氨氯地平和赖诺普利对高血压病患者肾功能的影响(2)
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由于两药降低血压幅度相似,那么它们降低尿微量蛋白的排泄是否是通过调节血压以影响肾小球滤过压而起作用?然而,进一步研究发现二者间无明显相关性。因为联合治疗组与单独治疗组虽有相似的降压效应,但联合治疗组降低尿微量蛋白的幅度比单独治疗组高;另外相关分析亦发现三组患者的尿微量蛋白降低幅度与血压下降幅度之间均无显著性相关。因此氨氯地平和赖诺普利减少尿蛋白的排泄,保护肾功能的作用可能是药物本身对肾脏血流动力学及其他方面的调节作用,而不是血压下降的直接结果。
总之,氨氯地平和赖诺普利单独治疗均能减少24 h尿白蛋白的排泄,降低血,尿β2-MG,保护肾功能,氨氯地平和赖诺普利联合治疗对减少24 h尿白蛋白的排泄,保护肾功能有一定相加作用。
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