机械通气在银环蛇伤致呼吸衰竭中的应用
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王家赐 李亮 周岁钱 广东省中山市中医院;
【摘要】目的探讨机械通气在银环蛇伤致呼吸衰竭的临床治疗价值。方法回顾分析本院2008年1月～2011年1月45例银环蛇伤致呼吸衰竭患者,急救入院前为患者进行及时正确清创急救处理后使用机械通气进行救治。结果所有患者均气道开放,机械通气8～12h后患者的pH、PaO2、PaCO2、肌力等指标明显优于机械通气前(P0.05),45例患者均获得撤机及拔管。结论在及时、正确的伤口处理、足量抗蛇毒血清应用前提下,及时进行气管内插管及机械通气治疗银环蛇伤致呼吸衰竭患者是救治成功的关键,临床上建议进一步推广。
【关键词】 银环蛇 呼吸衰竭 机械通气 疗效
【分类号】R563.8
有研究估计每年被毒蛇咬伤的人数在30万以上,死亡率约为10%[1]。神经毒素是银环蛇毒的主要成分,是一种神经组织有毒性或破坏性的内毒素,主要通过导致钠通道失活造成伤口轻微疼痛、肢体感觉异常、嗜睡、运动神经失调、眼睑下垂、吞咽困难、乏力,甚至呼吸衰竭,造成生命危险。为
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[摘要] 目的 探讨机械通气在银环蛇伤致呼吸衰竭的临床治疗价值。 方法 回顾分析本院2008年1月～2011年1月45例银环蛇伤致呼吸衰竭患者，急救入院前为患者进行及时正确清创急救处理后使用机械通气进行救治。 结果 所有患者均气道开放，机械通气8～12 h后患者的pH、PaO2、PaCO2、肌力等指标明显优于机械通气前(P < 0.05)，45例患者均获得撤机及拔管。 结论 在及时、正确的伤口处理、足量抗蛇毒血清应用前提下，及时进行气管内插管及机械通气治疗银环蛇伤致呼吸衰竭患者是救治成功的关键，临床上建议进一步推广。
[关键词] 银环蛇；呼吸衰竭；机械通气；疗效
[中图分类号] R563.8[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721(2012)04(b)-0183-02
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