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编号:12466132
经纤维支气管镜检查及治疗肺不张的临床分析
http://www.100md.com 2014年2月5日 张玉辉
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     肺不张是指全肺或部分呈收缩和无通气状态, 其主要原因是支气管腔内阻塞, 常见原因如肿瘤、支气管粘稠的分泌物形成痰栓、肉芽肿或异物;另外肺组织周围病变可使肺受压形成不张, 如气胸、胸腔积液、肿大的淋巴结及其他各种肿瘤等。肺不张的临床表现与范围及原因有关, 而X线或肺CT检查能够确定肺不张的部位, 但不能明确不张的原因[2]。吉林省梅河口市中心医院/爱民医院胸外科自1999年1月~2013年1月对各科室收治152例肺不张经纤维支气管镜检查及灌洗治疗, 不但明确了肺不张的原因, 同时给予积极治疗, 并取得满意的效果, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 152例患者均为本院从1999年1月~2013年1月经胸片、胸部CT检查诊断为肺不张的住院患者;其中男97例, 女65例。年龄21岁~81岁, 平均(53.2±3.5)岁。临床表现胸闷、气短, 伴有阵发性呼吸困难者34例;咳嗽、胸痛者22例, 伴有发热51例;伴有痰中带血23例;严重呼吸困难者22例。肺不张部位:右侧86例, 全肺不张13例, 上叶11例, 中叶15例, 下叶47例。左侧66例, 上叶18例, 下叶36例, 左全肺12例。

    1. 2 检查方法 采用日本Olypus BF-60纤维型支气管镜, 操作按纤支镜诊断治疗学, 充分完善检查前的各项准备[3], 确保检查及治疗时患者安全、平稳。本院均经鼻腔检查, 检查前仔细阅读胸片、肺CT, 进一步明确病变部位, 先查健侧, 之后进入患侧支气管、了解肺不张性质 ......

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