双微切口皮下修剪联合搔刮治疗腋臭(2)
2.2 局麻肿胀液的配制
2%利多卡因12.5ml+0.9%生理盐水500ml+0.1%肾上腺素0.5ml+5%碳酸氢钠10ml。
2.3 手术操作
常规消毒铺单后，腋窝术区行肿胀局麻，每侧皮下注射150～200ml局麻液；按设计在术区下缘顺皱襞方向做2个1cm长小切口，切开皮肤及皮下组织；先用一个蚊式弯止血钳于皮下脂肪层钝性分离设计区的皮瓣，必要时可以用扁桃腺剪钝锐性分离，确保皮瓣完全从基底剥离并达设计范围；再用一个蚊式弯止血钳固定提起切口近端皮缘，以左手中指或食指顶住绷紧皮瓣，扁桃腺剪反挑紧贴皮下修剪，至可见毛囊深度，皮瓣皮下脂肪清理干净(如图1A)；然后再用专用腋臭刮勺从2个小切口呈扇形交叉做进一步的搔刮清理，至皮瓣约达全厚皮厚度，并皮瓣色泽为淡红或淡紫色(如图1B)，此时用血管钳夹扯腋毛，很轻易拔脱；生理盐水冲洗创腔，确认无明显出血，用3-0丝线在术区中央做皮钉固定(如图1C)，用5-0丝线间断缝合切口，留线暂不收紧，从切口置橡皮片引流条；腋下松散纱布包堆加压，外加棉垫并穿专用搭扣式腋臭衣弹力加压包扎(如图1D)，嘱患者术后肩部制动、上臂限制上抬至少7d，口服抗生素3d。术后第1d换药 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4679 字符。
2%利多卡因12.5ml+0.9%生理盐水500ml+0.1%肾上腺素0.5ml+5%碳酸氢钠10ml。
2.3 手术操作
常规消毒铺单后，腋窝术区行肿胀局麻，每侧皮下注射150～200ml局麻液；按设计在术区下缘顺皱襞方向做2个1cm长小切口，切开皮肤及皮下组织；先用一个蚊式弯止血钳于皮下脂肪层钝性分离设计区的皮瓣，必要时可以用扁桃腺剪钝锐性分离，确保皮瓣完全从基底剥离并达设计范围；再用一个蚊式弯止血钳固定提起切口近端皮缘，以左手中指或食指顶住绷紧皮瓣，扁桃腺剪反挑紧贴皮下修剪，至可见毛囊深度，皮瓣皮下脂肪清理干净(如图1A)；然后再用专用腋臭刮勺从2个小切口呈扇形交叉做进一步的搔刮清理，至皮瓣约达全厚皮厚度，并皮瓣色泽为淡红或淡紫色(如图1B)，此时用血管钳夹扯腋毛，很轻易拔脱；生理盐水冲洗创腔，确认无明显出血，用3-0丝线在术区中央做皮钉固定(如图1C)，用5-0丝线间断缝合切口，留线暂不收紧，从切口置橡皮片引流条；腋下松散纱布包堆加压，外加棉垫并穿专用搭扣式腋臭衣弹力加压包扎(如图1D)，嘱患者术后肩部制动、上臂限制上抬至少7d，口服抗生素3d。术后第1d换药 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4679 字符。