【摘要】 目的 探讨人工关节置换治疗老年髋部骨折的疗效及其适应证。方法 2009年4月至2012年3月，作者应用人工关节置换治疗股骨颈骨折和股骨粗隆间不稳定骨折34例，股骨颈骨折5例，均为头下型，股骨粗隆间骨折根据改良EvansJesen分型，Ⅲ型 12例 Ⅳ型17例，应用人工股骨头置换或全髋人工关节置换手术治疗，男21例，女13例；年龄65岁～88岁，平均(653±57)岁。结果 34例手术均顺利完成，平均手术时间(682±38)min，平均出血量(1824±67)ml。 34例患者均获随访，时间6个月至36个月，平均(207±48)个月，期间X线显示关节假体位置满意，患者髋关节功能得到不同程度恢复，无深静脉血栓发生，1例术后并发泌尿系感染，1例术后11个月因脑出血死亡。髋关节功能参照harris评分在术前术后进行评价，术前均为差，术后优9例 良19 可6例 差1例 优良率占824%，评分由术前平均423分增加至术后平均896分。结论 人工关节置换是治疗老年人髋部骨折的有效方法，减少长期卧床并发症，关节功能恢复好，临床效果满意，远期疗效有待于进一步研究。

    【关键词】 人工关节置换；髋部骨折；老年

    作者单位：124000 辽宁省盘锦市中心医院骨科 髋部骨折是老年人的常见骨折，多为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折，患者多有内科合并症，如冠心病、高血压、糖尿病和脑血管疾病等，同时老年患者机体功能衰退，抵抗能力低下，如果长时间卧床会使身体状况更加恶化 ......
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    邢志远 辽宁省盘锦市中心医院骨科;

    【摘要】目的探讨人工关节置换治疗老年髋部骨折的疗效及其适应证。方法 2009年4月至2012年3月,作者应用人工关节置换治疗股骨颈骨折和股骨粗隆间不稳定骨折34例,股骨颈骨折5例,均为头下型,股骨粗隆间骨折根据改良Evans-Jesen分型,Ⅲ型12例Ⅳ型17例,应用人工股骨头置换或全髋人工关节置换手术治疗,男21例,女13例;年龄65岁～88岁,平均(65.3±5.7)岁。结果 34例手术均顺利完成,平均手术时间(68.2±3.8)min,平均出血量(182.4±6.7)ml。34例患者均获随访,时间6个月至36个月,平均(20.7±4.8)个月,期间X线显示关节假体位置满意,患者髋关节功能得到不同程度恢复,无深静脉血栓发生,1例术后并发泌尿系感染,1例术后11个月因脑出血死亡。髋关节功能参照harris评分在术前术后进行评价,术前均为差,术后优9例良19可6例差1例优良率占82.4%,评分由术前平均42.3分增加至术后平均89.6分。结论人工关节置换是治疗老年人髋部骨折的有效方法,减少长期卧床并发症,关节功能恢复好,临床效果满意,远期疗效有待于进一步研究。

    【关键词】 人工关节置换 髋部骨折 老年

    【分类号】R687.4

    髋部骨折是老年人的常见骨折,多为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,患者多有内科合并症,如冠心病、高血压、糖尿病和脑血管疾病等,同时老年患者机体功能衰退,抵抗能力低下,如果长时间卧床会使身体状况更加恶化。对于髋部骨折的老年患者而言,治疗的首要目标是消除疼痛,早期活动,减