“范畴，是因为冠状动脉血管出现粥样硬化使得血管处变窄或者堵塞，从而会导致患者出现心肌细胞缺血、缺氧和坏死。心血瘀阻型冠心病是心脉受阻，血液运行不通导致的，表现为心脏闷疼，胸闷、心悸不适为主的症状，以及心律失常和充血性心力衰竭等疾病，严重影响人们的生活质量，甚至会严重威胁患者生命安全，西药中拜阿司匹林，他汀类降脂药，倍他乐克是治疗冠心病的主要药物，可以调节患者血脂，稳定斑块，减少炎症，使得患者疾病得以控制。基于此，我院尝试在心血瘀阻型冠心病身上实施银丹心脑通胶囊联合西药进行治疗，并选取近年来收治于我院的102例患者作为临床研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取从2018年1月-2019年2月收治于我院的102例心血瘀阻型冠心病患者作为研究对象，根据患者自身情况以及治疗方案分成实施西药治疗的对照组(n=51)，与银丹心脑通胶囊联合西药治疗的观察组(n=51)。其中观察组男性33例，女性18例，年龄45-57岁，平均(49.24±3.24)岁，病程1-6年，平均3.01±0.36)年。对照组男性26例，女性15例，年龄44-59岁，平均(45.5±23.04)岁，病程3-10年，平均(5.94±0.52)年。对两组患者的基线资料以及一般治疗进行对比，没有统计学差异，可比较(p>0.05)，具有可比性，并均签署知情同意书。
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1.2方法
两组患者都进行生活方式指导，要求患者可以基于低盐低脂低糖情况下接受治疗，对照组实施西药治疗。研究组基于西药治疗基础上，给予银丹心脑通软胶囊进行治疗，一次3粒，两组患者连续治疗6周。
1.3观察指标
治疗前后观察心绞痛发作次数、消失及减轻时间，心电图变化，血液流变学参数，左心功能及心率、血压变化。
心绞痛发作消失或基本消失，心绞痛分级(按1979年全国中西医结合会议对劳力性心绞痛制定的分级标准方案)改善2级以上，心电图显示ST段下移明显减少;有效：1个疗程后心绞痛改善1级ST段下移减轻;无效：2个疗程后心绞痛发作次数无减少，心绞痛分级无变化，心电图无改善.
1.4统计学分析
, 百拇医药
采用spss20.0软件，计量资料用(x±s)表示，采用t值检验。计数资料则用(%)表示，采用t值检验，P<0.05差异有统计学意义【1】。
2结果
2.1两組患者心绞痛发作次数、消失及减轻时间对比
治疗前患者心绞痛发作次数、消失及减轻时间对比，差异不存在统计学意义(p<0.05)，治疗后对比存在统计学意义，实际情况参考下表：
2.2两组患者血脂指标对比
对患者治疗前血液流变学参数，左心心率、血对比，组间无差异，使用西药以及西药联合银丹心脑通胶囊治疗后对血脂进行对比，观察组显著低于对照组，组间存在差异统计学意义，实际情况参考表二：
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2.3两组患者疗效对比
观察组使用西药联合银丹心脑通胶囊治疗后总有效率为95%，而对照组使用西药治疗总有效率则为74.2%，对比两组患者治疗情况，差异具有统计学意义，所以p<0.05。
3讨论
冠心病是冠状动脉粥样斑块破裂或糜烂，伴有不同程度的表面血栓形成、血管痉挛及远端血管栓塞所致的一组临床症状，主要表现为突发胸痛，胸闷不适，心悸等症，属中医“胸痹”范畴，心血於阻型是胸痹的一个分型，因瘀血痹阻，心脉不通，不通则痛，甚则发为“真心痛”而危及患者生命，治疗以活血通脉，行气止痛为主。血脂代谢是一项威胁生命健康的指标，所以要合理控制，银丹心脑通胶囊是主要是中药中血行和通则不疼理论，结合中医配置原则，选择不同材料配置而成，可以治疗患者气滞血瘀导致的胸痹症，对于治疗冠心病中血脂和动脉硬化效果非常显著，胶囊制剂特征可以涵盖主药物的气味，便于患者下咽，提升药物的稳定性【2】。西药中拜阿司匹林，阿托伐他门(立普妥)，倍他乐克对于患者冠心病治疗有显著效果，所以将银丹心脑通胶囊和西药结合起来治疗，可以显著降低患者血清水平，使得血脂指标得以调整【3】。基于此，我院尝试在心血瘀阻型冠心病身上实施银丹心脑通胶囊联合西药进行治疗，并选取近年来收治于我院的102例患者作为临床研究对象，开展相关临床研究根据治疗方案分成西药治疗的对照组与银丹心脑通胶囊联合西药治疗的观察组，各51例。研究结果显示，银丹心脑通胶囊联合西药治疗效果更加安全可靠，值得推广应用。
【参考文献】
[1]吕瑾. 银丹心脑通联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床观察[J]. 光明中医， 2018(13).
[2]陆美伊. 观察阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018(50).
