顺铂联合多西他赛或吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究(1)
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[摘要] 目的：比较多西他赛联合顺铂与吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床疗效和不良
反应。方法：将84例晚期非小细胞肺癌患者随机分为多西他赛和顺铂组(DC组)42例及吉西他滨和顺铂组(GC组)42例。同一方案治疗2个周期评估近期疗效及不良反应。结果：评价入组的84例患者的近期疗效，DC组和GC组有效率分别为45.2% 和40.5%，两组之间有效率差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应。结论：多西他赛加顺铂与吉西他滨加顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌均具有较好的临床疗效且两者的疗效相似，不良反应可以耐受，可以用于临床一线治疗。
[关键词] 非小细胞肺癌；多西他赛；吉西他滨；顺铂
[中图分类号] R734.2 [文献标识码]B[文章编号]1674-4721(2011)04(b)-054-03
A study of cisplatin plus docetaxel or gemcitabine in treating advanced non-small cell lung cancer
LI Jingjing
Department of Respiratory, Henan Provincial Hospital,Henan Province, Zhengzhou 450003,China
[Abstract] Objective: To compare the efficacy and adverse reactions between DC and GC regimens in the treatment of advanced non-small cell lung cancer(NSCLC). Methods: 84 cases with advanced NSCLC were randomized devided into two groups，42 cases received the DC regimen chemotherapy and 42 cases received the GC regimen chemotherapy.The efficacy and adverse reactions were evaluated after two cycle. Results: The effective rate of the DC group and the GC group was 45.2% and 40.5%. There was no statistically significant difference between the two groups(P>0.05). The major toxicities were bone marrow suppression and gastrointestinalreaction. Conclusion: The DC and GC regimens in the treatment of advancedNSCLC has good clinical efficacy. Both the curative effect are the same. The toxicities are tolerable and it can be used as clinical treatment.
[Key words] Non-small cell lung cancer; Docetaxel; Gemcitabine; Cisplatin
肺癌是目前世界上发病率较高的恶性肿瘤之一，在多数发达国家及我国城市人口中，肺癌的死亡率居各种恶性肿瘤的首位。其中非小细胞肺癌(NSCLC)约占肺癌的80%~85%[1]，多数患者在确诊NSCLC时已处于晚期，失去手术机会，只能选择以化疗为主的综合治疗。尽管新的化疗方案不断出现，晚期不能手术的非小细胞肺癌的预后依然较差[2]。笔者整理本科2006年1月～2010年1月收治的晚期NSCLC的患者资料，观察并比较多西他赛加顺铂组(DC组)和吉西他滨加顺铂组(GC组)治疗晚期NSCLC的近期临床疗效与不良反应。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2006年1月~2010年1月84例经病理学或细胞学确诊为NSCLC的患者；体力状况(Karnofsky)评分≥70分；血常规、肝肾功能及心电图均正常，预期生存期3个月以上，其中，男49例，女35例，年龄42～75岁，中位年龄为63岁，腺癌46例，鳞癌34例，腺鳞癌4例，根据TNM分期Ⅲ期48例，Ⅳ期36例。随机分成两组：多西他赛+顺铂组(DC组)42例；吉西他滨+顺铂组(GC组)42例。两组间各项临床特征、病理分型及肿瘤分期比较差异均无统计学意义。
1.2 治疗方法
DC组：多西他赛75 mg/m2，溶于0.9%NaCl溶液250～500 ml中，静滴大于1 h，d1；顺铂30 mg/m2 溶于0 ......
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