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编号:11937429
凝血酶雾化吸入治疗老年咯血40例的临床分析
http://www.100md.com 2010年5月15日 郑广阳 彭赟 林燕 张建雯
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     【摘要】 目的探讨雾化吸入凝血酶对咯血的疗效。方法 把80例收治的老年咯血患者随机分为对照组(40例),给予抗感染、止血敏、止血芳酸及垂体后叶素联合治疗,治疗组(40例),在对照组治疗的基础上加用凝血酶500~4000 U加入生理盐水5 ml雾化吸入,2次/d,比较两组的治疗效果。结果 治疗组止血疗效明显优于对照组,P<0.05。结论 凝血酶雾化吸入治疗老年咯血疗效显著,值得临床推广应用。

    【关键词】 凝血酶;雾化吸入;咯血

    作者单位:526200四会市人民医院

    咯血是常见的呼吸道急症,多由心肺疾病引起,临床上多采用脑垂体后叶素冶疗,但疗效欠理想,且副作用大。垂体后叶素能强烈地收缩血管作用以达到止血的目的, 但同时它对内脏其他组织和器官也具有收缩作用, 特别是老年人应用易诱发缺血性心脏病, 甚至可发生心肌梗死等严重不良反应。我院于2004~2009年共收治80例老年性咯血患者,其中40例采用凝血酶喷射式雾化器氧气驱动雾化吸入治疗咯血,取得了良好的结果,现报道如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选择2004~2009年我院内科收治的80例年龄超过55岁的咯血患者, 按入院先后随机分为治疗组和对照组各40例, 治疗组应用雾化吸入凝血酶, 对照组予以应用立止血、抗血纤溶芳酸和止血敏等, 两组均同时行病因治疗及卧床休息以及镇静止咳、防止并发症等治疗。治疗组男25例, 女15例, 其中支气管扩张21例, 肺结核12例, 肺癌7例。对照组男30例, 女10例, 其中支气管扩张18例, 肺结核11例, 肺癌11例, 所有病例均行胸片、CT、纤维支气管镜、实验室检查等确诊。

    1.2 咯血情况 一次咯血量超过300 ml, 或24 h咯血量超过500 ml为大咯血 ......

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