切开引流目前对于没有脓肿形成的患者尚存在争议。笔者建议不管患者出现蜂窝织炎或有脓肿形成时都需要实行切开引流。蜂窝织炎常常是累及广泛脂肪及筋膜组织的炎症，是脓肿形成前的早期阶段，如果在这个阶段实行切开引流，有助于增加局部氧浓度，抑制厌氧菌;有助于建立引流通道，便于感染、坏死物质排出;有助于改善患者局部肿胀，降低呼吸道梗阻的风险。在切开引流的治疗过程中，严格的无菌操作、充分的分离引流及彻底的清除坏死组织尤其重要。而颌下、咽部、口底的间隙等多间隙感染在症状较严重而机体营养状况较差的情况下，局部組织炎症的扩散会引起上呼吸道阻塞，严重的可能导致患者窒息而死亡。因此，需要对其进行早期切开减压引流。多间隙感染的患者，往往来到医院时已出现较为明显的呼吸困难症状，需要医生紧急完善术前检查，明确脓肿波及的范围，紧急安排手术。笔者建议，多间隙感染的患者，术中在彻底清除坏死组织的前提下，可以考虑在创面内放置VSD等负压引流装置，应用体会如下：①常规脓肿切开引流术后至少需要每日局部换药1～2次 ......