[3]刘卫星. 曲美他嗪与阿托伐他汀联合应用治疗冠心病心绞痛伴血脂异常临床观察[J]. 慢性病学杂志， 2018(6)., http://www.100md.com(任智宏)
冠心病会严重威胁到中老年人身体健康，属于中医“胸痹“范畴，是因为冠状动脉血管出现粥样硬化使得血管处变窄或者堵塞，从而会导致患者出现心肌细胞缺血、缺氧和坏死。心血瘀阻型冠心病是心脉受阻，血液运行不通导致的，表现为心脏闷疼，胸闷、心悸不适为主的症状，以及心律失常和充血性心力衰竭等疾病，严重影响人们的生活质量，甚至会严重威胁患者生命安全，西药中拜阿司匹林，他汀类降脂药，倍他乐克是治疗冠心病的主要药物，可以调节患者血脂，稳定斑块，减少炎症，使得患者疾病得以控制。基于此，我院尝试在心血瘀阻型冠心病身上实施银丹心脑通胶囊联合西药进行治疗，并选取近年来收治于我院的102例患者作为临床研究对象，开展相关临床研究，现具体报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取从2018年1月-2019年2月收治于我院的102例心血瘀阻型冠心病患者作为研究对象，根据患者自身情况以及治疗方案分成实施西药治疗的对照组(n=51)，与银丹心脑通胶囊联合西药治疗的观察组(n=51)。其中观察组男性33例，女性18例，年龄45-57岁，平均(49.24±3.24)岁，病程1-6年，平均3.01±0.36)年。对照组男性26例，女性15例，年龄44-59岁，平均(45.5±23.04)岁，病程3-10年，平均(5.94±0.52)年。对两组患者的基线资料以及一般治疗进行对比，没有统计学差异，可比较(p>0.05)，具有可比性，并均签署知情同意书。
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1.2方法
两组患者都进行生活方式指导，要求患者可以基于低盐低脂低糖情况下接受治疗，对照组实施西药治疗。研究组基于西药治疗基础上，给予银丹心脑通软胶囊进行治疗，一次3粒，两组患者连续治疗6周。
1.3观察指标
治疗前后观察心绞痛发作次数、消失及减轻时间，心电图变化，血液流变学参数，左心功能及心率、血压变化。
心绞痛发作消失或基本消失，心绞痛分级(按1979年全国中西医结合会议对劳力性心绞痛制定的分级标准方案)改善2级以上，心电图显示ST段下移明显减少;有效：1个疗程后心绞痛改善1级ST段下移减轻;无效：2个疗程后心绞痛发作次数无减少，心绞痛分级无变化，心电图无改善.
1.4统计学分析
, 百拇医药
采用spss20.0软件，计量资料用(x±s)表示，采用t值检验。计数资料则用(%)表示，采用t值检验，P<0.05差异有统计学意义【1】。
2结果
2.1两組患者心绞痛发作次数、消失及减轻时间对比
治疗前患者心绞痛发作次数、消失及减轻时间对比，差异不存在统计学意义(p<0.05)，治疗后对比存在统计学意义，实际情况参考下表：
2.2两组患者血脂指标对比
对患者治疗前血液流变学参数，左心心率、血对比，组间无差异，使用西药以及西药联合银丹心脑通胶囊治疗后对血脂进行对比，观察组显著低于对照组，组间存在差异统计学意义，实际情况参考表二：
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2.3两组患者疗效对比
观察组使用西药联合银丹心脑通胶囊治疗后总有效率为95%，而对照组使用西药治疗总有效率则为74.2%，对比两组患者治疗情况，差异具有统计学意义，所以p<0.05。
3讨论
冠心病是冠状动脉粥样斑块破裂或糜烂，伴有不同程度的表面血栓形成、血管痉挛及远端血管栓塞所致的一组临床症状，主要表现为突发胸痛，胸闷不适，心悸等症，属中医“胸痹”范畴，心血於阻型是胸痹的一个分型，因瘀血痹阻，心脉不通，不通则痛，甚则发为“真心痛”而危及患者生命，治疗以活血通脉，行气止痛为主。血脂代谢是一项威胁生命健康的指标，所以要合理控制，银丹心脑通胶囊是主要是中药中血行和通则不疼理论，结合中医配置原则，选择不同材料配置而成，可以治疗患者气滞血瘀导致的胸痹症，对于治疗冠心病中血脂和动脉硬化效果非常显著，胶囊制剂特征可以涵盖主药物的气味，便于患者下咽，提升药物的稳定性【2】。西药中拜阿司匹林，阿托伐他门(立普妥)，倍他乐克对于患者冠心病治疗有显著效果，所以将银丹心脑通胶囊和西药结合起来治疗，可以显著降低患者血清水平，使得血脂指标得以调整【3】。基于此，我院尝试在心血瘀阻型冠心病身上实施银丹心脑通胶囊联合西药进行治疗，并选取近年来收治于我院的102例患者作为临床研究对象，开展相关临床研究根据治疗方案分成西药治疗的对照组与银丹心脑通胶囊联合西药治疗的观察组，各51例。研究结果显示，银丹心脑通胶囊联合西药治疗效果更加安全可靠，值得推广应用。
【参考文献】
[1]吕瑾. 银丹心脑通联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床观察[J]. 光明中医， 2018(13).
[2]陆美伊. 观察阿托伐他汀、氯吡格雷联合治疗冠心病心绞痛的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018(50).
[3]刘卫星. 曲美他嗪与阿托伐他汀联合应用治疗冠心病心绞痛伴血脂异常临床观察[J]. 慢性病学杂志， 2018(6)., http://www.100md.com(任智宏)
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