病程0.5～6.0年， 平均病程(2.1±1.3)年；合并慢性病史高血压6例， 冠心病4例， 糖尿病2例。再选择同期本院行开腹式胆囊切除术老年患者30例作为对照组， 其中男13例， 女17例；年龄60～82岁， 平均年龄(65.8±5.4)岁；病程0.5～5.5年，平均病程(2.2±1.3)年；合并慢性病史高血压6例， 冠心病3例， 糖尿病2例。所有患者最终均确诊为胆囊炎合并胆囊结石， 均为非急性期行手术治疗， 排除严重器官功能不全、合并其他感染及肿瘤恶病质情况。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。

    1. 2 方法 两组患者均采用静脉麻醉复合气管插管麻醉， 仰卧位， 头高脚低， 左侧倾斜15°～30°。观察组采用腹腔镜胆囊切除术， 于脐周、剑突下偏右2 cm， 腋前线建立通路， 二氧化碳建立气腹， 压力为12～15 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)[6， 7]。剥离Calot三角区， 逐步分离胆囊动脉和胆囊管， 暴露肝总管和胆总管， 钳夹夹闭胆囊动脉和胆囊管后再离断 ......