母血及脐血胰岛素与胎儿生长发育关系的研究(1)
[摘要] 目的：探讨母血、脐血胰岛素与胎儿宫内生长发育的关系及意义。方法：收集2006年9月～2007年3月在本院分娩的单胎足月正常妊娠(无产科并发症)孕妇及其新生儿各122例，分娩前抽取孕妇空腹静脉血6 ml，胎儿娩出后即抽脐血4 ml，标本收集后用放射免疫法测定母血、脐血胰岛素水平。结果：LGA母血及脐血胰岛素水平明显高于AGA、SGA，AGA母血及脐血胰岛素水平明显低于SGA组，差异均有统计学意义。结论：脐血胰岛素与胎儿生长发育密切相关，可作为评估胎儿宫内生长发育的指标之一。
[关键词] 胎儿宫内生长发育；胰岛素；脐血；母血
[中图分类号] R715 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2010)11(a)-035-02
Maternal and cord blood insulin and the relationship between fetal growth and development
, http://www.100md.com
ZHU Minghui, LI Yingxiong
(Department of Gynecology and Obstetrics, Central Hospital of Panyu, Guangzhou City, Guangdong Province, Guangzhou 511400, China)
[Abstract] Objective: To investigate the maternal and cord blood insulin and fetal growth and development and its significance. Methods: From September 2006 to March 2007 delivery of a single child in our hospital term normal pregnancy(no obstetric complications) of the 122 cases of pregnant women and their newborns, pregnant women before delivery fasting blood collected 6 ml, fetus umbilical cord blood after pumping 4 ml, collected specimens measured by radioimmunoassay in maternal and cord blood insulin levels. Results: LGA maternal and cord blood insulin levels were significantly higher than that of AGA, SGA, AGA maternal and cord blood insulin levels were significantly lower than the SGA group, the difference was statistically significant. Conclusion: Cord blood insulin and fetal growth and development are closely related, can be used to evaluate fetal growth and development indicators.
, 百拇医药
[Key words] Fetal growth and development; Insulin; Cord blood; Maternal
小于胎龄儿(small for gestational age，SGA)和大于胎龄儿(large for gestational age，LGA)在围生期的发病率及死亡率均较适于胎龄儿(appropriate for gestational age，AGA)高，是产科和儿科共同关注的问题。
胎儿生长发育的调节机制除遗传因素外，营养、环境、内分泌等诸多因素对胎儿宫内生长发育都有显著影响[1]。目前胎儿生长发育的调节机制尚不清楚，近些年来研究发现，营养物质-胰岛素-胰岛素样生长因子代谢轴是调节胎儿和生后早期生长的主要途径。胰岛素是胎儿时期的主要同化激素，除了在促进糖原、蛋白质和脂肪的合成代谢中发挥重要作用外，其在调控细胞生长、增值、保证正常的生长发育方面也被越来越多的实验所证明。
, 百拇医药
本研究旨在通过测定正常妊娠组母血、脐血胰岛素水平，探讨不同的宫内生长发育状况与母血、脐血胰岛素水平的关系及其意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2006年9月～2007年3月在本院分娩的单胎足月正常妊娠(无产科并发症)孕妇及其新生儿各122例；母亲月经周期正常；孕妇无吸烟和酗酒史；产前超声无提示胎盘异常；新生儿胎龄为37～41周，排除新生儿严重疾病及先天畸形。
1.2 研究对象分组:
按照我国15个城市不同胎龄新生儿的正常体重标准[2]，将研究对象分为SGA、AGA、LGA三组：出生时体重低于正常同胎龄儿平均体重的第10百分位数的为SGA组(n=31)，平均出生体重为(2 365±246) g；出生时体重在正常同胎龄儿平均体重的第10～90百分位数之间的为AGA组(n=54)，平均体重为(3 412±271) g；出生时体重大于正常同胎龄儿平均体重的第90百分位数的为LGA组(n=37)，平均体重为(4 152±214) g。SGA、AGA、LGA三组新生儿头围分别为(33.9±1.4)、(34.5±0.7)及(35.9±0.6) cm。
, 百拇医药
1.3 方法
母血及脐血收集：分娩前抽取孕妇空腹静脉血6 ml，胎儿娩出后即抽脐血4 ml，标本收集后用放射免疫法测定母血、脐血胰岛素水平。
1.4 统计学处理
采用SPSS 10.0统计学软件进行相关的统计分析，多组均数间的比较用方差分析，两组之间均数的比较采用t检验，脐血胰岛素与新生儿体格指标的相关性采用单因素相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 母亲年龄分布
SGA、AGA、LGA三组母亲平均年龄分别为(26.7±3.6)(21～36)、(27.4±3.1)(22～36)、(28.6±3.4)(24～37)岁，三组之间平均年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
2.2 新生儿胎龄
SGA、AGA、LGA三组新生儿胎龄分别为(38.2±1.2)(37～40)、(39.4±1.2)(37～41)、(39.6±1.1)(38～41)周，三组新生儿胎龄相近，差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3 脐血胰岛素在组间的差别
