72例恙虫病临床分析
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【摘要】 目的 分析恙虫病的临床特点 ， 为早期诊断及治疗提供依据。 方法 通过回顾性分析 72例恙虫病患者的临床资料 ， 分析其临床特点。 结果 所有患者均有发热 ， 发生率为 100%；嗜酸性粒细胞比值低于正常者 97.2%， 其中 ， 嗜酸性粒细胞比值为 0者占 68.1%， 治疗后均可升至正常；伴发肝功能异常者95.8%， 均加用护肝药物治疗， 其中 4例患者 5～7 d后复查 ALT或 AST较前改善不明显甚至有加重；所有患者均选用阿奇霉素或克林霉素治疗 ， 有效率100%。 结论 恙虫病临床表现多样 ， 嗜酸性粒细胞比值为 0以及合并肝功能受损可能对于诊断有一定的意义。阿奇霉素或克林霉素可用于恙虫病的治疗 ， 疗效确切、不良反应少但需注意可能出现的药物性肝损。【关键词】 恙虫病；立克次体感染；临床分析；阿奇霉素；克林霉素 恙虫病是由恙虫病立克次体感染引起的急性自然疫源性疾病 ， 以鼠类为主要传染源 ， 恙螨为传播媒介。临床特征主要为高热、特异性焦痂或溃疡、皮疹及淋巴结肿大、肝脾肿大等。本病有一定的误诊率 ， 后期并发多脏器损伤者可能危及生命 ， 为提高本病早期诊断及治愈率 ， 本文回顾性分析及总结了广东省鹤山市人民医院 72例恙虫病患者的临床资料特点， 报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择本科 2008年 1月 ～2013年 9月收治的确诊为恙虫病的患者 72例， 根据其病例情况进行回顾性分析。 1. 2 诊断标准[1] 参照《传染病学》的诊断标准：①流行病学资料：包括流行地区、发病季节、病前野外、草地活动史；②临床表现：起病急、高热、特异性焦痂或溃疡、局部淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等 ， 尤以发现特异性焦痂或溃疡最具诊断价值；③实验室检查：变形杆菌 OXk凝集试验效价≥ 1：160， 或早、晚双份血清效价呈 4倍以上升高。 1. 3 统计学方法 用 Excel 2003软件建立数据库 ......
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李华 周红辉 吕敏艳 广东省鹤山市人民医院;
【摘要】目的分析恙虫病的临床特点,为早期诊断及治疗提供依据。方法通过回顾性分析72例恙虫病患者的临床资料,分析其临床特点。结果所有患者均有发热,发生率为100%;嗜酸性粒细胞比值低于正常者97.2%,其中,嗜酸性粒细胞比值为0者占68.1%,治疗后均可升至正常;伴发肝功能异常者95.8%,均加用护肝药物治疗,其中4例患者5~7 d后复查ALT或AST较前改善不明显甚至有加重;所有患者均选用阿奇霉素或克林霉素治疗,有效率100%。结论恙虫病临床表现多样,嗜酸性粒细胞比值为0以及合并肝功能受损可能对于诊断有一定的意义。阿奇霉素或克林霉素可用于恙虫病的治疗,疗效确切、不良反应少但需注意可能出现的药物性肝损。
【关键词】 恙虫病 立克次体感染 临床分析 阿奇霉素 克林霉素
【分类号】R513.2
恙虫病是由恙虫病立克次体感染引起的急性自然疫源性疾病,以鼠类为主要传染源,恙螨为传播媒介。临床特征主要为高热、特异性焦痂或溃疡、皮疹及淋巴结肿大、肝脾肿大等。本病有一定的误诊率,后期并发多脏器损伤者可能危及生命,为提高本病早期诊断及治愈率,本文回顾性分析及总
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