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编号:13163020
急性下壁心肌梗死并发aVR导联ST段压低的临床护理分析
http://www.100md.com 2013年5月25日 梁艳梅 叶嫦青
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    参见附件。

     【摘要】 目的 总结急性下壁心肌梗死并发aVR导联ST段压低的急救护理措施。方法 根据心电图aVR导联ST段压低与否将急性下壁心肌梗死患者40例分为两组,每组20例,严密监测两组心肌酶、心电图变化及有无并发症。 结果 aVR导联ST段压低组心力衰竭的发生率明显増高,差异有统计学意义。 结论 急性下壁心肌梗死是否伴有aVR导联ST段压低可以作为评价病情严重程度的一个重要指标,应引起临床护理人员足够重视。

    【关键词】

    急性下壁心肌梗死;重症护理

    急性下壁心肌梗死在临床上十分常见,是左冠状动脉前降支闭塞引起的左室下壁血流急剧减少或中断,使相应部分的心肌出现严重而持久的急性缺血,最终导致缺血性坏死。我们通过分析急性下壁心肌梗死患者aVR导联ST段压低与否,探讨其临床护理意义。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 以2009年6月至2012年12月我院收治的40例符合WHO诊断标准的急性下壁心肌梗死患者为研究对象,男24例,女16例,年龄40~86岁,平均(57.5±7.5)岁。

    病例入选标准为:①有或无典型缺血性胸痛的临床症状。②心电图下壁相关导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF)至少两个相邻导联ST段抬高01 mV并有典型动态演变过程。③心肌梗死的血清标记物浓度升高并有动态改变。④排除陈旧性心肌梗死病史和既往有心功能不全的患者。⑤排除合并前壁心肌梗死、完全性束支传导阻滞、显性预激综合征。

    1.2 方法 入院后即做18导联心电图。ST段压低定义为ST段下移≥005 mV,依其心电图aVR导联ST段压低与否分为两组,其中aVR导联ST段压低组(Ⅰ组)与aVR导联ST段非压低组各20例 ......

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