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编号:13619261
化湿通窍方雾化术腔对鼻窦炎鼻内窥镜手术患者康复的疗效分析(3)
http://www.100md.com 2017年2月15日 《世界中医药》 20174
     国外研究认为,慢性鼻鼻窦炎患者术后术腔黏膜上皮化转化时间的延长主要与炎性反应反导致筛窦及蝶窦黏膜转归受阻有关[13]。《医学衷中参西录》提出:“鼻渊者,鼻流浊涕如渊之不竭也,而其病灶实在于頞,因頞中黏膜生炎,有似腐烂,而病及于脑也”。术后术腔处于“癖”“热毒”状态[14],促进术腔康复应以清热解毒、活血化癖为主。本研究中,2组术后术腔清洁时间比较差异无统计学意义,但实验组黏膜转归竞争及上皮化时间均短于对照组(P<005),这可能与黄芩、泽泻、金银花等抗炎消肿,白芷生肌止痛,辛夷活血化瘀等有关。

    鼻黏液纤毛系统是上呼吸道重要的防御机制。鼻黏液纤毛的清除功能与其传输速度有关,而传输速度则与鼻黏液浓度有关[15]。炎性反应破坏了鼻窦黏膜的正常结构,导致鼻黏液浓度变高,鼻纤毛的传輸速度减慢。此外,流涕、鼻塞、鼻甲肿胀等在一定程度上阻碍鼻纤毛的传输速度,使其清除功能下降[1617]。本研究中,2组在术后1个月鼻黏液纤毛传输速度比较差异无统计学意义(P>005),但随着流脓涕、鼻甲肿胀等的缓解,实验组在术后2个月鼻黏液纤毛传输速度快于对照组(P<005) ......
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