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编号:12032380
绥化市北林区第三医院老年胆结石历年发病规律研究
http://www.100md.com 2010年5月15日 刘殿武 张德全
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    参见附件(1695KB,2页)。

     [摘要] 目的:探讨绥化市北林区第三医院老年胆结石患者历年的发病规律,以为其预防和治疗提供依据。方法:选取2005年1月~2008年12月绥化市北林区第三医院老年人为研究对象,对其生活习性及历年发病率进行调查研究,后将调查结果进行比较分析。结果:将4年老年胆结石发病率进行比较后发现,差异较大,历年发病率均不相同。结论:较为健康的生活方式和积极的健康宣教对老年胆结石的发病率有着较大的影响,值得临床进一步研究探讨。

    [关键词] 胆结石;规律;调查

    [中图分类号] R575.6+2 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)05(b)-131-02

    笔者选取2005年1月~2008年12月绥化市北林区第三医院的老年人为研究对象,将其4年来的胆结石发病规律进行调查分析,以为其预防和治疗提供依据,现将结果总结报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2005年1月~2008年12月绥化市北林区第三医院老年人为研究对象,以2005年1~12月的调查对象为A组,共354例;2006年1~12月的调查对象为B组,共378例;2007年1~12月的调查对象为C组,共365例;2008年1~12月的调查对象为D组,共388例。4组调查对象在年龄、性别、文化程度等一般资料比较,P均>0.05,差异无统计学意义,具有可比性,具体见表1。

    4组调查对象在年龄、性别、文化程度等比较,P均>0.05,差异无统计学意义。

    1.2 方法

    对所有调查对象采用对病史询问,症状体征检查及B超检查确诊[1],多数患者伴有右上腹疼痛,并伴发热等症状,但此方面的差异不大,差异无统计学意义。

    1.3 统计学方法

    采用统计学软件SPSS14.0进行统计分析,计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验,数据以均数±标准差来表示,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    4组调查对象生活方式、健康教育情况及胆结石发病率情况比较,见表2。

    4组调查对象的生活方式健康率、健康教育知识熟悉率及发病率等情况进行比较,P均<0.05,差异均有统计学意义。

    3 讨论

    胆结石是胆道系统的常见病,其具有运输、储存、浓缩及排除胆汁的作用,若胆汁或胆道系统出现异常则形成固体胆结石[2],其作为一种凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一,根据其发生部位可分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石[3-4]。此病易受多种因素影响,而且呈不断上升趋势,但近年随着健康教育的推广,发病规律也有较大的变化[5-6]。本文中,笔者就不同年份健康教育程度不同及生活方式不同的老年人为研究对象,对其胆结石发病率进行比较分析,发现受教育程度越高及生活方式比较规律的老年患者的胆结石发病率明显下降,说明其对胆结石的发病率有着重大的影响。以往关于生活方式与胆结石发病率的报道也较多,此结果与以往报道一致。胆结石患病率随年龄增加而增加,并且好发于女性。育龄妇女与同龄男性的患病比率超过3∶1,而70岁以后则下降到2∶1。怀孕、肥胖、西化的饮食、全胃肠外营养等因素可增加胆结石的患病风险。另外,人种因素亦与发病相关,如美国西部印第安人患病率超过75%,是全球胆石高发人群。这些数据也说明了生活方式等多种因素对患病率的影响。同时患者的健康教育情况与其相关知识的知晓率呈正相关。因此其对患者的生活方式影响也较大,因此也就对疾病的发病率等有较大的影响,因此应注意这些因素的相关性,注意每一个环节在发病率中的地位与作用,应给予相应的重视,以从每一个环节上避免结石的发生,达到降低发病率的目的。

    综上所述,笔者认为较为健康的生活方式和积极的健康宣教对老年胆结石的发病率有着较大的影响,值得临床进一步研究探讨。

    [参考文献]

    [1]赵元全,陈希宁,朱顺琴,等.胆结石患病趋势研究[J].现代预防医学,2002,29:14-15.

    [2]王好平,杨勇卫.高年老人急性非结石性胆囊炎的临床特点和治疗[J].老年胆结石与保健杂志,2006,12(2):116-117.

    [3]Maurer KJ, Ihrig MM, Rogers AB, et al. Identification of cholelithogenic enterohepatic Helicobacter species and their role in murine cholesterol gallstone formation[J] ......

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