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编号:13391272
Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流在浆细胞乳腺炎诊治中的应用(2)
http://www.100md.com 2019年2月25日 《中国实用医药》 2019年第6期
     1. 4 方法

    1. 4. 1 仪器 Mammotome微创旋切系统(美国强生公司);Terason2000电脑成像彩色超声诊断仪(上海)。

    1. 4. 2 手术方法 使用Mammotome微创旋切术加置管冲洗引流切除患者乳腺病灶。患者采取平卧位或者侧卧位, 术前再次行乳房脓肿超声定位, 进行常规消毒, 将乳晕作为穿刺点。进行静脉麻醉, 在乳晕上作小切口, 长度保证Mammotome旋切刀头进入即可。在B超引导下, 让刀头到达脓肿处, 进行真空抽吸旋切。进行多次旋切, 将脓液充分引流。在旋切刀头中注入生理盐水, 反复冲洗脓液, 直到冲洗液清亮。包扎伤口, 使用生理盐水冲洗脓腔2~3次/d, 观察引流量。如果24 h内引流量<10 ml, 可拔除引流管。于7~10 d 后拆线, 期间进行常规换药1~2次。

    1. 5 观察指标 分析术后治疗效果。

    2 结果

    58例浆细胞乳腺炎患者共切除病灶127个, 无一例操作失败, 且患者乳房上仅留下3~5 mm微创切口。术后对病灶进行病理诊断, 其中, 恶性病灶19个, 良性病灶108个。 1例患者在术后近期出现并发症, 术后随访6个月, 经过B超检查, 均未发现残留病灶。

    3 讨论

    是乳腺的一种慢性非细菌性炎症, 该疾病多发生在中、老年女性, 高峰年龄为50~60岁, 大多数患者有乳头内陷畸形[3] ......
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