[摘要] 目的:通过使用甲氨蝶呤(MTX)治疗异位妊娠49例效果观察,探讨其护理方法。方法:选择本院妇科收治的异位妊娠患者,采用肌内注射MTX保守治疗。结果:成功36例,成功率为73%;失败13例。结论:正确的用药护理和加强心理护理,及时处理用药后不良反应,严密观察异位妊娠症状缓解情况,是取得成功的关键。

    [关键词] 甲氨蝶呤;异位妊娠;护理

    [中图分类号] R714.22 [文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)05(c)-103-02

    异位妊娠是指孕卵在宫腔以外发育着床,俗称宫外孕,是引起妇科急腹症的常见原因。随着引起异位妊娠的病因的增多,异位妊娠的发病率不断上升,但是高度敏感放射免疫测定血HCG及超声检查的广泛应用,近80%的异位妊娠早期诊断率已显著提高[1]。对于年轻、未生育、惧怕手术而又有适应证的患者,药物保守疗法是一种有效的治疗手段[2]。目前,临床上使用最多的药物是甲氨蝶呤(MTX)。本科2008年12月～2009年12月共收治行MTX保守治疗的异位妊娠患者49例,现将护理体会总结如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2008年12月～2009年12月本科共收治入院行MTX保守治疗的异位妊娠患者49例。年龄21～35岁,孕次1～5次,停经天数36～60 d;B型超声示:包块直径0.5～4.0 cm,用药前血β-HCG为42.6～2 000.0 U/L。

    1.2 方法

    1.2.1 MTX为抗代谢类化疗药,能抑制二氢叶酸还原酶的作用,干扰细胞DNA的合成,从而抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收[3] ......