肾脏病临床诊断与病理诊断有45%左右的不符合率,通过肾活检可修正诊断,使84%的患者达到确诊目的,并能指导治疗,判断预后,监测疾病的进展情况[1]。本组肾活检后修正 诊断达30.4%,可见肾活检对于明确肾脏疾病的病理变化和病理类型,结合临床各种表现和检查结果作出疾病的最终诊断。由于众多肾脏疾病具有共同的临床表现,仅靠临床化验和肾功检查难以作出准确诊断,肾活检术的应用密切了病理和临 床的联系,使得很多肾脏病的病理诊断取代了临床诊断。其对明确诊断、调整治疗方案及判断预后意义重大,本文总结204例肾活检资料,报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例来源 204例均为我院2000年6月至2005年12月间住院患者,男108例,女96例;年龄16~59岁,平均34.2岁,所有患者符合肾穿适应证。 临床诊断:肾病综合征64例,慢性肾小球肾炎48例,蛋白尿待查36例,狼疮性肾炎38例,血尿待查12 例, 急性肾功能衰竭2例,慢性肾功能衰竭2例,紫癜性肾炎2例。

    1.2 术前护理 明确肾活检适应证后,应向患者解释肾活检的必要性及安全性,并简要说明操作过程,消除其顾虑,争取最佳配合 ......