2 结果

    本组150例患者均顺利完成手术，麻醉满意，术中基本无出血。1例术后3h主动通过网络平台联系医生，术区拍照发现敷料渗血较多，建议其及时门诊复诊，给予适当加压包扎后出血停止。其余149例常规随诊均为术后常见的轻度肿胀、外敷料少许渗液。其中113例患者术后2～7d主动联系医生，针对术后疼痛、肿胀、渗血、以及敷料尿湿如何处理等问题进行咨询，并配以照片，根据患者的疑问及照片中术区情况给予解释、指导，均得到有效缓解，无感染裂开等情况出现。拆线后术区外形对称美观，包皮切除长短合适，无瘢痕形成。

    3 讨论

    日间手术作为一种让患者、医院和国家均受益的医疗服务模式[1]，各地医院选择将操作简单、手术时间短、选择性强的病种纳入日间手术管理[7]，笔者亦赞同将包皮过长手术治疗纳入日间手术管理。由于患者在院时间较短，若术前评估不足、术后观察不及时，容易出现医疗风险，影响其临床效果。而互联网医疗平台的应用则可以弥补日间手术围手术期的管理缺陷，体会如下：①包皮过长的治疗有多种手术模式，传统的包皮环切术使用剪刀环形切除包皮1周，往往会产生两侧不对称、系带过长或过短、包皮切除不到位等缺点[8]。一次性包皮环切缝合手术具有手术时间短、术中出血少的特点[9-11] ......