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茵栀黄颗粒对妊娠期肝内胆汁淤积症糖脂代谢及胆盐载体的影响(3)
http://www.100md.com 2018年4月15日 《世界中医药》 20188
     ICP属于“妊娠身痒”“子黄”及“胎毒”等病名范畴,中医早有“女子以肝为本血为用”之说,肝乃疏泄之脏,是藏血之所,喜调达而恶抑制。妇人怀孕后气血聚于宫中以滋养胎儿,饮食结构改变,加之素体偏虚则脾胃受损,水湿渐生,随着胎儿日益增大者气机受阻明显,加之脾虚无法再正常运化水湿,则气滞湿郁而化热,热阻中焦,进一步影响气机不畅,肝处中焦,肝失疏泄则胆汁不循常道,外溢与肌表[1415]。故ICP是湿热交织成瘀,壅堵阻滞胆汁排泄致其外溢而成此病,故清热祛湿,保肝解毒是治疗ICP的关键。茵栀黄颗粒主要含有茵陈、栀子、黄芩、金银花,是清热解毒,保肝安胎之良药。方中茵陈是君药,隶属于肝经,是清热利湿,保肝护胆要药,现代药理学证实茵陈可促进胆汁分泌,上调胆汁酸及胆红素的排出,从而改善肝胆的微循环系统;栀子为臣药,可清热除烦,解毒利湿,其提取物可诱发胆囊收缩,还可降低血液及淋巴液中的胆红素水平,加快胆红素排出机体;黄芩可清热燥湿以安胎,动物实验显示黄芩的主要成分黄芩苷对肝脏细胞有修复及保护效应[16];菊花亦可清热解毒安胎 ......
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