2.2 入营犹可透热转气

    赵老认为，热邪入营，营热之所以不能顺利透转到气分来，是因营与气之间有阻碍[5]。在清营热、养营阴的基础上，若再能排除营热外达的障碍，那么已入营之热就能迅速运转出气分而解了。这种排除障碍使已入营之热外透的方法即所谓“透热转气”。对于“入营犹可透热转气”的正确理解是，无论初入营分还是已在营分都有透转之机。“入营犹可透热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物”，叶天士所举药例尚可商榷，清营汤不是透热转气的专方，银花、连翘、竹叶三药也不是透热转气的专药。“透热转气”是目的而非手段，疏风、清气、祛湿、化瘀、通腑、涤痰这些排除营气间障碍的方法都是透热转气的手段。

    3 验案举偶

    3.1 小儿肺炎高热案

    患者某，女性，11岁，外感高热5 d，自服银翘丸等中成药及解热镇痛药，出了很多汗，后又服健脾丸，排了很多大便，但发热未缓解。去医院就诊，诊断为支原体肺炎，输抗生素2 d，灌肠降温后体温稍减，但又复发。刻下患儿体温39 ℃，咽喉不痛，咳嗽，有白色泡沫痰，腹胀，恶寒不严重。舌红，苔白厚，有些发黄。结合病史和舌苔辨证如下：温病初起肺卫，未用辛凉清解，以解热镇痛剂强发其汗，又加攻下皆非所宜，故邪不解热不退 ......