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编号:13164259
基层医院股骨远端骨折的治疗分析(2)
http://www.100md.com 2013年5月15日 官绍华
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    参见附件。

     参考近期文献资料和科研成果报道,对于股骨远端骨折,内固定器材大体分为钢板基础的偏心固定和以髓内钉为基础的中心固定两大类[5]。在本院,前期以只用95°角钢板为主,在后期主要使用股骨髁钢板为主。95°角钢板是一种有效的内固定物,其内固定物成一体,对骨折能够提供最好的稳定,但是在技术上将95°角钢板固定在三个平面上的理想位置存在一定的难度。动力髁部螺丝钉与髋部动力螺丝钉相似,多数医生容易熟悉和掌握这种技术,可以使股骨髁间骨折块加压,对骨质疏松的骨能够得到好的把持。 但是我国部分国产股骨髁上交锁钉精密度较差,稳定差,不能坚强坚固,导致骨折不能连接。

    股骨远端骨折的常见并发症和治疗注意事项[7]:(1)创伤性关节炎。股骨髁部关节面的不平整和股骨下段负重轴线失去正常,产生的关节畸形和关节面负重不均衡可导致创伤性关节炎。(2)股骨远端为松质骨,容易导致复位困难。(3)膝关节内外结构及周围组织结构损伤,关节内血肿的机化,极易造成关节内外的广泛连接,导致膝关节僵硬强直。

    治疗股骨远端骨折还没有一种“完美”的内固定器械[8],需要更多的医学工作者和科研人员不断地创新和完善,能够使更加安全、有效的内固定器械应用于股骨远端骨折治疗中 ......

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