2 结果

    随访时间1～5年， 平均随访时间2.5年， 8例(11膝)患儿中 7 例(10 膝)畸形完全矫正， 步态改善， 踝间距或膝间距1～2 cm， 已经拔除钢板及螺钉， 均未见复发及反弹。1例(1膝)患儿尚在跟踪随访中。所有患儿无骨骺损伤、无膝关节功能障碍、未见骨桥形成等并发症发生。通过本组病例观察发现：冠状面成角畸形的矫正速度约为每年 9°， 且股骨远端的矫形速度略快于胫骨近端。

    3 讨论

    本研究手术过程中应该注意以下几项相关问题：①不要切开骨膜， 尽量减少医源性损伤骨及骺板， 因为其可能导致钢板固定位置永久性骨骺损伤， 导致骨桥产生， 出现进行性膝内、外翻畸形；②拧入螺钉时钢板不宜固定太紧， 出现挤压骨膜， 造成骨骺血管及骺板损伤；③如冠状位上无成角畸形， 空心螺钉固定时尽量使其位于冠状位的中部， 以减少前后位的力线纠正不良， 可能导致膝关节屈伸活动受限或膝关节过伸；④螺钉长度的选择应该以不超过患肢冠状位的中线为准 ......