七氟醚复合不同静脉麻醉药对小儿术后呕吐的影响
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万展眉 刘湘琳 易朝锋 湖南省衡阳市妇幼保健院;
【摘要】目的:探讨七氟醚复合不同剂量的氯胺酮,辅助丙泊酚、咪达唑仑、氟哌利多静脉麻醉对小儿全麻(气管插管组和非插管组)术后呕吐(POV)的影响及安全性。方法:选择1～7岁,8kg以上,无先天性心肺疾病、近期无严重上呼吸道感染、ASAⅠ～Ⅱ级,择期手术的患儿96例。随机分为持续吸入七氟醚复合静脉注射氯胺酮、异丙酚、咪达唑仑、氟哌利多组(组1);间断吸入吸入七氟醚复合肌注氯胺酮组(组2);间断吸入七氟醚复合肌注氯胺酮辅以咪达唑仑组(组3),每组32例。各组患儿切皮前均常规静注地塞米松。麻醉过程中监测呼吸循环相关参数,记录麻醉效果;术毕全醒后(有气管插管的拔除导管)在麻醉恢复室(PACU)观察30min,各生命体征平稳、警觉镇静(改良OAA/S)评分4分以上,送返病房继续观察有无呕吐及呼吸、心率参数等。皆行PCIA术后镇痛。结果:组1呕吐发生率明显低于2、3组(P0.05),组2、3间差异无统计学意义(P0.05)。结论:持续七氟醚复合静脉注射氯胺酮,辅以异丙酚、咪达唑仑、氟哌利多麻醉用于幼儿全麻,术后呕吐发生率明显降低。
【关键词】 七氟醚 术后呕吐 小儿麻醉 静脉麻醉药
【分类号】R726.1
术后呕吐(POV)是小儿手术和麻醉后常见的并发症,大约为成人的2倍[1]。因为小儿难以表达恶心的感觉,因此只对小儿呕吐进行研究和治疗。本研究的目的是采用前瞻性方法探讨七氟醚复合不同剂量的氯胺酮,辅助丙泊酚、咪达唑仑、氟哌利多静脉麻醉对幼儿全麻(气管插管组和非插管组)
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术后呕吐(POV)是小儿手术和麻醉后常见的并发症，大约为成人的2倍。因为小儿难以表达恶心的感觉，因此只对小儿呕吐进行研究和治疗。本研究的目的是采用前瞻性方法探讨七氟醚复合不同剂量的氯胺酮，辅助丙泊酚、咪达唑仑、氟哌利多静脉麻醉对幼儿全麻(气管插管组和非插管组)术后呕吐的影响及安全性。
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