LGA平均脐血胰岛素水平[(8.55±1.51) μU/ml]明显高于AGA组[(4.59±1.69)μU/ml]和SGA组[(2.92±1.40) μU/ml]，差异有统计学意义(P<0.01)；SGA组平均脐血胰岛素水平低于AGA组(P<0.05)。, 百拇医药
[关键词] 胎儿宫内生长发育；胰岛素；脐血；母血
[中图分类号] R715 [文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2010)11(a)-035-02
Maternal and cord blood insulin and the relationship between fetal growth and development
, http://www.100md.com
ZHU Minghui, LI Yingxiong
(Department of Gynecology and Obstetrics, Central Hospital of Panyu, Guangzhou City, Guangdong Province, Guangzhou 511400, China)
[Abstract] Objective: To investigate the maternal and cord blood insulin and fetal growth and development and its significance. Methods: From September 2006 to March 2007 delivery of a single child in our hospital term normal pregnancy(no obstetric complications) of the 122 cases of pregnant women and their newborns, pregnant women before delivery fasting blood collected 6 ml, fetus umbilical cord blood after pumping 4 ml, collected specimens measured by radioimmunoassay in maternal and cord blood insulin levels. Results: LGA maternal and cord blood insulin levels were significantly higher than that of AGA, SGA, AGA maternal and cord blood insulin levels were significantly lower than the SGA group, the difference was statistically significant. Conclusion: Cord blood insulin and fetal growth and development are closely related, can be used to evaluate fetal growth and development indicators.
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[Key words] Fetal growth and development; Insulin; Cord blood; Maternal
小于胎龄儿(small for gestational age，SGA)和大于胎龄儿(large for gestational age，LGA)在围生期的发病率及死亡率均较适于胎龄儿(appropriate for gestational age，AGA)高，是产科和儿科共同关注的问题。
胎儿生长发育的调节机制除遗传因素外，营养、环境、内分泌等诸多因素对胎儿宫内生长发育都有显著影响[1]。目前胎儿生长发育的调节机制尚不清楚，近些年来研究发现，营养物质-胰岛素-胰岛素样生长因子代谢轴是调节胎儿和生后早期生长的主要途径。胰岛素是胎儿时期的主要同化激素，除了在促进糖原、蛋白质和脂肪的合成代谢中发挥重要作用外，其在调控细胞生长、增值、保证正常的生长发育方面也被越来越多的实验所证明。
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本研究旨在通过测定正常妊娠组母血、脐血胰岛素水平，探讨不同的宫内生长发育状况与母血、脐血胰岛素水平的关系及其意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2006年9月～2007年3月在本院分娩的单胎足月正常妊娠(无产科并发症)孕妇及其新生儿各122例；母亲月经周期正常；孕妇无吸烟和酗酒史；产前超声无提示胎盘异常；新生儿胎龄为37～41周，排除新生儿严重疾病及先天畸形。
1.2 研究对象分组:
按照我国15个城市不同胎龄新生儿的正常体重标准[2]，将研究对象分为SGA、AGA、LGA三组：出生时体重低于正常同胎龄儿平均体重的第10百分位数的为SGA组(n=31)，平均出生体重为(2 365±246) g；出生时体重在正常同胎龄儿平均体重的第10～90百分位数之间的为AGA组(n=54)，平均体重为(3 412±271) g；出生时体重大于正常同胎龄儿平均体重的第90百分位数的为LGA组(n=37)，平均体重为(4 152±214) g。SGA、AGA、LGA三组新生儿头围分别为(33.9±1.4)、(34.5±0.7)及(35.9±0.6) cm。
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1.3 方法
母血及脐血收集：分娩前抽取孕妇空腹静脉血6 ml，胎儿娩出后即抽脐血4 ml，标本收集后用放射免疫法测定母血、脐血胰岛素水平。
1.4 统计学处理
采用SPSS 10.0统计学软件进行相关的统计分析，多组均数间的比较用方差分析，两组之间均数的比较采用t检验，脐血胰岛素与新生儿体格指标的相关性采用单因素相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 母亲年龄分布
SGA、AGA、LGA三组母亲平均年龄分别为(26.7±3.6)(21～36)、(27.4±3.1)(22～36)、(28.6±3.4)(24～37)岁，三组之间平均年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
2.2 新生儿胎龄
SGA、AGA、LGA三组新生儿胎龄分别为(38.2±1.2)(37～40)、(39.4±1.2)(37～41)、(39.6±1.1)(38～41)周，三组新生儿胎龄相近，差异无统计学意义(P>0.05)。
2.3 脐血胰岛素在组间的差别
LGA平均脐血胰岛素水平[(8.55±1.51) μU/ml]明显高于AGA组[(4.59±1.69)μU/ml]和SGA组[(2.92±1.40) μU/ml]，差异有统计学意义(P<0.01)；SGA组平均脐血胰岛素水平低于AGA组(P<0.05)。, 百拇医药