可行走分娩镇痛应用于潜伏期对减轻产痛缩短产程的影响
无痛分娩,宫缩力,产后出血,新生儿阿氏评分
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陆佩华 张玉洁 吴燕云 刘继云 邓玲红 王冬昱 顾正田 康佳丽
【摘要】目的评价可行走分娩镇痛在潜伏期应用的临床效果。研究宫口开张不同大小应用分娩镇痛后的产程进展,对子宫收缩力的影响及新生儿阿氏评分情况。方法对确诊已临产且无内科合并症初产妇共90例,随机分为三组。Ⅰ组:宫口开张1cm左右;Ⅱ组:宫口开张2～3cm;Ⅲ组为正常对照组未采用分娩镇痛。观察镇痛起效时间、子宫收缩力的变化、总产程、产后出血量、分娩结局及新生儿阿氏评分。结果Ⅰ组与Ⅲ组相比总产程无差异。Ⅰ组与Ⅱ组第一产程相比时间延长差异有统计学意义(P0.05),Ⅱ组与Ⅲ组相比子宫收缩力无明显降低,第一产程中Ⅰ组与Ⅲ组相比子宫收缩力显著降低,P0.05,催产素使用率为100%。三组间产后出血、新生儿阿氏评分各组间无显著差异。结论舒芬太尼合并低浓度的罗哌卡因引导下无痛分娩,从潜伏期应用,有明显的分娩镇痛作用,不增加产后出血量,对新生儿的阿氏评分无影响。
【关键词】 无痛分娩 镇痛 宫缩力 产后出血 新生儿阿氏评分
【分类号】R714.3
分娩导致许多妇女剧烈的痛苦,近年来,已广泛引起人们对分娩镇痛的重视,目前国内外普遍使用硬膜外阻滞或腰硬联合阻滞的自控技术,多数学者推荐从活跃期开始使用,而全产程中实现无痛一直为人们所关注。本研究从潜伏期开始行产妇自控腰硬联合分娩镇痛的临床分析。1资料与方法1.1
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[摘要]目的：评价可行走分娩镇痛在潜伏期应用的临床效果。研究宫口开张不同大小应用分娩镇痛后的产程进展，对子宫收缩力的影响及新生儿阿氏评分情况。方法：对确诊已临产且无内科合并症初产妇共90例，随机分为三组。Ⅰ组：公口开张1cm左右；Ⅱ组：宫口开张2～3cm；Ⅲ组为正常对照组未采用分娩镇痛。观察镇痛起效时间、子宫收缩力的变化、总产程、产后出血量、分娩结局及新生儿阿氏评分。结果：Ⅰ组与Ⅲ组相比总产程无差异。Ⅰ组与Ⅱ组第一产程相比时间延长差异有统计学意义(P<0.05)，Ⅱ组与Ⅲ组相比子宫收缩力无明显降低，第一产程中Ⅰ组与Ⅲ组相比子宫收缩力显著降低，P<0.05，催产素使用率为100%。三组间产后出血、新生儿阿氏评分各组间无显著差异。结论：舒芬太尼合并低浓度的罗哌卡因引导下无痛分娩，从潜伏期应用，有明显的分娩镇痛作用，不增加产后出血量，对新生儿的阿氏评分无影响。
[关键词]无痛分娩；镇痛；宫缩力；产后出血；新生儿阿氏评分
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