【摘要】 膝关节腔积液是风湿科疾病常见的临床表现之一， 多见于类风湿关节炎、骨关节炎等风湿性疾病， 可通过中医药内服外敷治疗取得显著效果， 安全性高。现就近年来膝关节腔积液的发病及临床治疗进展进行论述。

    【关键词】 膝关节腔积液；中医药；临床治疗

    关节腔积液是各种急性关节炎的一种临床表现[1]， 多因各种风湿性疾病或者外伤而诱发， 因膝关节属负重关节， 关节囊较大， 活动灵活， 故临床以膝关节发病较多见。目前， 口服镇痛药或膝关节腔穿刺为西医治疗膝关节积液的主要方法， 但口服药物疗效差、关节腔穿刺安全性欠佳等问题仍困扰患者， 而中医药在治疗膝关节腔积液方面具有起效快、安全性高等独特的优势。本文就近年来临床治疗膝关节腔积液的进展做一简单探讨。

    1 膝关节腔积液的认识及病因病机

    1. 1 中医学对膝关节腔积液的认识 膝关节腔积液多属于中医“鹤膝风”、“膝痹”的范畴， 临床以膝关节肿胀、疼痛， 甚则肿大变形， 膝关节形如鹤膝之状为特征， 是由风寒湿邪乘虚侵袭机体， 痹阻于经络、关节， 导致气血运行不畅而发病， 或年老体弱， 肝肾不足， 筋骨失养致肌肉日瘦， 筋脉挛急， 久则膝大而腿细[2]。《黄帝内经》早载有“风寒湿三气杂至合而为痹也”的说法， 故膝关节腔积液的病机特点， 主要与风、寒、湿、热邪及机体正气息息相关， 故在治疗膝关节腔积液时应对症治疗。

    1. 2 现代医学对膝关节腔积液的认识 关节腔积液是指急性关节炎或慢性关节炎急性发作导致关节滑膜肿胀、外渗 ......