[摘要] 高尿酸血症常与高血压、血脂异常、脑卒中等传统的代谢性心血管疾病伴发,可加重动脉粥样硬化,促进心脑血管疾病的发生,给患者的正常生活与工作造成严重的影响。本文重点阐述心血管疾病与高尿酸的关系,以更准确地提供疾病的预后信息。

    [关键词] 高尿酸;心脑血管疾病;高尿酸血症的危险因素

    [中图分类号] R54 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)04(b)-126-01

    研究显示,高尿酸血症(HUA)多见于肥胖者,超重或肥胖者血尿酸均值及高尿酸血症检出率均显著高于体重正常或偏低者。超重或肥胖者较正常体重或低于标准体重者易存在糖、脂肪及蛋白质等物质代谢异常,易患痛风、高血压、高脂血症及糖尿病等疾病。

    1 高尿酸血症导致高血压

    血尿酸主要通过以下途径加剧高血压:①血尿酸可直接刺激血管平滑肌细胞增生,使血管阻力升高;②可使一氧化氮合成酶活性降低,损伤血管内皮功能及一氧化氮生成障碍,使血管舒张功能失调,血管阻力升高;③可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,致血管紧张素Ⅱ生成增加,血管紧张素Ⅱ不仅增加血管阻力,促使血管硬化,还可以刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮,致水钠潴留,使血压升高[1] ......