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编号:13081158
经皮椎体成形术椎旁静脉渗漏X线分析(2)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《中国实用医药》 2017年第25期
     正常椎体静脉系统是由骨间、硬膜外和椎旁三套无瓣膜的静脉网所组成。椎体内的小梁间隙包含无数的血管通道, 这些通道可来自一根或更多的汇入静脉。椎体静脉丛向前走行, 汇入椎体前外静脉丛, 或向外走行汇入腰升静脉或肋间静脉。前者汇入下腔静脉, 后者通过奇静脉或半奇静脉汇入上腔静脉[3]。

    骨水泥的渗漏按渗漏途径分类和渗漏部位分类两种。按渗漏途径将骨水泥渗漏分为:B 型、C 型、S 型[4]。B 型为骨水泥沿椎基底静脉渗漏到椎体后缘, S 型为沿椎间静脉渗漏。B 型渗漏的骨水泥主要局限在硬膜外静脉丛, S 型渗漏骨水泥均局限在椎间静脉内。按渗漏部位将骨水泥渗漏分为:①椎管内硬膜外渗漏;②神经孔渗漏;③椎间盘渗漏;④脊柱旁软组织渗漏;⑤椎旁静脉渗漏;⑥穿刺针道渗漏等。虽然在常规的 X 线片检查上发现了很多不同类型的骨水泥渗漏, 但有明显临床症状的却不多。骨水泥椎旁静脉渗漏作为 经皮椎体成形术渗漏的一种类型, 理论上危险性比其他类型渗漏要大, 因为其有可能会引起肺栓塞 ......
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