弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury， DAI)是在特殊外力机制作用下发生的原发性脑白质广泛性损伤， 病理生理变化以神经轴索肿胀、断裂为特点[1]， 特别是在急性期病情变化快， 其病情严重， 死亡率和致残率高， 将严重影响患者的生活质量。现将本科2012年7月～2014年7月收治急性外伤性弥漫性轴索损伤的患者通过细心的护理、临床上密切观察病情变化等护理干预， 患者有不同程度康复出院。总结报告如下。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 收治急性外伤性弥漫性轴素损伤的患者50例， 其中男42例， 女8例， 男女比例为5∶1， 年龄3～70岁， 交通事故伤31例， 跌、滑、摔伤9例， 高空坠物砸或碰撞伤10例。收治时患者均有不同程度意识障碍。

    1. 2 辅助检查 所有患者首选是动态CT扫描， 其中合并蛛网膜下腔出血19例， 并且有25例为硬膜下血肿， 伴有不同程度的弥漫性脑肿胀， 6例为单纯弥漫性脑肿胀， 不伴有出血现象。

    1. 3 治疗方法 单纯弥漫性脑肿胀患者先行保守治疗， 其中合并蛛网膜下腔出血及硬膜下血肿者， 出血量较大， 有手术指征患者行手术治疗， 患者格拉斯哥昏迷指数(GCS评分)均为8分以下 ......