【关键词】 低血糖；昏迷；误诊

    随着社会的发展及人们生活水平的提高，糖尿病发病逐年增高，随之而来的低血糖昏迷在急诊患者中呈上升的趋势，低血糖昏迷患者临床表现复杂多变，极易误诊。现将几年来急诊工作中几种低血糖昏迷患者报告如下。

    1 临床资料

    病例1：患者男，60岁，误诊为癫痫。因发作性抽搐2 h入院。查体：Bp 120/80 mm Hg，昏迷状态，压眶反射迟钝，双瞳孔直径2.5 mm，光反射迟钝，项强(-)，四肢强直样抽搐，病理征未引出。初步诊断：癫痫，立即给予吸氧，抗癫痫，保护脑组织，对症治疗，抽搐发作无缓解。详细追问病史，1个月前在当地医院诊断为糖尿病，口服优降糖治疗，急检血糖：1.8 mmol/l ......