巨幼细胞性贫血细胞形态学诊断分析(2)
MA的细胞形态学临床表现多样而缺乏相对特异性,与再生障碍性贫血及MDS的病理变化有许多相似之处而极易混淆[4],根据本组实验结果,通过血常规、骨髓象检验结果并结合临床表现可对其作出较为全面准确的诊断。主要可从以下几个方面加以鉴别:①MA以中、晚幼粒巨幼变和多分叶粒细胞为主,而MDS以少分叶和少颗粒为多见;②MA的病态粒细胞均有胞核肿胀的特征,而MDS的核肿胀不明显[5];③同幼红细胞相比,两者虽都可见核碎裂、奇数核或巨大幼红细胞等变化,但MA中早幼红细胞以下各阶段常有典型巨幼变 ......
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