55例NK/T细胞淋巴瘤的病理及临床分析
鼻腔肿瘤,病理诊断,临床诊断,放疗,化疗
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赵妍丽 李秋梅 谭榜宪 张宁玲 李祖茂 川北医学院附院肿瘤科;川北医学院附院病理科;
【摘要】目的:通过回顾性分析NK/T细胞淋巴瘤的病理特征、临床特点及治疗情况,了解放化疗疗效,为临床诊疗工作提供经验参考。方法:回顾性分析本院55例NK/T细胞淋巴瘤的病理诊断、临床表现等。病检方法为常规镜下活检及免疫组化。治疗方法中以放疗联合化疗为主,少数早期患者采用单纯放疗,部分晚期予以单纯姑息化疗及姑息对症支持治疗。结果:该病临床表现无特异性,以鼻阻、头面部疼痛、难以控制的发热为主。显微镜下多表现为凝固性坏死及混合炎性细胞浸润背景下的密集或散在异型淋巴细胞,可伴有血管浸润。其中36例免疫组化CD5、CD45RO、CD56、Granzyme B的阳性率分别为100.0%、95.4%、80.6%、78.6%。放化疗联合治疗的有效率为70.9%,单纯放疗的有效率为100.0%,姑息化疗的有效率为50.0%。结论:NK/T细胞淋巴瘤的确诊主要依靠病理特点,尤其要将免疫组化结合临床表现综合分析。放化疗等综合治疗效果较佳,早期患者单纯放疗可行,晚期以姑息化疗及支持对症治疗为主。临床上应力争早期诊断,早控症状,个体化治疗,从而提高患者的生活质量,延长生存期。
【关键词】 鼻腔肿瘤 NK/T细胞淋巴瘤 病理诊断 临床诊断 放疗 化疗
【分类号】R733.1
NK/T细胞淋巴瘤(Natural Killer/T cell lymphoma)是恶性淋巴瘤中一种独立的临床病理疾病,分为鼻NK/T细胞淋巴瘤和结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤。发生于鼻腔及中线面部者,过去常被称为恶性肉芽肿、中线恶性网状细胞增生症(中线恶网)等。本病在临床上较少见,早期诊断较困难,尤其在
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